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深静脉血栓(DVT)形成大多发生于制动状态,尤其是骨科大手术。术后DVT重在预防,所以对于骨科围术期的患者,术中以及术后都需抗凝治疗,对DVT做到早期诊断。肝素酶纠正的血栓弹力图(hmTEG)与普通TEG(未去除残留肝素)检测参数比较后,可以判断患者体内是否有肝素残留,对术后及时监测肝素的残留量及凝血状态更加有效,从而指导临床合理应用抗凝药物,给医生判断患者真正的出血原因提供更准确的依据[1,2]。本研究旨在探讨hmTEG在患者术后的应用价值。
李尊严 +7 more
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1病例资料患者女,44岁,10余天前无明显诱因出现头痛,主要位于左侧额顶部,头痛持续不能缓解,尚可以忍受,未治疗,入院前2天上述症状加重,伴有恶心、呕吐,为求进一步治疗,于5月10日入我院神经内科就诊。头CT示:左侧乙状窦密度增高;头MRV示双侧横窦、乙状窦、窦汇显影浅淡,结合CT表现,考虑静脉窦血栓。入院后检查:(1)血常规无明显异常;(2)凝血常规:TT19.9S轻度升高(参考值11.0-17.8),APTT、PT、TT无异常;(3)D2聚体651(0-232μg/L)升高;(4)血栓弹力图 ...
刘娟, 王伯玉, 张勤
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血栓弹力图在心胸外科围术期输血中的意义及红细胞输注危险因素分析
心胸外科手术通常需要进行开胸处理,创伤较大出血多,手术中输血率较高,但是由于存在输血过敏、血液传染等一系列输血并发症且我国的献血人数少,血液制品较短缺,于是如何做到对围术期患者"精准输血"则成为临床输血的追求目标[1]。心胸外科围术期的精准输血需要各方医生的配合,包括手术、麻醉与输血科医师,通过观察以及评估机体内的凝血相关情况预估患者失血情况,据此确定是否输血以及输血的时机、成分与量[2]。
迟艳新, 赵伟, 朱洪鸣, 王文艳
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【目的】应用血栓弹力图(TEG)检测食管癌患者围手术期各个阶段的凝血功能,了解食管癌围手术期凝血功能的变化规律。指导术后抗凝或止血治疗。【方法】选取2017 年5 月至2019 年5 月期间在江门市中心医院确诊为食管癌并行手术治疗的 60 例患者为手术组,另选取 60 例健康体检者为正常对照组,通过对正常对照组、手术组术前 1 d、术后第 1 天、术后第 7 天的血标本进行血栓弹力图检测,分析食管癌围手术期凝血功能的变化。【结果】手术组术前和正常对照组比较,TEG 参数R、K、LY30 值减小 ...
庞景灼 +4 more
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TEG血栓弹力图同常规凝血试验的关系及TEG血小板图试验的临床应用
目的探讨TEG血栓弹力图试验同常规凝血试验的关系,并回顾分析TEG血小板图试验监测抗PLTs药物的临床效果。方法①100例患者,每位分别同时抽取静脉血,做TEG血栓弹力图、常规凝血(aPTT、PT、TT、Fbg)和血常规检测。采用线性相关与回归、多元线性回归与偏回归,评估各参数间关系。②对TEG血小板图试验监测抗PLTs药物的疗效进行回顾性分析。③着重分析MA与PLTs数量的关系。结果 ①MA和CI值均分别与Fbg、PLTs和aPTT,R与aPTT、PT和TT,A与PLTs、aPTT ...
谭延国, 张岩, 王芳, 孙莉
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近年来随着糖尿病病人的增多,人们越来越重视对糖尿病病人血液凝固性障碍的检测研究。本文对100例2型糖尿病病人进行了血栓弹力图(TEG)检测,并对糖尿病合并脑血栓、冠心病病人进行治疗前后TEG对比观察,现总结如下。1资料与方法1.1检测对象2型糖尿病病人100例,男67例,女33例,年龄5471岁,平均年龄62.3岁。根据疾病诊断标准分为两组:1组为单纯2型糖尿病病人组,共50例、2组为2型糖尿病合并脑血栓 ...
王强, 王心童, 王虹蛟, 曲绍春
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目的研究不同检测方法对阿司匹林抵抗疗效的监测作用。方法对57名口服阿司匹林的老年高血压患者分别进行光学法血小板聚集率(platelet aggregationtest,PAgT),血栓弹力图(thrombelastography,TEG),血、尿11-脱氢血栓素B2(11-dehydrothromboxane B2,11-DH-TXB2)浓度及P-选择素(P-seletin)表达的检测,并进行对比分析。结果 TEG血小板图在阿司匹林抵抗组(aspirin resistance,AR),阿司匹林半抵抗组 ...
杨蓉 +8 more
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本文对120例肺气肿、肺心病病人进行了血栓弹力图(TEG)检测,并对肺心病合并呼吸衰竭的病人进行治疗前后TEG对比观察,现总结如下。1资料与方法1.1检测对象120例,男74例,女46例,年龄56~75岁,平均年龄64.1岁,根据疾病诊断标准分为3组...
王虹蛟, 王强, 曲绍春
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214例急性缺血性卒中患者抗血小板药物反应性的观察及影响因素的探究
目的探究阿司匹林和氯吡格雷在缺血性脑血管病治疗中的疗效及发生药物抵抗的影响因素。方法连续收集期间在吉林大学第二医院神经内科住院的服用阿司匹林、氯吡格雷或二者合用的急性缺血性卒中患者214例,用药1周后行血栓弹力图检测其抗血小板聚集作用,并分析其抗血小板抵抗可能的影响因素。结果①单用阿司匹林组发生药物抵抗12例(30.0%),双抗治疗组发生阿司匹林抵抗15例(9.3%),二者相比差异有统计学意义;单用氯吡格雷组发生药物抵抗6例(50%),双抗治疗组氯吡格雷发生抵抗48例(29.6 ...
钟旋旋, 于挺敏
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Factors influencing thrombelastography in pregnancy. [PDF]
Cao Y, Liang T, Peng J, Zhao X.
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