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ICAM-1对脓毒症所致急性肺损伤与呼吸窘迫综合征的临床诊断和预后评估作用
目的探讨ICAM-1对脓毒症所致急性肺损伤与呼吸窘迫综合征的临床诊断和预后评估作用。方法选取2018年2月-2019年9月我院收治的脓毒症患者76例,根据其症状表现将其分为单纯脓毒症组43例,合并急性肺损伤组21例,以及同时合并急性肺损伤、呼吸窘迫综合征组12例,分析其ICAM-1水平对于疾病诊断以及预后评估的价值。结果同时合并肺损伤与呼吸窘迫综合征组患者ICAM-1水平以及SOFA评分均高于脓毒症组以及合并肺损伤组 ...
王晓林, 李静, 黄艳丽
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急性纤维素性机化性肺炎(AFOP)是一种罕见的急性/亚急性肺损伤病理类型,属于特发性间质性肺炎的一个特殊类别,主要病理表现为肺泡内纤维蛋白球以及机化的疏松结缔组织[1]。主要临床表现为呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛、发热等,影像学主要表现为肺部弥漫、斑片状分布的实变影。与许多疾病密切相关,并具有相同的临床影像学和病理学特征[2]。AFOP临床诊断较为困难,且容易被误诊为其他多种症状相似的肺部疾病,
刘嘉斌, 张晓华
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急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种急性弥漫性炎症性肺损伤,以肺泡炎症、肺泡-毛细血管屏障破坏为主要特征,典型的临床表现为进行性加重的低氧血症且难以纠正,其影像学可见双肺非均一性的浸润状阴影[1]。ARDS的发病机制尚不明确,但发现各种直接或间接的原因可导致上皮细胞或毛细血管内皮细胞受损,屏障功能的破坏令细胞通透性增加,肺间质和肺泡内逐渐积聚大量液体,形成肺水肿,而肺表面活性物质也会在短时间内被消耗殆尽,诱导肺不张形成,致使肺顺应性下降,最终导致难以纠正的低氧血症,严重时可危及生命[2]。
韩露晴, 王帅, 连德德, 赵忠岩
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急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性、缺氧性急性呼吸衰竭。急性肺损伤最严重的情况就是急性呼吸窘迫综合征[1]。流行病学调查显示ALI/ARDS是临床常见危重症,其发病机制目前尚不清楚,缺少敏感、特异的指标,使得治疗上的总体预后改善并不大,因此动物模型为研究急性肺损伤提供了较大帮助。目前研究急性肺损伤的动物模型有鼠类、兔、犬、猪、绵羊、山羊及灵长类等动物,但由于动物和人的肺部解剖结构和对抗损伤的防御机制不同 ...
刘泽茹, 宋磊, 李丹
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先天性心脏病体外循环术后急性肺损伤患儿磷脂酶A2和白细胞介素6的变化及相关性研究
目的探讨磷脂酶A2(PLA2)和白细胞介素6(IL-6)在婴幼儿先天性心脏病体外循环(CPB)术后发生急性肺损伤(ALI)的变化及意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对10例先天性心脏病体外循环术后急性肺损伤的婴幼儿、10例先天性心脏病体外循环术后未发生急性肺损伤的婴幼儿和10例来我院门诊健康体检婴幼儿进行白介素6检测;同时对上述3组研究对象应用酶底物显色法检测磷脂酶A2活性 ...
李丽红, 黄艳智, 刘愉
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目的探讨核因子-κB(NF-κB)在急性坏死性胰腺炎大鼠肺损伤发病中的作用。方法制作大鼠急性坏死性胰腺炎(ANP)模型,随机分为正常对照组、急性坏死性胰腺炎组。应用原位杂交法检测肺组织NF-κB p65mRNA的表达。结果ANP组肺组织病理改变明显;NF-κB p65mRNA在ANP时除肺泡的细胞质内有表达外,出现细胞核内表达,随时间的延长表达逐渐增加。结论NF-κB活化是急性坏死性胰腺炎早期细胞内重要事件,NF-κB与ANP的肺损伤密切相关。
崔勇, 龙泽民, 刘任飞, 刘瑾琨
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百草枯是我国常用的除草剂,百草枯中毒后的早期死亡原因多数为急性肺损伤。百草枯中毒后早期肺损伤的原因还不十分清楚,但中性粒细胞向肺组织聚集程度与肺损伤严重程度密切相关[1,2]。基质金属蛋白酶(MMPs)是细胞外基质降解过程中重要的蛋白酶 ...
陈凤, 赫东芸, 闫百灵
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旋毛虫排泄分泌抗原53-ku重组蛋白上调M2型肺泡巨噬细胞减轻脓毒症小鼠急性肺损伤
【目的】探讨重组旋毛虫排泄分泌抗原53-ku蛋白(rTsP53)对小鼠急性肺损伤的保护作用及其机制。【方法】采 用尾静脉脂多糖注射(LPS,10 mg/kg)建立BALB/c小鼠急性肺损伤模型。在肺损伤后2 h尾静脉注射rTsP53(50 μg/只)治 疗。统计各组小鼠72 h累计死亡率,HE染色法观察各组小鼠肺脏病理损伤情况,测量肺脏湿/干质量比(W/D),ELISA法检 测各组小鼠肺泡灌洗液 IL-6 和 IL-4 浓度,RT-PCR 法检测各组小鼠肺泡灌洗巨噬细胞 TNF-α、iNOS、IL-
关开泮 +3 more
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急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是胰酶引起的一种化学炎症反应性疾病,其出血坏死型(a-cute necrotizing pancreatitis,ANP)病情凶险,预后差,病死率高达50%左右。急性胰腺炎相关性肺损伤(acute pancreatitis-associated lung injury,APA-LI)是AP最常见的并发症,是患者早期死亡的重要原因.炎症介质的互相激活和级联反应是APALI的重要发生机制之一。多种炎性因子参与了急性胰腺炎肺损伤的发生,如IL-6,TNF-
蒋海弦 +4 more
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目的体外循环导致急性肺损伤,本研究在体外循环过程中应用乌司他丁后观察肺组织损伤程度的变化,及探讨肺损伤与丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)的变化规律的关系。方法100例风湿性心脏病行二尖瓣人工机械瓣置换的病人分为Ⅰ、Ⅱ组。Ⅰ组50例,行常规体外循环,心脏阻断40-55分钟,术中持续肺灌注低温氧合机器血;Ⅱ组50例,体外循环方法同Ⅰ组,在Ⅱ组术中用乌司他丁加低温氧合机器血行肺灌注;分别在不同时段取二组病人血液标本,测量P38MAPK活性,炎症细胞因子IL-6I、L-8,及术后气道峰值压力、氧指数等 ...
吕民, 张秀和, 张柏民, 杨秀英
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