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【目的】 了解不同形态子宫中隔术后的妊娠率及其妊娠结局,探讨宫腔镜手术治疗各种形态子宫中隔对生育能力的影响。【方法】 95例患者均行宫腔镜下子宫中隔切除术。根据患者症状分为不孕组及反复流产组,分别进行术后随访,了解术后是否妊娠以及妊娠距离手术时间、妊娠结局。并按三维B超诊断的宫腔形态分为“Y型宫腔”、“V型宫腔”、“X型宫腔”三组,比较组间差别。所有患者术后均放置宫内节育器3个月+激素序贯人工周期处理预防宫腔粘连。【结果】 不孕组主要为V型宫腔(46.2%),流产组主要为Y型宫腔(80.4 ...
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【目的】探讨官腔镜在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败病例诊断中的应用价值。【方法】收集从1996到2004年在中山大学附属第一和第二医院生殖中心行体外受精-胚胎移植失败患者107例,在我院进行了宫腔镜检查,其中83例进行了内膜活检,总结分析该资料。【结果】官腔镜发现正常官腔74例(69.16%),异常33例(30.84%),其中包括宫腔粘连6例、内膜薄6例、宫腔息肉6例、内膜肥厚5例、黏膜下子宫肌瘤4例、宫颈管狭窄3例、内膜炎2例、子宫纵隔1例。83例子宫内膜病理活检则发现正常内膜54例(65 ...
张清学 +7 more
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基于3D-TVS子宫内膜面积成像评估宫腔粘连的新方法 [PDF]
【目的】探讨一种基于经阴道三维超声(3D-TVS)下子宫内膜面积成像评估宫腔粘连(IUA)的新方法。【方法】回顾性分析2017年1月至2018年1月因可疑IUA或者不孕症在我院行宫腔镜检查或者手术的121例患者病史,术前3D-TVS子宫内膜面积大小及手术资料。按照宫腔镜下AFS分期标准对IUA患者进行分期,ROC曲线分析3D-TVS下子宫内膜面积诊断IUA的准确性,Logistic回归分析IUA的影响因素。【结果】根据3D-TVS子宫内膜面积诊断IUA,ROC曲线下面积为0.839,界值点为4 ...
方庭枫
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【目的】观察微波子宫内膜去除术(MEA)的安全性。【方法】对52 例月经过多患者实施 MEA 治疗,观察手术并发症及对卵巢功 能的影响。【结果】1 例( 1. 9%)宫颈管粘连导致宫腔积血, 2 例( 3. 8%)晚期腹痛, 无脏器损伤、急诊子宫切除等严重并发症病例; 随访 12 个 月,手术前后血清 FSH, LH , E2 无显著性差异。【结论】M EA 手术安全,不影响卵巢功能。
罗喜平 +3 more
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多重损伤法建立大鼠宫腔粘连模型及其对子宫内膜LIF及 整合素ανβ3的影响
摘 要: 【目的】 建立一种稳定的大鼠宫腔粘连(IUA)动物模型,为深入探讨宫腔粘连的发病机制及治疗提供基础。【方法】 40只健康雌性SD大鼠随机分为对照组(n = 10)及造模组(n = 30);造模组内再随机分为A1、A2 及A3 三个亚组(每组n = 10),造模组刮宫后,行子宫缺血再灌注,宫腔灌注脂多糖溶液损伤子宫内膜。A1、A2、A3 组动物分别于建模后1、2、3个动情周期收集子宫组织,各组动物均于动情期获取子宫标本,行HE和Masson染色,免疫组织化学检测子宫内膜LIF及整合素ανβ3 ...
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【目的】 探讨助孕失败病人宫腔内病变病种分布特点及宫腔镜检查价值。 【方法】 采用回顾性分析,收集2011年1月到2012年7月期间在中山大学第一附属医院门诊,因助孕治疗(包括试管婴儿或人工受精)失败后进行宫腔镜检查的256例不孕患者的临床资料。 【结果】 在256例助孕失败病人中宫腔内有病变占31.25%(80/256),以子宫内膜息肉为主,占病变的55%(44/80),与继发不孕相比,息肉更常见于原发不孕(P = 0.011)。宫腔内病变其他主要病种,在原发性不孕中以子宫内膜局部增厚和子宫畸形较常见,
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[Current status of intrauterine adhesion treatment and research progress in stem cell therapy]. [PDF]
宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)是以月经异常和不孕为主要临床表现的妇科疾病。目前,宫腔镜下粘连分离术是IUA的主要治疗手段,但中重度患者术后复发率仍较高。临床上常于术后辅以药物治疗、宫内放置物理屏障等措施,以期促进子宫内膜再生、降低再粘连风险。上述方法对轻度IUA患者具有一定疗效,但对中重度患者的子宫内膜结构恢复及妊娠结局改善效果仍较为有限。近年来,干细胞疗法在修复子宫内膜方面展现出良好的应用前景,其中,间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)
Zhao M, Zhang H, Zhang Q, Huang Y.
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1994年9月~1995年3月,84例妇科疾病在本院行腹腔镜检查及行镜下手术治疗。其中输卵管妊娠38例,卵巢囊肿27例,输卵管积水囊肿1例,浆膜下子宫肌瘤6例,盆腔粘连16例,合并2种以上疾病的有4例。术者运用内凝器械和镜下缝合技术,术时出血很少,手术全部成功,无术时术后并发症。本文提示:腹腔镜手术可同时进行诊断和治疗,在一定程度上优于开腹手术,将会被广大妇产科医师和患者接受。
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提要对38 例经子宫输卵管碘油造影和( 或) 腹腔镜检查, 诊断为一侧或双侧输卵管近端闭 塞, 或同时合并有盆腔其它病变的不孕症妇女, 采用改良的输卵管子宫角植入术。术后随访29 例, 24 例列入统计, 输卵管通畅率为95 . 83 % ; 宫内妊娠9 例, 占37 . 50 写; 而盆腔无合并其它病变或仅有 盆腔轻度性粘连者, 术后宫内妊娠率可达60 % ; 未有异位妊娠发生。此外, 作者对影响术后宫内妊 娠率的诸因素( 年龄、不孕年限 、 盆腔病变程度等) 作了分析。结果表明,
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【目的】 探讨不孕症患者术前病史和腹腔镜诊断盆腔病变不孕因素之间关联性,为临床不孕症处理提供依据。【方法】 收集2008年11月至2009年10月间因不孕症在我院妇科住院行腹腔镜诊治术的病例379例,按入选标准收集其既往病史资料包括患者的不孕时限、不孕类型、既往手术以及子宫输卵管造影(HSG)等。按照标准有361例纳入研究,将其不同临床特点按腹腔镜下诊断为盆腔输卵管因素、内异症或者双因素三方面进行分类汇总分析。【结果】 从入选361例患者腹腔镜下盆腔诊断结果分析显示,在不同年限组间比较 ...
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