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急性冠脉综合征(ACS)主要是由冠状动脉粥样硬化斑块发生破裂,导致冠脉不完全或完全闭塞性血栓,从而引发冠脉血流骤然降低,甚至彻底中断所引发的临床综合征,极易致使心脏猝死[1]。目前,冠状动脉造影(CAG)是ACS诊断的金标准,可以对冠脉的病变范围和狭窄程度给予准确判断,但CAG具有费用昂贵、创伤性以及并发症等缺点限制了其在临床的广泛应用[2]。常规心电图(ECG ...
廖彦昭
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经皮冠状动脉介入治疗围术期缺血性脑卒中患者相关危险因素研究进展
经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)是急慢性冠脉综合征的治疗手段之一,可开通狭窄甚至闭塞的冠状动脉,改善心肌血流灌注,降低心脏相关的死亡率,已成为心血管疾病血运重建的重要手段。围术期缺血性脑卒中是冠状动脉介入治疗中最严重的合并症之一。研究发现,PCI术后新发缺血性脑卒中的发病率呈上升趋势[1],大约在0.1%至0.56%之间[2-7]。
古佳茹 +6 more
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缺血修饰白蛋白和心型脂肪酸结合蛋白与急性冠脉综合征相关性研究的进展
急性冠脉综合征作为一种具有高发病率和死亡率的心血管疾病,早期诊断对于后续治疗具有至关重要的意义。然而,目前临床常用的反映心肌损伤的标志物往往仅在心肌细胞发生坏死后才显著升高。相比之下,缺血修饰白蛋白和心型脂肪酸结合蛋白在心肌损害的可逆阶段即可引起血中浓度的变化,显示出较高的诊断价值。本文旨在探讨急性冠脉综合征的发病机制,并对缺血修饰白蛋白和心型脂肪酸结合蛋白与急性冠脉综合征的相关性进行分析。研究发现,缺血修饰白蛋白在急性冠脉综合征的早期诊断、病变程度评估以及预后预测方面具有显著的临床价值 ...
曲阔 +4 more
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随着社会老龄化的加剧,急慢性心、肾疾病的发病率逐年增加,心肾之间的相互影响已引起临床医师的广泛重视。心肾综合征是由荷兰学者Bongartz等在2005年首次提出,2008年Ronco教授等将其重新定义为由于心脏或肾脏急/慢性功能不全导致的另一器官功能的急/慢性失代偿状态,其发病机制复杂,治疗极为棘手,且目前尚无确切统一的治疗方法[1]。根据心肾综合征(CRS)临床表现、病理生理学、诊疗方案的不同分为5个亚型:其中Ⅰ型CRS(急性心肾综合征)是由急性心脏病变所致的急性肾损伤(AKI ...
侯嘉声, 李军辉, 王锋
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检测Hcy、UA、TC及HDL-C浓度水平在心绞痛患者冠脉病变中的意义
心绞痛是一种临床常见的综合征,主要是由冠状动脉供血不足而导致心肌急剧的、暂时性缺血和缺氧所引起,其临床表现为主要在胸骨后的阵发性的、突发性的前胸压榨性疼痛感觉,常见放射区域为左上肢内侧和心前区,一般见于负荷劳动增加时,持续时间较短(数分钟),疼痛感觉可消失于服硝酸酯制剂或休息后[1]。患者若无法得到及时救治,可造成急性冠状动脉综合征事件发生 ...
李爱茜
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高敏肌钙蛋白检测在非ST段抬高急性冠状动脉综合征诊断中的价值
急性冠脉综合征包括急性心肌梗死、不稳定性心绞痛。而非ST段抬高急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死,上述两种在临床表现有所差异,治疗措施也有较多差别。不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死的鉴别诊断,有助于临床实施正确治疗措施。本文选择我院不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死患者,观察高敏肌钙蛋白在其中的诊断作用。1资料和方法201 ...
梁安珊
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糖耐量受损急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸、C反应蛋白水平的研究
目的探讨同型半胱氨酸、C反应蛋白在不同糖耐量的急性冠脉综合征(ACS)患者血清中的变化及其相关性,以探讨急性冠脉综合征在合并糖耐量受损情况下,促发动脉粥样硬化斑块破裂,引发临床事件的可能机制,为及时、有效地干预糖耐量受损患者急性冠脉事件提供新的评价指标。方法选择急性冠脉综合征(ACS)患者89例,根据不同糖耐量水平分为:对照组-糖耐量正常组(NGT组)(29例);2型糖尿病组(T2DM组)(30例);糖耐量受损组(IGT组)(30例)。分别检测血清中同型半胱氨酸、C反应蛋白水平。结果①与NGT组相比 ...
张春蕾, 崔燕, 杨辉
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Kounis综合征(Kounis Syndrome,KS)又称过敏性心肌缺血综合征,一般为变态过敏反应导致的血管痉挛性疾病[1],临床表现一般为典型的急性冠状动脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)。本文报道1例Kounis综合征患者,由过敏反应及应激后导致急性广泛前壁心肌梗死,即非冠状动脉阻塞性心肌梗死(Myocardial infarction with no obstructive coronary atherosclerosis,MINOCA ...
尹唯思, 刘全
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急性冠状动脉综合征患者血浆B型钠尿肽及超敏C反应蛋白水平的临床分析
目的探讨急性冠状动脉综合征患者血浆B型钠尿肽(BNP)和超敏CRP(hs-CRP)水平变化及临床意义。方法对32例不稳定型心绞痛(UAP组)、28例急性心肌梗死患者(AMI组)和30例健康人(对照组)进行血浆BNP和超敏CRP水平检测。结果急性心肌梗死患者血浆BNP水平高于不稳定心绞痛组 ...
顾红娟
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胸痛为急诊科多发病,具有发病急、病情危重及病死率高等特征,对患者生命健康构成了巨大威胁[1],急性冠脉综合征、急性肺栓塞、主动脉夹层破裂被定义为高危胸痛。快速准确诊断对制定针对性干预方案、避免治疗不足或过度治疗、提高医疗资源合理利用率具有重要意义[2 ...
徐春雷, 王大芳, 李娜
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