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急性冠脉综合征患者血清炎症标记物IL-6R及ADAMTS-1的研究
冠状动脉内易损粥样斑块破裂、血小板聚集和继发血栓形成是急性冠脉综合征(ACS)发生最主要原因[1]。炎症因子及炎症反应是导致冠脉内稳定斑块向易损斑块进展的重要环节。IL-6和IL-6R复合物通过心肌细胞丰富的gp130信号转导受体发挥负性肌力作用和细胞毒作用,IL-6R作为一种参与炎症信号通路蛋白是冠心病的致病原因之一[2,3]。ADAMTS-1可以参与细胞外基质的降解与重组 ...
李方江 +6 more
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血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(GPIs)被广泛用于急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗的全过程,替罗非班是一种可逆性非肽类GPIs,可选择性与血小板膜上糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体结合,阻止血小板与纤维蛋白原结合,从而达到抑制血小板聚集的目的。GPIs最常见的不良反应之一是血小板减少症,本文报道PCI术后应用替罗非班后引起的极重度血小板减少症1例。
张丽颖 +3 more
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应激性心肌病(Stress-Induced Cardiomyopathy,SID),也被称作章鱼篓心肌病、心尖球形综合征。主要为一过性的左心室收缩功能异常,其临床表现、心电图以及心肌酶学改变均酷似于急性心肌梗死,但冠状动脉造影却往往排除有意义的冠脉狭窄性疾病。因其多大多有应激因素(包括躯体应激及心理应激等),左心室在收缩期末呈圆底窄颈类似于日本渔民用的章鱼篓形状 ...
何艳茹, 李晓微, 麻薇, 何敏
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目的探讨心肌桥检出率、临床特征、诊断和治疗、预后等。方法采用SPSS统计学软件进行统计分析,计数资料采用卡方分析,回顾性分析580例冠脉造影检出52例心肌桥患者的临床特征。结果冠脉造影心肌桥检出率10.69%,肥厚型心肌病占10%,糖尿病占20.96%,高血压占29.03%,既无高血压又无糖尿病占50%,多数心肌桥发生在左冠状动脉,少数发生在右冠状动脉,心肌桥长度8-31 mm。孤立性肌桥43例(69.3%)。结论(1)心肌桥可以引起不同程度的心肌缺血症状,但应用硝酸酯制剂可以加重心肌桥反应;(2 ...
杨瑞峰, 尚士芹, 马逸
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川崎病(KD)也称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种好发于5岁以下儿童以全身小血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。目前在发达国家或地区已成为最常见的后天性心脏病,其病因尚未明确[1]。其主要治疗方法为大剂量静脉注射丙种球蛋白,以改善临床症状及预防冠状动脉扩张。但临床中仍有部分患儿对首次应用丙种球蛋白无反应,从而延长病程并增加了冠状动脉扩张的风险。因此 ...
梁雪, 金莲花, 张胜, 朴金花
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随着老龄化社会进程的加速和饮食习惯的改变,急性心肌梗死(AMI)的发病率逐年增高,而发生急性心肌梗死的年龄也向年轻化发展。迅速实施心肌再灌注是当前有效的治疗方法。同时再灌注损伤也成为影响AMI预后的关键因素,其中炎症损伤在心肌再灌注损伤机制中发挥重要作用 ...
黄佩花, 李乐雯
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64排螺旋CT结合血清白细胞介素6(IL-6)检测对判定冠状动脉斑块稳定性价值的研究
目的本研究通过64排螺旋CT检测各型冠心病中软斑块、混合斑块(均为不稳定斑块/易破斑块)、钙化斑块(稳定斑块)的分布结合血清IL-6的检测,从临床的角度探讨其对冠脉斑块稳定性的判别价值。方法选用2007年4月至2008年8月本院89例住院接受冠脉造影的患者,进行64排螺旋CT冠脉造影检查和血清IL-6的检测。纳入本研究的患者根据临床诊断分为三组:正常对照组、稳定型心绞痛组(SAP、急性冠脉综合征组(ACS)(不包括急性ST段抬高的心肌梗死)。据64排螺旋CT检查根据斑块性质分为四组:(正常对照组 ...
亓波, 丛也彤, 王小红
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高血脂症是引起冠心病(Coronary Heart disease,CHD)、心肌梗死(Myocardial infarction,MI)、急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)等心脑血管疾病的主要原因[1,2],同时也有研究表明糖尿病合并高血脂症患者,患冠心病的几率较大,并且较危险[3,4]。缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)是新发现的与金属结合能力相关的生物标记物 ...
苏春霞, 王凌, 白瑞平, 王秀梅
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目的探讨幽门螺杆菌热休克蛋白60(HSP60)与急性冠脉综合征及其病变程度的相关性。方法应用酶联免疫吸附法测定62例冠心病患者HSP60含量,根据冠状动脉造影将其分为1支2、支、3支病变组,并与24例非冠心病者对照比较。采用免疫散射比浊法测定高敏C反应蛋白。结果对照组与ACS组HSP60含量水平差异有显著性;3支病变组HSP60水平与单支及2支病变组比较显著增加,2支病变组较单支病变组有升高趋势,有统计学意义 ...
王广, 王育珊, 陈星海
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肌钙蛋白是心脏疾病的重要生物学标志物,它的临床应用已经有几十年的历史。1999年的NACB指南中首次提出了对于怀疑急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)的病人应检测肌钙蛋白的浓度变化[1]。2000年开始,肌钙蛋白已成为确诊心肌梗死的血清标志物[2,3]。然而,除了ACS以外 ...
王仲坤, 郑戈, 张砾尹, 罗南
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