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川崎病(KD)也称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种好发于5岁以下儿童以全身小血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。目前在发达国家或地区已成为最常见的后天性心脏病,其病因尚未明确[1]。其主要治疗方法为大剂量静脉注射丙种球蛋白,以改善临床症状及预防冠状动脉扩张。但临床中仍有部分患儿对首次应用丙种球蛋白无反应,从而延长病程并增加了冠状动脉扩张的风险。因此 ...
梁雪, 金莲花, 张胜, 朴金花
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目的探讨心肌桥检出率、临床特征、诊断和治疗、预后等。方法采用SPSS统计学软件进行统计分析,计数资料采用卡方分析,回顾性分析580例冠脉造影检出52例心肌桥患者的临床特征。结果冠脉造影心肌桥检出率10.69%,肥厚型心肌病占10%,糖尿病占20.96%,高血压占29.03%,既无高血压又无糖尿病占50%,多数心肌桥发生在左冠状动脉,少数发生在右冠状动脉,心肌桥长度8-31 mm。孤立性肌桥43例(69.3%)。结论(1)心肌桥可以引起不同程度的心肌缺血症状,但应用硝酸酯制剂可以加重心肌桥反应;(2 ...
杨瑞峰, 尚士芹, 马逸
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目的研究老年急性重症胰腺炎早期危险因素的预测。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月在我院住院确诊为急性胰腺炎的113例老年胰腺炎患者入院时的临床资料,包括性别、年龄、胰腺炎发病原因、血液化验指标(白细胞、C反应蛋白、丙氨酸氨基转氨酶、肌酐、尿素氮、动脉血氧分压、D-2聚体、血钙)、代谢综合征指标(血糖、三酰甘油、胆固醇、BMI)、合并基础疾病(糖尿病、冠心病、高血压)、Balthazar CT分级等,进行单因素和多因素分析老年急性重症胰腺炎患者的早期危险因素。结果单因素分析提示白细胞 ...
田甜, 王瑞玲, 李雪, 胡文炜
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急性冠脉综合征患者循环CD4+ CD28nullT细胞增多的意义
目的研究CD4+CD28nullT淋巴细胞是否参与了急性冠脉综合征(ACS)相关的炎症反应。方法空腹采肘静脉血,采用流式细胞仪对62例ACS,45例稳定型心绞痛(SAP)患者和60例健康者测定循环CD4+CD28nullT细胞亚群及其表达CD57的情况。结果ACS患者循环CD4+CD28nullT细胞数量显著高于SAP患者和健康者,并且表达CD57。结论ACS患者循环CD4+CD28nullT细胞具有细胞毒功能,通过破坏血管内皮细胞参与ACS的发生。
黄立娟 +3 more
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目的探讨血浆D-二聚体水平对主动脉夹层早期诊断、病变程度预测和预后判断的价值。方法顾分析天津市第五中心医院2005-2-2008-8就诊的66例主动脉夹层(AAD)患者(男51例,女15例),与同期就诊的急性冠脉综合症(ACS)患者(78例,男66例,女12例)作为对照,比较两组间包括D二聚体、C反应蛋白、肌钙蛋白I水平在内的各项临床常用指标的差异,分析D-二聚体在不同类型患者中的临床意义及病死相关性。结果急性主动脉夹层形成后D-二聚体水平显著升高,且D-二聚体水平与病变范围呈正相关(r=0.412 ...
徐春雷, 曹书华
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12导联体表心电图在急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术中应用与评价
目的探讨12导联体表心电图QT离散度(QTd与QTcd)变化在急性冠脉综合征(ACS)诊断治疗中的应用价值。方法选择2010年6月至2014年6月收治的经冠状动脉造影检查确诊的222例ACS患者为ACS组,92例因胸痛、胸闷症状行经冠状动脉造影检查后排除冠心病者为对照组。比较观察ACS组与对照组、ACS组不同疾病类型分组、不稳定心绞痛(UA)组不同冠状动脉狭窄评分分组以及行PCI术治疗的患者治疗前后心电图QT离散度和QTc离散度值。结果 ACS组患者QTd、QTcd值均显著高于对照组 ...
张蓉, 任平, 杨森焱
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急性冠状动脉综合征患者血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-18的变化及临床意义
目的探讨血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-18在急性冠状动脉综合征患者血清中含量的变化及其临床意义。方法选取急性心肌梗死患者40例、不稳定型心绞痛患者36例、稳定型心绞痛患者30例和非冠心病患者27例为研究对象,AMI组、UAP组和SAP组根据冠状动脉造影结果分为单支病变组26例、双支病变组47例和三支病变组33例。采用放射免疫分析法分别测定血清TNF-α和IL-18含量并与病情程度和病变冠脉支数进行比较分析。结果①AMI组血清TNF-α和IL-18水平显著高于UAP组、SAP组和对照组 ...
魏仲航, 李苹, 郑雪冰, 孙晓莉
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急性冠脉综合征患者负荷量阿托伐他汀对择期经皮冠脉 介入术诱导的炎症反应与心肌损伤的影响
【目的】 探讨我国急性冠脉综合征患者择期冠脉介入术(PCI)术前给予负荷量阿托伐他汀对术后炎症因子与心肌损伤标志物的影响65377;【方法】 入选2008年11月至2009年7月在我院行择期冠脉介入术的急性冠脉综合征连续病例85例,随机分为实验组和对照组,分别为42例和43例65377;实验组在阿托伐他汀20 mg/d基础上,术前8 h再给予负荷量阿托伐他汀80 mg,对照组仅给予阿托伐他汀20 mg/d65377;分别在术前65380;术后6 h及术后24 h检测炎症因子单核细胞趋化因子-1(MCP ...
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目的通过肌钙蛋白Ⅰ和高敏C反应蛋白水平探讨两种标志物与急性冠状动脉综合征的关系,及其在急性心肌梗死(AMI)中发生心脏事件的特点。方法受试者共113例,SAP 40例、UAP 43例、AMI 30例,对照组35例。cTnI采用荧光标记免疫测定;hs-CRP采用散射比浊法检测。结果①UA组cTnI明显高于SAP组及对照组 ...
董梅 +4 more
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目的探讨血浆炎症标志物C-反应蛋白水平与急性冠脉综合征(ACS)的相关性以及与近期预后的关系。方法测定120例ACS患者和94例健康对照组的血浆CRP水平,随访ACS患者住院期间、30天以及3个月死亡事件以及MACE发生率。结果(1)120例ACS患者中AMI组35例,UAP组85例,血浆CRP水平分别为17.81±10.4 mg/L和10.64±6.58 mg/L,与对照组CRP水平4.52±1.20 mg/L相比均明显升高 ...
陈星海, 魏岩, 李家宏
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