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创伤性脑损伤(TBI)发病率仅次于肢体损伤,但致残率和死亡率居首位,给社会、经济和医疗带来巨大负担[1]。在颅脑损伤中,20%为重度创伤性脑损伤(sTBI)[2]。大约50%~70%的sTBI患者会出现明显的颅内高压,这可引起继发性脑损伤,如脑组织灌注不足、脑缺氧和缺血[3]。随着患者颅内压升高,脑灌注压降低,脑血管受压,导致局部缺血和脑血管自身调节丧失,加重脑压-血流关系[4]。有效缓解颅内高压,减少脑水肿,
冯微, 杨莉, 郑艳, 朱志华
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臂丛神经损伤(BPI)是一种严重的上肢神经损伤,伤后上肢尤其手部运动的恢复极为困难。恢复程度主要取决于伤后治疗是否及时,故BPI的早期诊断就显得尤为重要[1]。早期的臂丛神经重建术对于损伤神经的恢复具有重要意义,然而,对损伤的早期诊断、分级以及手术方法的选择依旧困难重重[2]。
隋赫 +5 more
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【目的】 提高对尿道损伤的认识及诊治水平。【方法】 收集本院2005年以来收治的35例尿道损伤病人资料,对伤者年龄?致伤原因?就诊时间?临床表现?损伤部位?处理及并发症等进行回顾性分析。【结果】 本组病人平均年龄30.8岁,损伤部位以前尿道居多(65.7%),后尿道损伤多合并骨盆骨折?9例(25.7%)行内窥镜下尿道会师术,13例(37.1%)行开放手术治疗?尿道狭窄发生率62.9%,勃起功能障碍发生率17.1%。【结论】 尿道损伤重在预防?Ⅰ期内窥镜下尿道会师术和开放手术是治疗尿道损伤的主要手段 ...
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损伤严重度评分在以脊柱脊髓损伤为主的多发伤病情评估中的应用价值
脊柱脊髓损伤(spinal cord injury)伴多发伤是工农业生产安全事故、交通事故中较为常见的多发性创伤。脊柱脊髓损伤因可导致脊髓受损而出现相应的神经功能缺损症状,如不及时救治可导致程度更重的后遗症[1]。此类患者的病情较为复杂,受累部位较多,一般常首先选择入住重症监护病房(ICU)。在以脊柱脊髓损伤为主的多发伤处理过程中,对患者病情的评估以及初步的预后判断是确定诊疗方案的第一步[2,3]。损伤严重度评分(ISS)是临床上用于评估创伤的实用量表[4]。本研究以脊柱脊髓损伤伴多发伤的患者为研究对象,
左斌, 车彪, 喻忠斌
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目的探讨P选择素的表达变化与损伤时间的关系。方法应用免疫组织化学技术,对实验大鼠不同损伤时间的生前伤(5 min-7 d)皮肤组织中P选择素的表达变化进行观察,以大鼠死后伤组作为对照组。结果在生前损伤组,最早至伤后10 min,P选择素即在血管内皮呈阳性表达,持续至伤后7 h,且P选择素随损伤时间变化呈规律性表达。在死后伤组未见上述改变。结论P选择素可作为法医学皮肤损伤时间判定的有效指标。
宣兆艳 +3 more
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ICAM-1对脓毒症所致急性肺损伤与呼吸窘迫综合征的临床诊断和预后评估作用
目的探讨ICAM-1对脓毒症所致急性肺损伤与呼吸窘迫综合征的临床诊断和预后评估作用。方法选取2018年2月-2019年9月我院收治的脓毒症患者76例,根据其症状表现将其分为单纯脓毒症组43例,合并急性肺损伤组21例,以及同时合并急性肺损伤、呼吸窘迫综合征组12例,分析其ICAM-1水平对于疾病诊断以及预后评估的价值。结果同时合并肺损伤与呼吸窘迫综合征组患者ICAM-1水平以及SOFA评分均高于脓毒症组以及合并肺损伤组 ...
王晓林, 李静, 黄艳丽
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目的体外构建DNA氧化损伤模型,荧光实时定量PCR检测线粒体DNA氧化损伤。方法体外应用亚甲蓝联合可见光(MBL)方法建立DNA氧化损伤模型,通过8-羟基鸟嘌呤DNA糖苷酶(OGG1)特异性切割氧化损伤位点8-羟基鸟嘌呤(8-oxoG),运用荧光实时定量PCR法检测不同比例混匀的OGG1酶切与未酶切的DNA氧化损伤模板。结果成功构建体外氧化损伤DNA模型,OGG1酶能特异切割氧化损伤位点;OGG1酶切DNA在定量PCR体系模板中所占比例,与线粒体DNA编码基因COⅡ扩增Ct值呈正相关 ...
孙玉 +6 more
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颅脑损伤并发应激性溃疡患者血清SOD、GAS和胃液pH值的变化及临床意义
颅脑损伤是威胁人类生命的主要创伤之一,颅脑损伤后的并发症是加重患者病情及影响预后的重要因素。颅脑损伤后,机体处于应激状态,容易导致应激性溃疡的发生。已有研究报道,颅脑损伤并发应激性溃疡患者血清超氧化物歧化酶(SOD)活力降低,提示机体处于氧化应激状态[1]。但氧化应激是否引起胃泌素(GAS)、胃酸增多尚未见报道。本研究对颅脑损伤并发应激性溃疡患者血清SOD、GAS和胃液pH值进行测定 ...
王亚林, 王万宏, 卢庆韬
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浮髋损伤(floating hip injuries FHI)系高能量暴力损伤,致骨盆或髋臼不稳定骨折伴有同侧股骨骨折[1],造成伤侧髋关节浮动。常合并脏器损伤,肝、脾、肾破裂;膀胱、输尿管损伤,多发骨折及失血性休克,甚至死亡。1临床资料患者女,50岁,因"外伤致双下肢疼痛、畸形伴流血半小时"就诊于我院。查体:血压96/66mmHg,心率133次/分;
胡高戬 +5 more
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摘 要 以针刺造成大白鼠脑干损伤后, 用LSAB 法检测脑干组织中胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)阳性细 胞数目在不同损伤时间的改变。结果发现:①正常对照组, GFAP 阳性细胞的分布在脑干的不同部位是不同的, 但在同一部位较为一致。②生前损伤组, 同一部位的GFAP 阳性细胞数目随损伤时间发生改变, 先增多, 到达 最高峰后即减少, 其后又有增多趋势;但不同部位的GFAP 阳性细胞数目增减的时间过程不尽相同。③死后损 伤组, 各部位的GFAP 阳性细胞数目与正常对照组的相应部位相比无明显改变 ...
邓 平 徐小虎 祝家镇
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