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目的探讨瑞芬太尼复合地氟烷在剖宫产手术中的运用效果以及对胎儿的影响。方法选择2016年6月-2019年6月本院产科接诊的80例择期行剖宫产手术的单胎足月产妇为研究对象。采用随机数字表法将所选对象分为A、B两组。A组采用瑞芬太尼复合地氟烷进行全身麻醉,B组采用瑞芬太尼进行全身麻醉;对比两组产妇血流动力学指标、麻醉清醒时间、定向力恢复时间;对比两组胎儿Apgar评分、体质量、脐动脉血气分析、麻醉诱导至胎儿娩出时间、子宫切开至胎儿娩出时间、腹膜切开至子宫切开时间等指标。结果 (1)两组产妇各时间点血氧饱和度 ...
王思亮, 沈寿祥, 田明
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目的观察并比较脊髓麻醉与全身麻醉在腰椎间盘突出手术中的临床效果。方法选择2014年8月至2015年5月于我院行腰椎间盘突出手术患者90例,ASA20I-II级,随机分为A、B两组,每组各45例。A、B两组患者在腰椎间盘突出手术前分别接受脊髓麻醉和全身麻醉,评价其麻醉并发症和手术满意度等指标。利用视觉模拟评分法(VAS)记录患者在1h、6h、12h和24h的疼痛强度,用口述评分法(VRS)来记录患者的手术满意度。结果20A组(脊髓麻醉组)患者行腰椎间盘突出症手术所需时间明显少于B组(全身麻醉组)(72 ...
苏鸿莉 +4 more
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随着临床麻醉的发展,喉罩在小儿麻醉中正逐步推广,特别是在一些日间短小手术中,喉罩通气有它独到的优点。本文是在明确全身麻醉下择期小儿下腹部手术,观察喉罩和气管插管两种气道控制设备的血流动力学变化。为选择喉罩应用于小儿全身麻醉气道管理提供更可靠的依据。1资料与方法1.1一般资料选择ASA:Ⅰ ...
张淑燕 +5 more
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全身麻醉與區域麻醉是麻醉的兩大主軸。而全身麻醉因誘導方式的不同,可分為直腸 麻醉、肌注麻醉及吸入誘導麻醉。在麻醉維持期也以吸入性麻醉為主。所以本文就吸 入性麻醉藥物動力學,藥效學及各個吸入性麻醉藥的物理性質、對器官系統之影響 ...
黃顯哲;林長春 +1 more
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[[abstract]]「硬脊膜外腔麻醉術」是最常使用的半身麻醉之一,常用於無痛分娩、下半身手術及術後止痛, 以無痛分娩為例,台灣一年約有4萬例採用。對於肥胖及脊椎結構異常患者,施行「硬脊膜外 腔麻醉術」的困難度更高。 一般麻醉師在為患者進行「硬脊膜外腔麻醉術」的半身麻醉手術時,都是憑藉經驗及手感,將 麻醉針刺入皮膚、肌肉及黃韌帶後,抵達「硬脊膜外腔」後,將麻醉藥注入間隙。但若稍不注 意,有可能失手刺穿硬脊膜,使患者腦脊髓液從破洞流出,造成嚴重頭痛,以致被醫界稱為 「黑暗穿刺」。根據統計 ...
宋昱霖, 林姿吟
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实施全身麻醉时常因一些特殊原因,如预先估计诱导插管困难等,而须施行清醒气管插管。清醒气管插管不仅须有完善的粘膜表面麻醉,而且更要求病人充分镇静,全身肌肉放松,这样不仅有助于插管的施行,也可基本避免术后不愉快的回忆[1]。对于困难气道患者表面麻醉联合小剂量麻醉药物行慢诱导气管插管是预防气道相关并发症的有效方法。
李春萍 +3 more
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在敗血症進行的過程中,毀滅性而非保護性的過度激活之發炎反應扮演了非常重要的 角色,例如急性呼吸窘迫症候群(ARDS)、急性全身性發炎反應症候群(SIRS)、敗血性 休克、以及多重器官衰竭(multiple organ failure)等等。本篇綜合評論著重於靜脈 麻醉劑於敗血症中的多重作用機轉及可能之療效:靜脈麻醉劑於生物活體內及離體時 對細胞發炎反應的影響,靜脈麻醉劑可抑制內毒素引發之發炎細胞素活性,以及其伴 隨產生的一氧化氫、自由基、中性球等發炎物質。本篇文章同時討論了各種靜脈麻醉 ...
TSAO, CHENG-MING;WU, CHIN-CHEN;WANG, JHI-JOUNG;WONG, CHIH-SHUNG;TSAI, SHEN-KOU;HO, SHUNG-TAI +1 more
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近年来,在口腔颌面外科诊疗过程中,全身麻醉往往是局麻下不能配合的患儿的首选麻醉方式,而小儿全麻术后躁动(EA)发生率居高不下,严重影响患儿的诊疗体验和麻醉满意度。现有研究结果多是应用麻醉药物达到镇痛、镇静的效果,从而减少EA的发生,但应用麻醉药物存在药物残留导致呼吸抑制、误吸、恶心、呕吐、延长苏醒时间等安全隐患,同时还会增加监护时长、延长住院时间而增加医疗费用,故有一定的局限性 ...
郑叶 +7 more
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由於我國經濟發展,社會日趨多元化,加上近年來國人從事國際旅遊頻繁,大眾對稀有或罕見植物,因好奇或缺少認識,而有誤植、誤採或誤食之可能。 稀有或罕見植物種類相當繁多,其中大麻、罌粟及其他違禁藥物等煙毒麻醉類有毒植物,不僅會危害吸食者個人健康及摧殘其身心,家庭經濟、社會安寧以至於國家整體利益皆將受到波及。民國七十九年七月水里大麻煙毒案之爆發與偵破,一方面顯示政府為維護國民健康、肅清煙毒及貫徹禁令之一貫立場與決心,另一方面則突顯預防嚇阻及宣揚教化的重要性。因此咸認為亟需編輯一冊有關煙毒麻醉類有毒植物之文教書籍,
杜金池;劉新裕
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Von Gierke's Disease病人的兩種麻醉處置方式
Glycogen storage disease是一種罕見的葡萄糖代謝疾病,對禁食及麻醉有潛藏的 危險性。Von Gierke's disease傑耳凱氏病(glycogen storage disease, type Ia) 是由於缺乏glucose-6-phophatase這種酵素,導致肝臟無法將肝糖轉變為葡萄糖。為 了避免嚴重的低血糖,每2-3小時進食,以維持適當的血糖濃度是非常重要的。傑耳 凱氏病所引起的相關代謝問題,對於麻醉與手術而言,有相當的重要性。我們報告一 ...
黃怡仁;簡維宏;陸正威;吳佳展;林子玉;莊岳勳;孫維仁 +1 more
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