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主动脉球囊反搏中央管腔堵塞的原因分析及护理

, 2011
主动脉内球囊反搏(IABP)是目前心脏血管疾病临床应用比较广泛而有效的临时性机械辅助循环装置[1].通过动脉系统植入1根带气囊的导管至降主动脉内左锁骨动脉开口远端,进行与心动周期相应的充盈扩张和排气在主动脉内发生时相性变化,从而起到机械辅助循环的一种心导管治疗方法。
邱静
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主动脉球囊反搏泵术后观察与护理

, 2007
主动脉球囊反搏(IABP)是临床上一项极为有效的血流动力学支持手段,它是将一定容积的球囊放置于主动脉部位,球囊导管与体外压力泵相连,内部填充氦气,由体表心电图进行自动程序控制,使球囊充盈与排空限定在特定的时限.球囊充气发生在舒张压早期主动脉瓣刚刚关闭时,使主动脉内舒张压增高,提高冠状动脉的灌注,改善心肌供血。
高敏, 张颖, 刘继航
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高龄患者冠状动脉旁路移植术同期瓣膜手术体会

, 2010
目的 探讨高龄患者冠状动脉旁路移植术同期施行瓣膜手术的方法、疗效并总结相关影响因素和经验.方法 回顾分析2005年至2008年间,本科室16例高龄患者(70~81岁)冠状动脉旁路移植术时,同期行二尖辫置换术(7例)或成形术(2例)、主动脉瓣置换术(3例)、联合瓣膜置换术(4例).结果 瓣膜病病因中,风湿性7例,退行性5例,缺血性4例.病死率为6.3%(1/16);5例术后发生低心输出量综合征,均行主动脉内球囊反搏(IABP);2例二尖瓣成形术后,返流面积从7.2~14.6 cm~2降至0.2~2.4 ...
孙江滨   +4 more
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急诊冠状动脉搭桥术的麻醉管理

, 2010
目的 探讨急诊冠脉搭桥手术(CABG)的麻醉处理要点.方法 回顾性分析8例急诊CABG术的临床资料,男7例,女1例,年龄(55±9)岁,体重(62±7)kg,均3支以上病变,在全麻下行CABG手术,6例体外循环(CPB)下施术,2例非体外循环(OPCAB)下手术,3例应用主动脉内球囊反搏(IABP)辅助循环.结果 1例术后血管吻合口出血死亡,1例术后4 d肺部感染,余恢复良好,无麻醉并发症.结论 急诊CABG手术是抢救不能控制的急性心肌梗死的有效方法 之一 ...
阴颖   +4 more
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冠状动脉重建术的改进和临床分析

, 2006
目的 比较体外循环下冠状动脉搭桥(CCABG)与非体外循环下冠状动脉搭桥(OPCAB)两种手术方法及新技术的临床意义.方法 回顾性分析233例实施冠状动脉搭桥术患者的临床资料.应用CCABG 55例,OPCAB 178例,对术前合并症、手术情况及手术方法、主要并发症和围手术期治疗进行分析.结果 医院内死亡5例,其中CCABG 3例(术中死亡1例,术后死于呼吸衰竭1例,死于心力衰竭1例);OP-CAB 2例(心律失常死亡1例,主动脉内球囊反搏后肾功能衰竭1例).结论 OPCAB值得推广 ...
李香伟, 林辉, 龙小毛
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非体外循环不停跳冠状动脉搭桥手术的麻醉管理

, 2004
目的 探讨非体外循环不停跳冠状动脉搭桥手术(0PCAB)的麻醉管理.方法 106例冠心病病人行OPCAB,术中监测血液动力学各项指标.维持动脉血二氧化碳分压正常.用丙泊酚、咪唑安定、维库溴铵、芬太尼和异氟醚诱导及维持麻醉.术中维持血液动力学稳定,尤其是术中搬动、抬高心脏循环功能紊乱时,应用血管活性药物进行有效的心血管功能支持.结果病人均在非体外循环不停跳下完成冠状动脉搭桥手术,麻醉过程平稳,围术期血液动力学稳定,4例在主动脉内球囊反搏(IABP)辅助循环下完成手术,1例术后使用IABP辅助循环 ...
王文贤, 郑少忆, 罗沙
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心脏辅助循环治疗瓣膜术后心源性休克

, 2013
术后心源性休克(postcardiotomy cardiogenic shock,PCS)指术中不能脱离体外循环或术后出现的心力衰竭,约2% ~ 6%的心脏外科患者会出现[1-2].PCS的传统治疗方法包括应用血管活性药物和主动脉内球囊反搏(IABP).欧洲心脏病学会指南建议将IABP作为治疗PCS的首选辅助循环方法,但瓣膜病PCS的IABP治疗效果并不十分令人满意[3-4].现阶段,体外膜肺氧合(ECMO)作为一种有效的心肺支持手段,被广泛应用于PCS治疗[1-2]。
辛萌   +7 more
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心源性休克

, 2013
心源性休克(cardiogenic shock,CS)是心脏泵功能衰竭,导致心输出量(CO)降低、微循环障碍而出现的休克.患者具有低灌注的临床表现,如皮肤湿冷、脉搏弱、精神状态改变或尿量少于30 m]/h.诊断CS应综合考虑血流动力学参数和临床表现:(1)收缩压<90 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)持续30 min以上,或需使用升压药物/主动脉内球囊反搏(intraaortic balloon pump,IABP)才能使收缩压维持在90mm Hg以上;(2)肺毛细血管楔压(PCWP)
朱继红, 张向阳
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急诊介入治疗急性心肌梗死临床观察

, 2012
目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死(AMI)的安全性与近期疗效.方法 分析48例AMI行急诊介入治疗患者资料.所有患者均在发病后2~12 h行急诊PCI,观察急诊介入治疗中冠状动脉开通率、再灌注心律失常发生率、无复流现象以及住院期间再梗死及心血管事件发生率.结果 梗死相关血管(IRA)开通率100%,其中单支病变25例,双支病变15例,三支病变8例;发生再灌注心律失常9例;无复流患者,7例因血压不稳行主动脉内球囊反搏术,9例行临时起搏器,7例行冠脉内血栓抽吸术;9例术中使用替罗非班;
任品芳, 王翔, 王超权, 张志诚
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1例急性重症病毒性心肌炎患者的护理

, 2009
患者女性,31岁,于2008年11月2日以急性心肌炎收入我科CCU,患者表现为胸闷、气促、心悸、咯白色泡沫样痰;双肺中等世湿性哕音,血气分析示低氧血症.入院心电监护即为Ⅲ°房室传导阻滞,宽QRS波,非阵发性室性心动过速.血压77/33 mm Hg,多巴胺效果不佳.当晚即行临时起搏植入术加主动脉内球囊反搏(IABP)维持血压。
朱静静
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