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Consciousness for pain and pain in consciousness
疼痛是长期困扰人类的临床、心理与社会问题。近年来,随着疼痛的神经机制研究的进展,相关研究日益指向疼痛相关的心理学过程。疼痛或对伤害的感受可能较早就出现在进化过程中,并且很久以前就具备了心理和社会属性。大脑从海量的神经冲动中,把伤害性信息以痛觉的方式呈现给意识,并伴随着情绪信息以反映其可能的伤害程度。意识还用类似的方式呈现和处理社会关系方面的伤害。由于生活经历的不同,每个人对痛觉的认知也可能有极大的差异。从心理学和神经科学的角度进一步了解疼痛,可能可以为了解疼痛本质提供依据。
罗非
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深部脑刺激(Deep Brain Stimulation,DBS)是一种广泛用于治疗中枢神经及精神疾病的功能型手术疗法,其用于镇痛的历史可以追溯到半个多世纪以前。临床实践证实,DBS能够有效缓解多种顽固性疼痛,包括神经损伤性痛、患肢痛、丛集性头痛以及因手术治疗失败而致的腰背痛等,总体有效率约为50%到60%,部分高达80%。虽然其适应症、刺激部位及参数选择都存在一定争议,产生镇痛作用的神经机制也不完全清楚,导致其临床应用存在局限性,但对于那些各类镇痛药物都无法控制或患者自身无法承受药物副作用的顽固性疼痛,
王锦琰 +4 more
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据统计,在美国接近14%的人口患有慢性疼痛[1]。疼痛作为疾病的一种表现形式,严重影响着人们的生活质量。尽管目前有多种方法治疗疼痛,但疼痛却始终处于一种治疗不佳的状态[1]。虽然目前市场上镇痛药物种类繁多,且多数药物镇痛作用强大,但由于其不良反应较大,患者对其治疗效果也不甚满意。随着人们对疼痛带给他们生活质量的影响的不断增进的认识,使得人们对镇痛药物镇痛效果的要求也越来越高 ...
王双, 方美丹, 潘振祥
doaj
临床疼痛治疗病人报告正性转归测量方法的开发——来自IMMPACT的推荐
1.介绍 临床上评价疼痛治疗效果经常会碰到两个难题:正性转归的定义及如何最好地评测疗效 ...
郑秀丽, 郭建友, 罗非
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慢性盆腔及泌尿生殖系统疼痛综合征是一种常见的衰退性疾病。它是初级保健医生最常遇到的一类病症,也是大多数临床医生,尤其是泌尿科、妇科和消化科医生在实践中经常遇到的问题。它严重影响了患者的生活质量。慢性盆腔及泌尿生殖系统疼痛主要位于下腹、盆腔和会阴等部位,一方面它提示下腹和盆腔器官可能存在急性或慢性损伤 ...
王锦琰, 刘瀛瀛
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目的 探讨术后早期疼痛轨迹对于乳腺癌术后持续性疼痛的预测价值。方法 选取2019年1月至2021年12月在上海同济大学医学院附属东方医院治疗的乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析。采用GBTM根据术后1~7d的疼痛强度进行组间轨迹建模分析,确定术后早期疼痛轨迹。采用Logistic回归模型分析术后早期疼痛轨迹与术后持续性疼痛的相关性。采用ROC曲线评价术后早期疼痛轨迹对乳腺癌术后持续性疼痛的预测价值。结果 3组模型(轻度、中度和重度疼痛)适用于分析术后早期疼痛轨迹。术后6个月持续性疼痛发生率为50.80 ...
徐霜霜 +6 more
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1临床资料焦XX,男,7岁,因"腰背部疼痛两个月,加重一周"于2013年6月22日收入我院,患儿两个月前无明显诱因出现腰背部疼痛症状,就诊于当地医院,行理疗、止痛等对症治疗,疼痛症状缓解。期间间断疼痛。一周前患者自诉疼痛症状加重,且无意间发现患者腰背部左侧某处皮肤略高于右侧,于他院行核磁共振检查后示"胸腰椎占位性病变"。既往患儿2013年1月于"长春市口腔医院 ...
宋显吉 +5 more
doaj
应用脉冲射频治疗疼痛的作用机制尚不十分清楚。内啡肽是体内主要的内阿片肽之一,是对疼痛通路进行调节的主要抑制性递质,对疼痛的调节作用突出[1]。本实验选择SNI模型模拟临床神经病理性疼痛,并应用背根神经节脉冲射频 ...
武百山 +4 more
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疼痛是一种常见的临床症状与疾病,常常被一部分患者和临床医生被认为是无关紧要的疾病或可以伴随其他疾病解除即消失的症状,但这些认识是不全面且不正确的。许多慢性疼痛不仅给患者带来身体与精神上的折磨,还会严重影响到患者的工作、生活,甚至还会摧毁患者生存的信心,导致患者自杀,增加社会不稳定因素。疼痛的临床干预越早,患者的预后越好,即使有些癌症患者顽固性的神经病理性疼痛,采纳综合干预也可以提高患者的生存质量。2007年7月16日卫生部227号文件决定我国二级以上医院成立临床科室"疼痛科 ...
郭玉娜 +5 more
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乳腺癌根治术的围术期疼痛包括:机械性损伤(牵拉、切割)、热灼伤(电凝)或化学性损伤等伤害性刺激引起的急性疼痛;周围或中枢神经系统疼痛通路改变,导致定位模糊、多变,形式各异的慢性疼痛和不适,称为乳房切除术后疼痛综合征(PMP),其发病率为4%-13%,表现为术侧腋下、上臂内侧、前胸壁持续性疼痛及感觉异常。将长效局部麻醉药注射于胸部肌肉间,进而阻滞胸神经、肋间臂神经、第三到第六肋间神经、胸长神经的技术 ...
尤荻, 赵国庆, 郭文来, 李凯
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