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CT画像上で興味ある発育過程を観察し得た肺腺癌の一例 [PDF]
近年高分解能CTの普及により肺野末梢部に発生するスリガラス影の発見が増加し肺腺癌と炎症性病変の画像所見での鑑別診断が検討されている。肺腺癌を疑わせる所見の一つとしてスリガラス影の境界が鮮明であることが言われている。今回我々は発見時境界不鮮明なスリガラス影を呈し炎症性病変が疑われたが2年後にスリガラス影が境界鮮明となり内部に癒合する高濃度結節が出現、胸膜陥入像を伴い典型的な肺腺癌となる過程を観察し得た一例を経験した。境界不鮮明なスリガラス影であっても内部に高濃度領域を伴う場合、肺腺癌の可能性を考え経過観察、
南部, 敦史 +5 more
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肺癌診療初心者が経験した早期肺腺癌5例の診断と治療 [PDF]
要旨:高分解能CT(HRCT)ですりガラス状結節(ground glass nodules;GGN)を呈した早期肺腺 癌5例の診断と治療にっいて検討した。症例は、女性が1例で80代、他4例は70代男性であ った。1例は他院にて経過観察となり、他の4例は全て完全鏡視下肺葉切除術とリンパ節郭清 を施行した。病理診断は全例が置換型腺癌主体の肺癌で、術前画像診断と術後の病理診断はほ ぼ同等であり、4例中3例にEGFR遺伝子変異を認めた。高齢者であっても手術は有効な治療 ...
椙村, 彩 +6 more
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肺癌は、呼吸器外科医が扱う疾患の中で頻度の一番高い疾患である(図1)[1]。そして、 肺がんは日本人の部位別のがん死亡数において、男性では第1位を占め、女性では大腸が んに次いで第2位を占めている[2]。全国での肺がん死亡数は約7万7000人といわれ、そ の死亡数は年々増加の一途をたどっている[2]。一方で、CT画像の改良やCT検診などの普 及により、胸部単純X線写真では捉えられない早期肺癌に遭遇する機会も増えている。早 期肺腺癌を反映するCT画像所見として、「すりガラス濃度」病変が知られている ...
櫻井, 裕幸
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Micropapillary patternを有する肺腺癌33例の臨床病理学的検討 [PDF]
micropapillary pattern(以下mp)をもつ原発性肺腺癌は、リンパ節転移の頻度が高く、腺癌の中では悪性度の高い腫瘍と考えられている。山梨県立中央病院において2001年4月から2008年10月までに、組織学的に腺癌と診断された291例の中でmpを有していたのは33例(うちTBLB3例) であった。男性21名、女性12名、平均年齢は70歳であった ...
柿崎, 有美子 +2 more
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原発性肺小腺癌の病理学的検討-第2報-(免疫組織化学的検討) [PDF]
昨年の山梨肺癌研究会にて発表した小腺癌の病理組織学的検討に加え、本年はさらに免疫組織化学を施行した。径3cm以下の50症例にp53を染色し、転移例8例のうち7例にp53陽性所見を得たことにより、p53は縮小手術に有用な情報を提供する可能性が示唆された。また、MIB-1(Ki-67)を染色し、この抗体は肺胞上皮の細胞質にびまん性に染色され、かつ肺胞置換型の高分化腺癌に高率に陽性をしめすことから ...
小山, 敏雄 +2 more
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sPD-L1在肺癌患者血清及胸膜腔积液中水平差异及相关性分析
Zhongguo shiyan zhenduanxue, 2020 目的分别检测肺腺癌和肺鳞癌患者血清及胸膜腔积液中sPD-L1水平的差异并进行相关性分析。方法收集2016年12月至2018年5月于重庆三峡中心医院就诊,伴发恶性胸膜腔积液的肺腺癌和肺鳞癌患者的外周血和胸膜腔积液,采用试剂盒检测sPD-L1水平,并对检测结果进行统计学分析。结果 sPD-L1在肺腺癌患者外周血和胸膜腔积液中的表达水平分别为1.71±0.13(ng/mL)和1.26±0.11(ng/mL),在肺鳞癌患者外周血和胸膜腔积液中的表达水平分别为1.86±0.30(ng/mL)和0.89±0.14 ...
赵爽, 熊芳
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転移性多発脳腫瘍と左上葉原発の肺癌を認め、精査の後、肺腺癌cT2aNOMlb(BRA)、stagelVと診断した。また、入院時の喀痰検査で塗抹2+、結核菌PCR陽性であったこと、CT画像で気道散布性の陰影を認めたことから、活動性肺結核も合併していると診断した。結核菌は死菌である可能性はあるものの、抗結核治療を開始し、併せて肺癌に対する定位放射線治療(stereotactic radiotherapy;SRT)、抗癌剤治療(CBDCA+PEM)を行った。神経症状は改善し、画像上腫瘍は縮小したため ...
内田, 賢典 +5 more
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Zhongguo shiyan zhenduanxue, 2019 肺癌主要分为非小细胞肺癌（NSCLC,约85%）和小细胞肺癌（SCLC,约15%）。肺腺癌发病率逐年增长,已经成为NSCLC中最常见的亚型,几乎占全部肺癌的50%,且总体生存率较低[1]。2015版WHO肺肿瘤组织学以肿瘤的生长方式为基础,将肺腺癌重新分类:（1）浸润前病变,包括原位腺癌和非典型腺瘤样增生;（2）早期浸润病变,被命名为微小浸润腺癌;（3）浸润性腺癌,包括伏壁型、腺泡型 ...
付丹阳, 张捷
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Zhongguo shiyan zhenduanxue, 2020 目的肺癌是世界上发病率和致死率最高的恶性肿瘤,肺腺癌(LUAD)目前已成为肺癌中最主要的病理类型,占所有肺癌患者的80%-85%。本研究应用生物信息学技术,探究肺腺癌潜在的关键基因,最终服务于肺腺癌的诊断、治疗及预后判断。方法从基因表达综合数据库获取到三个包含肺腺癌及正常组织样本的数据集(GSE33532、GSE40791、GSE19188),应用R软件的Limma包筛选出DEGs。使用DAVID数据库对DEGs进行GO及KEGG富集分析 ...
刘冬琦, 窦涪琳, 杨晓东
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Zhongguo shiyan zhenduanxue, 2014 肺浸润性黏液腺癌,以前称为黏液性细支气管肺泡癌,属于浸润性腺癌的变异体,以新增微乳头为主,具有较强的侵袭能力,临床上并不多见,根据报道,约占肺腺癌0.14%,而且大多数病例初期极易被误诊为肺炎、肺结核及其他肺部弥漫性病变,因而未得到及时治疗。现收集2012年我院经术后病理证实为肺浸润性黏液腺癌的3例患者 ...
李远, 张孟超, 纪红, 刘云霞
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