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臺灣腎臟護理學會雜誌, 2023
本文描述一位罹患末期腎病病人初次接受腹膜透析治療因導管滲漏引發傷口皮膚不適及焦慮情緒之護理經驗。護理期間為2019年1月2日至2019年3月8日，筆者運用Gordon十一項健康功能評估為指引，透過直接照護、會談、觀察和查閱病歷等方式收集資料分析，確立個案有：營養狀況少於身體所需、潛在危險性感染及焦慮等健康問題。護理過程中，會診營養師並藉手機APP、衛教單張及影片來增進其對透析飲食的認知，以達到營養狀況改善；協助指導導管傷口的照護，遵守無菌原則換藥，避免皮膚受損預防感染發生；採取主動關懷 ...
楊馥妃 楊馥妃
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本文描述一位罹患末期腎病病人初次接受腹膜透析治療因導管滲漏引發傷口皮膚不適及焦慮情緒之護理經驗。護理期間為2019年1月2日至2019年3月8日，筆者運用Gordon十一項健康功能評估為指引，透過直接照護、會談、觀察和查閱病歷等方式收集資料分析，確立個案有：營養狀況少於身體所需、潛在危險性感染及焦慮等健康問題。護理過程中，會診營養師並藉手機APP、衛教單張及影片來增進其對透析飲食的認知，以達到營養狀況改善；協助指導導管傷口的照護，遵守無菌原則換藥，避免皮膚受損預防感染發生；採取主動關懷 ...
楊馥妃 楊馥妃
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臺灣腎臟護理學會雜誌, 2022
腹膜透析發生腹膜炎不僅會影響透析效果，嚴重時需終止腹膜透析治療，佔腹膜透析病人致死因素的15%。專案期間為2019年4月1日至9月30日，目標在改善腹膜炎發生率。經現況分析發現腹膜炎發生率高的原因有:病人及主要照顧者未正確執行換液技術、認知不足；未明確增加技術稽核時機、缺乏相關衛教指導、提醒標語以及多元衛教輔助工具。藉由修訂腹膜透析換液技術標準，提升換液技術正確率、加強腹膜炎相關認知、增加技術稽核時機、製作相關衛教單張及提醒標語、使用多元衛教輔助工具等改善對策後，腹膜炎發生率由3.62次 ...
吳麗惠 吳麗惠 +3 more
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腹膜透析發生腹膜炎不僅會影響透析效果，嚴重時需終止腹膜透析治療，佔腹膜透析病人致死因素的15%。專案期間為2019年4月1日至9月30日，目標在改善腹膜炎發生率。經現況分析發現腹膜炎發生率高的原因有:病人及主要照顧者未正確執行換液技術、認知不足；未明確增加技術稽核時機、缺乏相關衛教指導、提醒標語以及多元衛教輔助工具。藉由修訂腹膜透析換液技術標準，提升換液技術正確率、加強腹膜炎相關認知、增加技術稽核時機、製作相關衛教單張及提醒標語、使用多元衛教輔助工具等改善對策後，腹膜炎發生率由3.62次 ...
吳麗惠 吳麗惠 +3 more
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臺灣腎臟護理學會雜誌, 2022
背景：腹膜炎是造成腹膜透析患者退出治療（drop-out）的最大原因。本腹膜透析中心位在北台灣的醫學中心，腹膜炎發生率由2014年1.51次/百病人月上升至2015年2.37次/百病人月。 目的：（1）了解腹膜炎之原因（2）實施有效再訓練計畫降低腹膜炎。 解決方案：發展新版腹膜炎認知及技術評核表、修訂再訓練流程、舉辦團體衛教、張貼衛教海報及發送衛教單張，並持續追蹤修正計畫。 結果：實施新版再訓練計畫後，感染事件由平均8次/月大幅降為4次/月，感染率更降至0.94次/百病人月。 結論：修訂再訓練流程 ...
詹羽君 詹羽君 +2 more
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背景：腹膜炎是造成腹膜透析患者退出治療（drop-out）的最大原因。本腹膜透析中心位在北台灣的醫學中心，腹膜炎發生率由2014年1.51次/百病人月上升至2015年2.37次/百病人月。 目的：（1）了解腹膜炎之原因（2）實施有效再訓練計畫降低腹膜炎。 解決方案：發展新版腹膜炎認知及技術評核表、修訂再訓練流程、舉辦團體衛教、張貼衛教海報及發送衛教單張，並持續追蹤修正計畫。 結果：實施新版再訓練計畫後，感染事件由平均8次/月大幅降為4次/月，感染率更降至0.94次/百病人月。 結論：修訂再訓練流程 ...
詹羽君 詹羽君 +2 more
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臺灣腎臟護理學會雜誌, 2022
背景：透析病人鈣磷乘積增加會導致副甲狀腺機能亢進、血管鈣化並提高死亡率。統計2018年1至6月腹膜透析病人鈣磷乘積小於60 mg²/dL²的比率平均為73.2%，未達閾值且低於健保監測標準故引發動機。 目的：本專案旨在降低腹膜透析病人鈣磷乘積以達標準75%。 解決方案：分析確立問題為病人對疾病認知不足、飲食攝取知識不足、藥物服用遵從性不佳、輔助工具不足。運用介入措施包括提供血磷檢驗趨勢圖、小組團體衛教、高磷影音教學、手機查詢APP及成立專案衛教Line群組等方案。 結果：專案推動後 ...
王郁薇 王郁薇 +3 more
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背景：透析病人鈣磷乘積增加會導致副甲狀腺機能亢進、血管鈣化並提高死亡率。統計2018年1至6月腹膜透析病人鈣磷乘積小於60 mg²/dL²的比率平均為73.2%，未達閾值且低於健保監測標準故引發動機。 目的：本專案旨在降低腹膜透析病人鈣磷乘積以達標準75%。 解決方案：分析確立問題為病人對疾病認知不足、飲食攝取知識不足、藥物服用遵從性不佳、輔助工具不足。運用介入措施包括提供血磷檢驗趨勢圖、小組團體衛教、高磷影音教學、手機查詢APP及成立專案衛教Line群組等方案。 結果：專案推動後 ...
王郁薇 王郁薇 +3 more
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基础医学理论研究
目的：探讨集束化护理策略在预防腹膜透析患者出口处感染中的应用效果,为临床护理工作提供科学依据。方法：选取2025年1月至2025年12月在本院接受腹膜透析治疗的10例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各5例。对照组实施腹膜透析常规护理,观察组在常规护理基础上实施集束化护理策略,包括出口处标准化护理、健康宣教强化、并发症预警监测、心理干预及护理质量管控等措施。比较两组患者出口处感染发生率、感染愈合时间、护理满意度及自我护理能力评分。结果：观察组患者出口处感染发生率为0.00%(0 ...
丹 陈
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目的：探讨集束化护理策略在预防腹膜透析患者出口处感染中的应用效果,为临床护理工作提供科学依据。方法：选取2025年1月至2025年12月在本院接受腹膜透析治疗的10例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各5例。对照组实施腹膜透析常规护理,观察组在常规护理基础上实施集束化护理策略,包括出口处标准化护理、健康宣教强化、并发症预警监测、心理干预及护理质量管控等措施。比较两组患者出口处感染发生率、感染愈合时间、护理满意度及自我护理能力评分。结果：观察组患者出口处感染发生率为0.00%(0 ...
丹 陈
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臺灣腎臟護理學會雜誌
背景：使用全自動腹膜透析機之病人多於夜晚居家操作，當透析過程中發生機器警訊，病人會透過值班電話尋求諮詢服務。統計本中心2019年值班電話諮詢共506件，其中與全自動腹膜透析機警訊相關之諮詢量佔35%，位居諮詢量首位。 目的：（1）提升病人全自動腹膜透析機警訊處理能力（2）降低值班電話全自動腹膜透析機的諮詢總量。 解決方案：制訂標準訓練流程、常見問答集及警訊查閱手冊、設計情境練習互動軟體，並舉辦警訊處理課程及操作者認知再教育。 結果：病人全自動腹膜透析機警訊處理認知評量由69.9分提升至86.9分 ...
邱珮皚 邱珮皚 +3 more
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背景：使用全自動腹膜透析機之病人多於夜晚居家操作，當透析過程中發生機器警訊，病人會透過值班電話尋求諮詢服務。統計本中心2019年值班電話諮詢共506件，其中與全自動腹膜透析機警訊相關之諮詢量佔35%，位居諮詢量首位。 目的：（1）提升病人全自動腹膜透析機警訊處理能力（2）降低值班電話全自動腹膜透析機的諮詢總量。 解決方案：制訂標準訓練流程、常見問答集及警訊查閱手冊、設計情境練習互動軟體，並舉辦警訊處理課程及操作者認知再教育。 結果：病人全自動腹膜透析機警訊處理認知評量由69.9分提升至86.9分 ...
邱珮皚 邱珮皚 +3 more
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应用“以患者为中心，目标为导向”的照护共同决策模式提高腹膜透析患者生活质量
Medical Research and Practice目的：探讨应用“以患者为中心，目标为导向”的照护共同决策模式，腹膜透析团队和患者及照护者协同努力，提出高质量透析处方，从而提高腹膜透析患者生活质量。方法：选取2021年6月至2023年6月，在我中心规律随访的119名腹膜透析患者为研究对象。随机分为对照组59人，研究组各60人。对照组患者要求透析处方需遵照指南中关于小分子溶质清除的目标值，即目前公认的透析充分性标准为 CAPD 每周尿素清除指数（Kt/V）≥ 1.7，每周肌酐清除率（Ccr）≥ 50 L/1.73 m 2 ...
茹旭 贾
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