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误诊为结核性胸腔积液的SIRS 1例并文献复习

open access: yesZhongguo shiyan zhenduanxue, 2020
胸腔积液的病因至少50种以上,结核性胸膜炎是胸腔积液的常见原因,并且多数伴有腺苷脱氨酶(ADA)增高;但是,胸水ADA增高并不是结核性胸膜炎的特异性表现,类肺炎性胸腔积液和脓胸等ADA也可以增高[1]。系统性炎症反应综合征(SIRS)出现胸腔积液[2],但胸水检查ADA>45U/L,国内外未见报道 ...
戴婷, 靳蓉晖, 侯松萍
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γ-干扰素含量测定对结核性胸膜炎的诊断价值

open access: yesZhongguo shiyan zhenduanxue, 2006
目的检测结核性胸膜炎及恶性胸膜炎患者血清与胸水中γ-干扰素(IFN-γ)水平,探讨IFN-γ对结核性胸膜炎诊断及鉴别诊断的临床价值。方法采用双抗体夹心酶链免疫吸附法检测40例结核性胸膜炎、40例恶性胸膜炎患者血清及胸水和40例健康对照组血清的IFN-γ水平;应用受试者工作特征曲线评价IFN-γ在结核性胸膜炎诊断中的价值。结果①结核性胸膜炎组与恶性胸膜炎组胸水中IFN-γ浓度分别为(448.96±191.97)pg/ml和(47.77±27.67)pg/ml,结核性胸膜炎组的IFN ...
赵云虹, 冯丽娜, 王琦, 庞玉林
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Th17细胞在结核性胸膜炎患者外周血及胸水中的表达以及诊断意义

open access: yesZhongguo shiyan zhenduanxue, 2011
目的探讨Th17细胞在结核性胸膜炎中的作用。方法收集住院收治的初治结核性胸膜炎患者30例和非结核性胸膜炎患者20例,另选择健康体检人员20例为正常对照组。在入院时和治疗后分别抽取外周血和胸水,并使用流式细胞术检测外周血及胸水中Th17细胞比例的变化。结果我们发现在Th17细胞在结核性胸膜炎患者中出现了显著性的上升,而非结核性胸膜炎患者虽然也出现了一定量的升高,但和结核性胸膜炎患者相比,还是存在显著性的差异。此外,我们又检测了经过治疗的结核性胸膜炎患者的Th17细胞比例,发现经过治疗之后 ...
黄小琪   +4 more
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胸水γ干扰素特异性效应T细胞检测对结核性胸膜炎诊断的价值评估

open access: yesZhongguo shiyan zhenduanxue, 2018
目的探讨胸水中γ-干扰素特异性效应T细胞检测(T-SPOT.TB)对结核性胸膜炎的诊断价值。方法实验组:结核性胸膜炎患者35例,对照组:非结核性胸膜炎患者40例,分别检测其外周血及胸水特异性效应T细胞释放的γ干扰素,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较其特异度、敏感度。结果胸水T-SPOT.TB试验对于结核性胸膜炎的诊断效果明显高于外周血,特异性,敏感性达90%以上。其ROC曲线下面积大于90%。结论胸水γ-干扰素特异性效应T细胞检测对于结核性胸膜炎的诊断有着较高的敏感性和特异性 ...
王俊   +8 more
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结核性胸膜炎患者血清IFN-γ表达的meta分析

open access: yesZhongguo shiyan zhenduanxue, 2014
目的探讨IFN-γ在结核性胸膜炎患者血清中的表达及意义。方法计算机检索PubMed、Ovid、Elsevier、CNKI、维普、CBM、万方等中英文数据库,检索血清IFN-γ与结核性胸膜炎的病例-对照研究。按照纳入与排除标准选择研究文献,同时对文献进行质量评价,以加权均数差值(WMD)及其95%CI为效应评价指标,应用RevMan5.1进行Meta分析。结果共有10篇病例对照研究纳入研究,包括结核性胸膜炎426例,恶心胸水323例,其他炎症胸水97例,健康人219例。Meta分析结果显示 ...
唐文芳   +5 more
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几种不同检测方法对结核性胸膜炎诊断价值分析

open access: yesZhongguo shiyan zhenduanxue, 2009
目的探讨几种不同检测方法对结核性胸膜炎诊断价值。方法检测47例胸腔积液患者,其中37例经组织病理学或病原学明确诊断的结核性胸膜炎,10例诊断为恶性胸水。检测全部患者胸水中ADA活性、抗结核分枝杆菌抗体、结核分支杆菌特异性ELISPOT检测,经统计学处理后,评价各项指标对结核性胸膜炎诊断的灵敏度、特异度及临床诊断符合率。结果结核性胸水中腺苷脱氨酶(ADA)活性、结核分枝杆菌抗体,结核分支杆菌特异性ELISPOT检测,与恶性胸水组比较差别有统计学意义 ...
刘国辉   +6 more
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恶性胸腔积液误诊为结核性胸膜炎的原因分析

open access: yesZhongguo shiyan zhenduanxue, 2015
胸腔积液的病因复杂,临床上最常见为恶性胸腔积液和结核性胸膜炎,因目前胸腔积液诊断特异性不高,常出现诊断不清及误诊的情况。恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤患者常出现的临床表现,为恶性肿瘤转移至胸膜所引起,产生恶性胸腔积液可能的机制包括肿瘤直接侵犯胸膜引起炎性渗出或侵犯淋巴系统致淋巴液回流受阻、低蛋白血症、心包受累等。结核性胸膜炎是胸膜受结核杆菌感染而引起的胸膜炎症,也是最常见的胸膜疾病 ...
程龙   +4 more
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γ-干扰素对老年结核性胸膜炎的诊断价值

open access: yesZhongguo shiyan zhenduanxue, 2015
目的探讨γ-干扰素对老年结核性胸膜炎的诊断价值。方法将2012年3月至2014年5月在我院就诊的胸腔积液患者86例,分为结核组(结核性胸膜炎52例)和对照组(非结核性胸膜炎34例)。对所有患者的胸积液进行IFN-γ浓度、ADA活性以及LAM-IgG阳性率检测;分析三种诊断方案对老年结核性胸膜炎诊断的敏感性、特异性和准确性。结果结核组患者胸腔积液的IFN-γ浓度、ADA活性以及LAM-IgG阳性率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义 ...
付洪义, 刘会, 宋韬, 刘宁
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腺苷脱氨酶检测在胸腔积液中的诊断价值

open access: yesZhongguo shiyan zhenduanxue, 2011
目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)检测在胸腔积液诊断中的应用价值。方法采用酶动力学法分别检测临床诊断明确的32例结核性胸膜炎患者和24例肿瘤性胸腔积液患者胸水ADA,比较其活性及阳性率。结果结核性胸水组ADA活性为(32.4±10.3)u/L明显高于肿瘤性胸水组(15.8±6.2)u/L,差异有统计学意义 ...
李方学   +4 more
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儿童非结核分支杆菌脑膜炎1例误诊分析

open access: yesZhongguo shiyan zhenduanxue, 2015
非结核性分枝杆菌(NTM)是指在分枝杆菌属中,除了结核分枝杆菌复合群(人型、牛型、非洲型和田鼠型结核分枝杆菌)和麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌。非结核分支杆菌脑膜炎是由NTM引起。由于非结核分支杆菌与结核分支杆菌同为分支杆菌属,故非结核分支杆菌脑膜炎与结核分支杆菌脑膜炎的临床症状、X线胸片特点极为相似,单纯靠胸片和痰液结核分枝杆菌抗酸染色涂片是无法区分的 ...
王志刚, 金梦, 金立民, 杨立彬
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