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高流量氧疗和无创通气在COPD伴轻度Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用比较
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的以持续气流受限为特征的慢性疾病,常导致呼吸衰竭。COPD在我国北方尤其多发,严重危害中老年人群的健康[1]。纠正低氧血症是COPD治疗的根本。无创通气(NIV)是治疗呼吸衰竭的经典手段,2019GOLD指南统计NIV在治疗COPD的成功率方面可达到80%-85%[2],然而实际中存在NIV禁忌证或不耐受治疗的患者仍较多,制约其进一步应用。经鼻高流量氧疗(HFNC)是一种通过无需密封的导管,经鼻输入经过加温加湿的高流量混合气体的新型无创通气氧疗方式 ...
刘晓娟, 曹大伟, 张新日
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摘 要 对20 例正常人、20 例慢性阻塞性肺病(慢阻肺)及25 例慢性阻塞性肺病呼吸衰竭(慢阻肺呼衰) 患者进行潮气末二氧化碳分压( PetCO2)和动脉血二氧化碳分压( PaCO2 )对比研究, 并与死腔气量/潮气容积 (VD /VT )和气道阻力( Raw )进行相关分析。结果表明,正常组及慢阻肺组PaCO2 和PetCO2 间无明显差异( P> 0. 05) , PetCO2 可反映PaCO2 变化。慢阻肺呼衰者PaCO2 和PetCO2 间有明显差异, 其中PetCO2较PaCO2低,
程东升 曾 勉 容中生
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急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种进行性缺氧性呼吸衰竭的危重症疾病。目前ARDS的发病机制在很大程度上仍然不明,但越来越多的证据表明多种信号通路及相关的蛋白可调节急性肺损伤的炎症反应。参与ARDS潜在的信号通路可能包括PI3K/Akt/mTOR信号通路、p38MAPK和ERK信号通路、TLR信号通路、STAT3信号通路、Wnt/
郭龙, 张春媚, 高勇, 赵忠岩
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内质网应激诱导剂Salubrinal在大鼠急性肺损伤的作用机制的研究
急性肺损伤是有各种诱因(严重感染、脓毒症、外伤、休克、有害气体吸入等)导致的急性以及进行性的缺氧性呼吸衰竭。其临床表现为起病急,常规吸氧后低氧血症难以纠正,双肺可闻及湿啰音等。目前临床上主要以对症治疗、呼吸支持和液体疗法为主[1]。但是也有通过糖皮质激素、前列腺素E1、环氧化酶抑制剂进行治疗。Salubrinal为选择性抑制elF2a去磷酸化的抑制剂 ...
张海涛, 饶艳伟, 贾桂风
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血清TREM-1、SAA检测在AECOPD并发呼吸衰竭诊断及预后评估中的价值
慢性阻塞性肺疾病(COPD)病程较长,肺功能呈持续损伤状况,当肺部感染或环境剧烈改变时,患者会出现气短加重、咳喘等现象,造成慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)。呼吸衰竭是AECOPD的常见并发症,同时也是导致患者死亡的重要原因[1]。研究[2,3]发现,AECOPD的发生与呼吸道、肺血管等部位慢性炎症有关 ...
莫如敦, 石慧, 韦玲, 杨松
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百草枯(Paraquat,PQ)是使用最广泛的除草剂之一[1],中毒病死率高达60%-80%[2]。中毒以肺损害为突出,许多患者早期死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS),晚期死于不可逆性肺间质纤维化所致的呼吸衰竭[3]。急性PQ中毒机制尚不明确,无确切有效的救治手段。乌司他丁(ulinastatin,UTI)为蛋白酶抑制剂,可抑制多种水解酶活性,发挥脏器保护作用[4]。本研究从组织学形态改变角度 ...
江丽娟 +4 more
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1 临床资料患者男,39岁,因阵发性心悸、气短20天,加重伴呼吸困难1天入院。既往体健,否认有心脏病、高血压、糖尿病、高血脂等疾病史,吸烟约10年,每天约10支,否认有饮酒史。入院前20余天出现阵发性心悸、气短症状,伴下肢水肿,于吉林大学中日联谊医院门诊检查,考虑急性心衰,建议住院治疗,患者拒绝,自行返回家中,未予系统治疗,于入院前1天上述症状明显加重,伴呼吸困难,急诊以急性心力衰竭收入院。
武美, 黄艳, 李敏, 徐海明
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重症肌无力(MG)是因神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体后的免疫性疾病,临床上的症状主要为:早上病情轻晚上病情重、骨骼肌疲劳、波动性肌肉无力等。重症肌无力病程长,需要不间断治疗,大约有5%-20%的患者会出现上述的危险情况,也就是出现呼吸肌无力导致呼吸出现衰竭,危及患者生命。本文对我院收治的MG患者全部资料进行回顾性分析,对患者病情病因加以整理,现报道如下 ...
王国林
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1986年1月—7月,应用亚硒酸钠同时并用VE,对601例白肌病患貉进行了及时治疗(其中仔貉574只,成貉27只),治愈率达百分之百。现报告如下。一、症状 1、成貉: 白肌病以心力衰竭,呼吸困难,消化系统紊乱,运动障碍以及神经症状为主要特征。
徐进本
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目的 探讨成人流感住院患者临床特征及影响其住院时长的因素,为临床早期发现高风险人群和干预提供依据。方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月527例成人住院流感患者的临床资料,按照住院时长分为两组(≤14天组和>14天组),比较两组的临床特征,探索住院时长的影响因素。结果 住院时长≤14天组共398例,>14天组共129例。单因素分析显示,住院时长>14天组患高血压、冠心病、COPD、糖尿病、恶性肿瘤、肺结核、脑卒中的比例,出现气促、肺炎、合并呼吸衰竭、入住ICU的比例,痰细菌、真菌培养、血培养 ...
李圆菲 +3 more
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