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表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下的黄斑部疾病的玻璃体视网膜手术 [PDF]
【目的】探讨应用表面麻醉联合球结膜下浸润麻醉进行黄斑部疾病玻璃体视网膜手术的可行性。【方法】对需行玻璃体视网膜手术的黄斑部疾病30例30眼,术中采用表面麻醉联合球结膜下浸润麻醉。行标准的三通道玻璃体视网膜手术,根据病情行视网膜前膜、黄斑前膜和或内界膜剥离,眼内光凝、气液交换和体积分数16%全氟丙烷(C3F8)充填。观察术中的镇痛效果,术眼的合作程度以及并发症。【结果】在所有手术眼中,麻醉效果优良者13眼,麻醉效果中等者15眼,麻醉效果差者2眼。麻醉效果差的2眼均为视网膜脱离术后继发性黄斑前膜 ...
赖铭莹
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舒泰是一种新型分离麻醉剂,曾在犬猫临床上使用多年,舒泰的诱导时间短,在经肌肉和静脉途径注射时,具有良好的局部耐受性。但是,在使用舒泰对1只雄性孟加拉虎和1只雌性东北虎进行麻醉的案例中,2只虎均在麻醉4 d后出现四肢僵硬,无法站立,大便糊状等症状。使用肌肉注射头孢塞肟钠、地塞米松、维生素和盐酸纳洛酮治疗,3~4 d后痊愈。我们曾用舒泰麻醉黑猩猩、赤猴、山魈、金钱豹、猎豹、非洲狮,均未出现不良反应。2只虎出现的不良反应目前原因不明。因此,使用舒泰进行麻醉时应注意以下事项:动物最好先禁食禁水12 h再麻醉 ...
许天赐, 何洪荣
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1临床资料患儿,女,6岁,身高125cm,体重32kg,因"恶心呕吐两个月,加重2天"入院。患儿一般状态良好,心肺体检未见明显异常,血常规、凝血功能、肝肾及生化功能等实验室检查未见明显异常,ASA分级Ⅰ级。诊断为:"贲门失驰缓症Ⅰ型",拟于全身麻醉下行经口内镜下食管肌层切开术(POEM)。未给予术前用药,患儿入室后行常规监测,窦性心律、HR 92次/分、NIBP 96/42 mmHg、SpO2 100%。开放外周静脉通路,静脉推注芬太尼、顺阿曲库铵、丙泊酚行麻醉诱导,待肌松满意后经口插入5.5#气管导管。
杜奕鹏, 魏骐, 李春萍
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老年高血压患者由于全身小动脉发生粥样硬化,循环系统的适应及代偿能力在应激状态下较差。而胃癌患者由于长期的消耗,对麻醉药物耐受性差[1]。选择合适的麻醉方式对于合并高血压的胃癌患者来说,尤为重要。本文对44例胃癌伴发高血压患者采用两种不同的麻醉方式,观察比较了两种麻醉方式对患者血流动力学的影响,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2009年1月 ...
李福彬
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高胱胺酸尿症是最常見的先天代謝性疾病之一,合併多種臨床症狀,以及許多嚴重的 併發症,包括高度近視、雙眼水晶體脫位、脊柱側彎、智力缺損、和血管栓塞,文獻 中報導此症有很高的心血管疾病發生率和手術麻醉後的併發症。由於新生兒篩檢的普 及,早期發現此種疾病,可用長期服藥和飲食限制得到較好的控制,存活時間增長。 本文報告一位15歲先天性高胱胺酸尿症的病人,接受水晶體摘除和人工水晶體植入的 手術,在全身麻醉下順利完成手術,沒有任何後遺症。對於此類平時控制較好的病人 ,手術前後特別的處理,可以有效的降低併發症發生率。
TENG, YUN-HUI;SUNG, CHUN-SUNG;LIAO, WEN-WEI;KAO, SHENG-CHIN;HUANG, YU-YIN;TSOU, MEI-YUNG;TSAI, SHEN-KOU +1 more
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中国正处于人口老龄化社会,高龄者经历手术的几率及风险更高,并发症更多。本综述从围术期评估和管理两个方面,揭示和分析了麻醉学降低患者死亡率的核心技术。围术期评估中,麻醉医生通过识别高危手术患者,处理高危因素,为手术安全、顺利进行奠定基础。围术期管理中,麻醉医生综合应用包括麻醉药物、阻滞疼痛、呼吸循环管理、脏器保护等老年患者麻醉核心技术,针对老年患者的特异性情况采用个体化方案,使患者达到最佳预后。同时 ...
黄文起
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[Effect of general anesthesia on postoperative melatonin secretion in 4-to 6-year-old children with snoring]. [PDF]
Qiu Q +8 more
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【目的】 总结分段停循环下四分支人工血管替换全胸腹主动脉的麻醉处理经验?【方法】 全胸腹主动脉替换术的麻醉处理21例,所有病人术前口服安定10 mg,肌注长托宁1 mg,吗啡10 mg,静脉注射咪唑安定0.01 ~ 0.03 mg/kg,依托咪酯0.1 ~ 0.3 mg/kg,芬太尼5 ~ 10 μg/kg,哌库溴铵0.1 mg/kg麻醉诱导;间断给予芬太尼5 ~ 10 μg/kg,哌库溴铵0.05 mg/kg,吸入1% ~ 2%异氟醚持续静脉输注异丙酚3 ~ 6 mg·kg-1·h-1,维持麻醉 ...
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[Clinical outcomes of vocal fold immobility after tracheal intubation]. [PDF]
Geng ZY, Gao WH, Wang DX.
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理想的全身麻醉是术中无痛觉和无意识、肌肉松弛、抑制应激和自主反射、血流动力学稳定、术后苏醒完善且无相关并发症。诸多体征是反映麻醉深度的传统主观指标,如血压、心率、呼吸幅度及节律、瞳孔、肌肉松度等。随着电子计算机技术的发展,客观、量化的镇静深度监测技术有了新的突破,脑电双频指数(BIS)在临床的应用尤为广泛。本文就BIS在临床麻醉中的现状、局限及前景进行综述。
胡凤艳, 高明, 李涛, 李凯
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