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胆汁酸是人体内的一种内源性有机阴离子,是胆固醇经肝细胞代谢的最终产物,为胆汁中的主要成分,经胆汁排入小肠,并进行肠肝循环。当肝细胞损伤、胆道梗阻及小肠疾病时 ...
曹学民
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女,37岁,因“脐周阵发性疼痛1 d,加剧12 h”收治入院。患者呈脐周阵发性绞痛,无放射,伴腹胀,恶心,呕吐,其中2次为咖啡样内容物,肛门排气、排便正常,无畏冷、发热,无血便,无里急后重,发病以来精神疲惫。否认有肝炎、肺结核及其他传染疾病史。查体:一般状态差,痛苦面容,查体合作。皮肤巩膜无黄染,心肺正常。右下腹膨隆,腹胀,右下腹触及一约6 cm×6 cm包块,边界清楚,表面光滑,可活动,压痛明显,无反跳痛。入院后查血常规HGB:104 g/L。B超:右侧腹部包块。急诊多层螺旋CT平扫及多平面重组 ...
姜宁宁, 张哲义, 张鹏, 李振龙
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Comparison of uncut Roux-en-Y anastomosis and traditional Roux-en-Y anastomosis in the totally laparoscopic distal gastrectomy for gastric cancer: An analysis of multiple centers' data [PDF]
目的对比非离断式(Uncut)Roux-en-Y吻合和传统Roux-en-Y吻合应用于全腹腔镜远端胃癌根治术后消化道重建的安全性和短期疗效。方法回顾性分析国内10家单位共60例远端胃癌根治术后全腹腔镜消化道重建的胃癌病人临床资料,根据消化道重建方式不同分为Uncut Roux-en-Y组(Uncut组)34例,传统Roux-enY组(传统组)26例。结果 Uncut Roux-en-Y吻合在消化道重建时间方面用时更短[(51.5±13.3)min vs.(80.4±16.2)min,P=0.000 ...
冯兴宇 +10 more
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NOSES左结直肠癌根治术取标本困难病例的回顾性分析 [PDF]
目的评价经自然腔道取出标本的全腹腔镜下结直肠癌根治术使用蔡氏套管器的临床应用价值。方法通过自制的专利器械——蔡氏套管器,对70例结直肠癌患者,行经自然腔道取出标本的全腹腔镜下结直肠癌根治术,并对患者的临床及手术资料进行回顾性分析。结果 70例患者均在全腹腔镜下完成手术,标本均经过肛门取出。其中降结肠癌7例,乙状结肠癌35例,直乙交界处癌2例,直肠中上段癌26例。无中转开腹和围手术期死亡。通过分析,术前使用\"体质肿瘤指数\"进行患者的评分,评估手术标本取出难易程度,同时 ...
丁志杰 +7 more
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小肠罕见疾病的疾病谱广,临床症状特异性差,诊断手段相对有限,极大地影响了疾病的早期诊治。同时,消化罕见病亚专业发展滞后,医师对罕见病认知不足,缺乏有经验的多学科协作团队,进一步增加了疾病的诊治难度。近年来,随着基因检测技术的开展、影像学和内镜检查技术的不断发展与改良,小肠罕见疾病的诊治水平取得了显著提升。本文指出了小肠罕见疾病诊治中的难点与挑战 ...
李景南, 李骥, 陈洋, 陈雪妍
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应用微波治疗未行手术的中晚期直肠癌并肠腔狭窄患者6例,平均治疗2.4次。通过观察,治疗后狭窄部位管腔有不同程度的增宽,大便梗阻症状解除。在治疗过程中,应加强术前心理护理、术中配合及术后观察。
权渝, 周全蓉
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近年,我国文献已有不少关于非何杰金氏淋巴瘤的病理分型、分型和预后的关系,以及临床病理分析的报告,但对本病的晚期扩散、病程发展中的形态改变以及各内脏病变,在国内和国外的研究均不多见。为此,我们将我室1947年5月至1981年4月的8.944例尸检中的57例非何杰金氏淋巴瘤的临床资料、尸检记录、部分大体标本和全部组织切片加以复查,根据1979年洛阳会议的分类标准进行分类。部分生前曾做活检的病例,对其生前和死后病变加以对比观察。以期将我们的尸检资料中的形态学研究结果 ...
叶玉玲
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Analysis of quality of life of rectal cancer patients after transanal total mesorectal excision and laparoscopic total mesorectal excision: a retrospective cohort study [PDF]
Background and purpose: There are few studies on the quality of life after transanal total mesorectal excision (TaTME) for rectal cancer, and there is a lack of evidence-based research.
CHEN Jiayu, LI Yue, CHEN Fan, LI Yuxue, FENG Shidong, HUANG Qi, LI Dawei, LIAO Zhiwei
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This paper summarized the integrated traditional Chinese and Western medicine nursing of a case of severe diabetic ketoacidosis (DKA) with acute intestinal obstruction complicated with pneumonia secondary to gastric adenocarcinoma treated with anti-PD-1.
LIU Yin (柳吟) +4 more
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Exome sequencing detect susceptibility gene mutations IFNA4, IFNA10 in Chinese Crohn’s disease patients [PDF]
背景克罗恩病的发生与遗传因素密切相关,近年来在中国的发病率呈逐年上升趋势,但对其发病机制的理解还十分有限。克罗恩病的基因异质性和种族差异十分突出,但中国人群特异性的易感基因尚未明确。 目的本课题首次对中国克罗恩病病例进行外显子高通量测序,在全外显子范围内寻找克罗恩病新的突变基因位点,探讨易感基因位点与克罗恩病内科药物疗效的关系,并利用体内、体外实验对易感基因进行功能验证,探索其致病机制。 方法我们对4例中国克罗恩病患者外周血样本进行全基因组外显子高通量测序,筛选出共有突变位点 ...
王欢欢
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