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多变量Logistic回归分析在渗出性胸水病因鉴别诊断中的作用
目的利用多变量Logistic回归,综合分析多个临床常规检查结果,探索诊断渗出性胸水良、恶性质的简便方法。方法收集首次就诊时发现渗出性胸水的236例病例资料,对可能有助于诊断的性别、年龄、有无发热、有无异常包块、有无5年以上吸烟史以及胸水中CEA水平等6个指标分别进行单变量分析和多变量Logistic回归分析。结果单变量分析显示年龄、异常包块、吸烟史和胸水CEA具有统计学差别,但诊断价值有限。多变量Logistic回归分析显示性别、年龄、吸烟史、异常包块和胸水CEA水平是恶性胸水的预测指标 ...
郑晓滨, 叶于阗, 邬伟明, 黄瑾
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目的探讨几种不同检测方法对结核性胸膜炎诊断价值。方法检测47例胸腔积液患者,其中37例经组织病理学或病原学明确诊断的结核性胸膜炎,10例诊断为恶性胸水。检测全部患者胸水中ADA活性、抗结核分枝杆菌抗体、结核分支杆菌特异性ELISPOT检测,经统计学处理后,评价各项指标对结核性胸膜炎诊断的灵敏度、特异度及临床诊断符合率。结果结核性胸水中腺苷脱氨酶(ADA)活性、结核分枝杆菌抗体,结核分支杆菌特异性ELISPOT检测,与恶性胸水组比较差别有统计学意义 ...
刘国辉 +6 more
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ADA、CEA及GLU在癌性及结核性胸腔积液性质诊断的临床应用价值
目的研究胸水腺苷酸脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)以及葡萄糖(GLU)的检测对癌性及结核性胸水性质的鉴别价值。方法 158例癌性胸腔积液设为癌性组,135例结核性胸腔积液设为结核组,观察两组胸水ADA、CEA及GLU变化情况,并运用ROC曲线对三指标对癌性胸腔积液及结核性胸腔积液的诊断进行评价。结果癌性组与结核组胸水ADA、CEA及GLU统计学差异均有显著性 ...
吴彩霞, 杨江民, 车文忠
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CRP、ADA、LDH、CEA和CA199对结核性与恶性胸腔积液的诊断价值
胸腔积液的发生临床上很常见,以结核性和恶性肿瘤渗出液为主。根据症状,胸水常规,生化检查很难对二者进行鉴别性诊断。而病理学检查和胸水涂片阳性率低,本研究通过检测胸水中CRP、ADA、LDH、CEA和CA199水平 ...
金鑫
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目的检测结核性胸膜炎及恶性胸膜炎患者血清与胸水中γ-干扰素(IFN-γ)水平,探讨IFN-γ对结核性胸膜炎诊断及鉴别诊断的临床价值。方法采用双抗体夹心酶链免疫吸附法检测40例结核性胸膜炎、40例恶性胸膜炎患者血清及胸水和40例健康对照组血清的IFN-γ水平;应用受试者工作特征曲线评价IFN-γ在结核性胸膜炎诊断中的价值。结果①结核性胸膜炎组与恶性胸膜炎组胸水中IFN-γ浓度分别为(448.96±191.97)pg/ml和(47.77±27.67)pg/ml,结核性胸膜炎组的IFN ...
赵云虹, 冯丽娜, 王琦, 庞玉林
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目的探讨恶性胸腔积液的诊断方法及特点。方法对114例恶性胸腔积液患者的诊断资料及方法进行回顾性分析。结果110例经胸水脱落细胞学检查获得明确诊断,4例在胸腔镜下行胸膜活检而确诊。66例胸腔内留置微管排液送检,均未出现并发症;48例行胸腔穿刺排液送检,其中有9例出现气胸、复张性肺水肿、胸膜反应等并发症。结论应对中等量以上胸腔积液患者积极进行胸水脱落细胞学检查;对于诊断困难的病例,可应用胸腔镜行胸膜活检;胸腔内留置微管可多次、随时获取标本,值得临床推广。
张丽萍 +5 more
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胸水γ干扰素特异性效应T细胞检测对结核性胸膜炎诊断的价值评估
目的探讨胸水中γ-干扰素特异性效应T细胞检测(T-SPOT.TB)对结核性胸膜炎的诊断价值。方法实验组:结核性胸膜炎患者35例,对照组:非结核性胸膜炎患者40例,分别检测其外周血及胸水特异性效应T细胞释放的γ干扰素,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较其特异度、敏感度。结果胸水T-SPOT.TB试验对于结核性胸膜炎的诊断效果明显高于外周血,特异性,敏感性达90%以上。其ROC曲线下面积大于90%。结论胸水γ-干扰素特异性效应T细胞检测对于结核性胸膜炎的诊断有着较高的敏感性和特异性 ...
王俊 +8 more
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【目的】探讨人工胸水在超声引导经皮局部治疗位于超声盲区的肝穹窿部肿瘤的应用价值及其安全性。【方法】7例肿瘤位于肝穹窿部的肝癌患者,右侧胸腔注入1~2L生理盐水,然后施行超声引导经皮微波固化或(和)无水乙醇瘤内注射治疗。【结果】人工胸水后,右肺底被推开,超声下肿瘤清晰显像,穿刺径路显现.局部治疗得以顺利进行。患者术后仅觉轻微胸闷,术后3~7d胸水消失,所有治疗均无相关并发症发生。【结论】人工胸水使位于超声盲区无法进行超声引导经皮局部治疗的肝穹窿部肿瘤变为可治。这种方法安全性高,值得推广。
郑云 +6 more
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目的探讨葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)和缺氧诱导因子1α(HIF-1α)在恶性胸腔积液中的表达及临床意义。方法健康对照组30例和70例胸腔积液患者(结核性胸腔积液30例、恶性胸腔积液40例),应用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定血清和胸腔积液中的GLUT-1和HIF-1α水平,并进行比较。结果结核性胸腔积液组血清中GLUT-1和HIF-1α水平分别为0.568ng/ml(0.551-0.587)和62.54pg/ml(56.73-66.45),恶性胸腔积液组血清中GLUT-1和HIF ...
张秀琴, 陈向华, 吕喜英
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目的 测定结核性及恶性胸腔积液患者胸液白细胞介素 1α水平 ,探讨其对鉴别良恶性疾病的意义。方法 采用酶联免疫吸附试验法 (ELISA法 )测定 14例结核性胸液患者及 30例恶性胸液患者胸液的白细胞介素 1α含量。结果 恶性胸液患者胸液白细胞介素 1α含量 (6 6 6± 18 4ng/L)明显高于结核性胸液患者胸液白细胞介素 1α(38 3±17 9)ng/L ,P
赵云峰 +5 more
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