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老年患者行开胸手术,创伤大、应激反应强,常伴发潜在的心血管意外等危险事件。因此,老年患者围术期最大程度地抑制应激反应对减少其心肌损害具有重要意义。目前心率变异性监测已作为全麻术中监测项目之一,可以方便、较准确 ...
韩春莹, 吕艳, 麻海春, 王虎山
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目的研究预先静注小剂量右美托嘧啶(Dexmedetomidine,DEX)对老年人静吸复合全麻手术苏醒期的影响。方法选择60例静吸复合全麻下行腹部手术老年患者,年龄65-81岁,随机分为DEX组和对照组,每组30例。两组术中均行静吸复合全麻,DEX组患者于手术结束前10min内静脉泵注DEX 0.5μg/kg,对照组患者静脉泵注相同容量生理盐水。观察并记录注射时(T1)、注射后10min(T2)、拔管时(T3)、拔管后10min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度 ...
张宪宦, 田晓涛, 周姝
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行非体外循环下冠脉搭桥手术的患者,术后进行气管拔管,因吸痰、拔管对咽喉部及气管的刺激与气管插管一样,常引起血压升高,心率加快反应、这些心血管反应对冠心病患者由于氧供需失衡可导致心肌缺血发生,诱发心律失常、心肌梗死甚至心跳骤停的发生,严重影响患者预后,因此探究能够有效预防拔管苏醒期的心血管反应的方法,对提高冠心病患者拔管苏醒期的安全性很有需要 ...
路畅, 张奇, 刘国梁, 刘铁成
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目的研究冠状动脉旁路移植术中应用右美托咪啶辅助全身麻醉的有效性及安全性。方法择期手术的冠脉搭桥患者80例,随机双盲分为2组:对照组(A组)和右美托咪啶组(B组),每组40例。B组患者在麻醉诱导前及术中应用右美托咪啶,A组同时间注射等容量生理盐水。分别记录2组患者在麻醉诱导前(T1),气管插管前(T2)、气管插管后(T3)、切皮时(T4)、CPB开始前(T 5)、以及CPB终止时(T 6)、手术结束时(T 7)的心率(HR)、收缩压(SAP)、平均动脉压(MAP),对两组病人七个时段的血压 ...
曲歌, 刘铁成
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盐酸右美托咪啶作为新型高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,同时具有镇静、镇痛、抑制交感神经活性、无呼吸抑制等药理特性外,还具有稳定血流动力学、抑制应激反应、减少麻醉剂及阿片类药物的用量和抗寒颤等作用 ...
刘国梁 +4 more
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盐酸右美托咪啶用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者行腭帆成形术后苏醒期拔管时的镇静效果研究
腭帆成型术(UPPP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的方法之一,UPPP后疼痛较剧烈,极易造成患者的谵妄躁动和随之产生的自主拔管、动静脉穿刺导管脱落等严重并发症。且一些OSAS患者不能在术后完成拔管,需要一定的镇静治疗。盐酸右美托咪啶(Dex)是选择性2肾上腺受体激动剂,其表现出镇静、镇痛、抗焦虑和交感神经阻滞作用而不出现呼吸抑制的特性外[1 ...
岳静 +5 more
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高血压病是一种威胁人体健康的常见疾病,其主要特征为动脉压升高,是最常见的心血管疾病之一。老年高血压与中青年高血压的临床特点有很大差别,其特点主要表现为以单纯收缩性高血压为主、脉压差大、血压昼夜异常 ...
乔昕, 王炼, 艾攀, 沈文振
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全麻苏醒期躁动(emergence agitation,EA)为麻醉苏醒期的一种不恰当行为,表现为并存的兴奋、躁动和定向障碍。患者出现如肢体的无意识动作、挣扎、语无伦次、哭喊、呻吟或妄想等 ...
朱志华, 李龙云, 张闻宇
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Effects of Non-invasive Positive Pressure Ventilation on Sleep of Patients in Respiratory Intensive Care Unit Assessed by Overnight Polysomnography [PDF]
BackgroundSleep disorders are commonin RICU patients, with mechanical ventilation as one of the important factors leading to sleep disorders in RICU patients.
LIU Yanan, WANG Xi, ZHANG Cheng, SHEN Yane, MA Jing, WANG Guangfa
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酰胺类局麻药(如利多卡因等)是临床常用的局麻药,其引起的局麻药中毒一直是困扰麻醉医师的并发症。虽然随着区域麻醉技术的提高,严重局麻药中毒的报道已大大下降,但临床上仍有局麻药中毒出现严重心动过缓,房室或者室内传导阻滞和室性心律失常,导致循环衰竭,甚至出现心脏骤停,
杨希革 +5 more
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