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剖宫产是解决难产的重要手段之一,由于多种因素,剖宫产术中的出血量远比阴道分娩为多.根据全国产后出血协作组统计,剖宫产术中出血量平均为475.32~263.20ml,其中≥400ml占68.94%,≥500ml占52.98%.以≥500ml为产后出血,则剖官产的出血率较阴道分娩产后出血率37.4%高出15.4%.为此,我们QC小组从85年以来,以控制剖宫产术中出血为题,对手术中出血的原因进行了质量管理活动,临床观察了100例剖宫产病人,经过几个PDCA循环 ...
王宋彤, 郭丽萍, 辛美蓉
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Effect of dexmedetomidine on postoperative sleep quality and complications in women undergoing elective cesarean delivery [PDF]
Objective To evaluate the effect of dexmedetomidine on postoperative sleep quality and complications in women undergoing elective cesarean delivery.
YOU Yiying, ZHONG Weilong, WANG Yanling, LI Liping
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【目的】了解高龄孕妇的妊娠结局,为提高该高危人群的围产期预后提供指导。【方法】回顾性分析2006年2月11日至2006年10月7日在我院分娩的156例年龄介于35~48岁高龄孕妇的妊娠结局,并随机选择同期分娩的年龄介于21~34岁的孕妇156例作为对照。【结果】高龄组剖宫产率及辅助生育受孕率均显著高于对照组,妊娠期糖尿病及糖耐量异常、胎儿窘迫、早产的发生率高于对照组,而HSV及CMV感染显著低于对照组,两组新生儿畸形率及围产儿死亡率差异无显著性。【结论】高龄与早产、胎儿窘迫、妊娠期糖尿病 ...
侯文杰 +4 more
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【目的】探讨妊娠晚期肝损害对孕产妇结局的影响,分析影响孕产妇预后的因素。【方法】收集中山大学附属第三医院2005年1月到2018年12月间收治的妊娠晚期肝损害患者(1113例)及正常妊娠组(1113例)的临床资料,比较病例组与对照组之间剖宫产、早产、胎盘早剥、产后出血、孕产妇死亡率的差异,并对病例组的临床资料进行单因素及多因素分析,应用Logistic回归分析影响预后的因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各个独立危险因素对肝损害孕产妇死亡的预测价值。【结果】病例组的剖宫产率、早产率、胎盘早剥发生率、
刘东连 +3 more
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目的探讨剖宫产孕妇术前临产状态对其血清NO、NOS水平的影响以及在产后出血防治中的作用。方法选择剖宫产终止妊娠的孕妇180例,因臀位、社会因素、骨盆狭窄、胎儿宫内窘迫等行剖宫产术,按剖宫产术前临产与否分为临产组(n=88):阴道试产6小时以上者;未临产组(n=92):未经阴道试产直接行剖宫产术者;所有孕妇分别于剖宫产术麻醉前30分钟及术后2小时测血清NO及NOS,术中娩出胎儿后于子宫切缘上缘及胎盘母体面中央无钙化区分别取子宫肌组织及胎盘组织各一,切片作免疫组织化学分析iNOS的表达 ...
孙晓峰, 温岩, 张建平
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【目的】探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)与胎盘植入的关系及CSP期待治疗的风险评估。【方法】回顾性分析2014年1月至2018年12月在中山大学附属第三医院就诊并要求期待治疗的3例CSP的自然病程,总结其临床特点、超声表现及其不良妊娠结局。【结果】3例CSP患者既往子宫下段剖宫产次数为1~2次,临床症状包括:反复阴道流血、血尿及剧烈腹痛。3例CSP首次超声诊断CSP的孕周为6+2周、7周及7+4周;超声分型分别为Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ型;其首次超声诊断胎盘植入的时间分别为24+4周、12+2周及13+1周 ...
韩振艳
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目的探讨孕妇剖宫产前后凝血四项指标的变化与产后出血的相关性。方法对48例剖宫产产后出血(出血量≥500 ml)的孕妇及30例正常 ...
黄衍锋 +4 more
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目的 分析剖宫产术后腹部切口感染的病原学特点及影响因素。方法 回顾性分析2017年1月至2018年1月南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院剖宫产的6322例产妇临床资料,分析术后腹部切口感染病原菌分布及耐药性,探讨术后腹部切口感染的相关影响因素。结果 6322例产妇术后腹部切口感染67例,感染率1.06%,我院伤口感染标本共培养出91株病原菌,其中革兰阴性菌43株(47.25%)、革兰阳性菌45株(49.45%)、真菌3株(3.30%)。革兰阴性菌与革兰阳性菌主要菌种分别为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌 ...
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剖宫产瘢痕妊娠(CSP)指孕囊或绒毛/胎盘种植于子宫下段剖宫产瘢痕部位的异位妊娠[1],临床上较少见,近年由于全球范围内剖宫产率上升,导致CSP发生率升高。CSP患者如盲目行药物流产或清宫手术可导致孕妇大出血、子宫破裂、弥散性血管内凝血、甚至需要切除子宫,直接影响患者生育能力,甚至危及生命等严重后果,因此,早期正确诊断非常重要。MRI具有高的软组织分辨率及无电离辐射的优点,目前广泛应用于孕产妇的疾病诊断。本文回顾性分析24例经病理诊断的CSP患者的MRI资料,探讨CSP早期表现,旨在提高诊断水平。
王佳, 杨素君
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正弦曲线胎心率(sinusoidalfetalheartrate,SFHR)的出现说明胎儿存在着严重的危险,是胎儿濒临死亡的征兆,围产儿死亡率高达50%~75%。1993年1月~1995年3月,我院对5886例次孕产妇进行胎儿电子监护产前无刺激试验(NST)或宫缩应激试验(CST)时,胎心率呈SFHR3例,无围产儿死亡。结合文献,分析了正弦曲线胎心率死亡的原因与合并症、分娩时机和方式的关系。作者认为及时终止妊娠,对不能短期内道自然分娩者,尽快手术产 ...
谭丽君
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