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卒中后出血转化的影像学评估 Imaging Evaluation of Post-stroke Hemorrhagic Transformation
【摘要】 出血转化是缺血性卒中患者静脉溶栓及血管内治疗最严重的并发症之一,对于缺血性卒中患者,在考虑卒中急性期血流再灌注、避免血管再闭塞的同时,关注出血转化高风险人群的筛查是提高卒中治疗质量的关键之一。颅脑CT、CTA、MRI、DWI、SWI及灌注成像等多种神经影像学诊断技术可快速获取有关卒中性质、核心梗死灶体积、病灶及周围血流灌注状态、血管病变程度及病变血管管壁通透性等相关信息,以预测患者的出血转化风险,指导临床医师治疗措施的选择,从而改善患者预后。 【Abstract】 Hemorrhagic
李文君,刘俊艳
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近年来心血管疾病发病率明显升高,随着介入手术的广泛开展,一些辅助检查的应用也越来越普遍,其中包括血管内影像学检测技术光学相干断层成像(OCT)和血管内超声(IVUS),通过阐述光学相干断层成像和血管内超声的发展,比较光学相干断层成像和血管内超声检测在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用,包括指导支架置入、评价介入疗效等方面的优劣,从而提供更好的介入治疗。
梁利平 +5 more
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急性缺血性卒中伴大血管闭塞(acute ischemic stroke with large vessel occlusion,AIS-LVO)是鼻咽癌患者的少见并发症,且治疗难度较大。本文报道了2例鼻咽癌相关性AIS-LVO患者,其中1例为鼻咽癌放疗后出现颈内动脉假性动脉瘤合并出血患者,覆膜支架置入术后出现急性支架内血栓闭塞,经血管内治疗后颈内动脉复通;另1例为鼻咽癌放疗后出现颈内动脉闭塞患者,经血管内治疗后颈内动脉复通。本文对这2例鼻咽癌相关性AIS-LVO患者的诊治过程进行分析和讨论 ...
林英泽,王舒泓,徐炳东,杨丹萍,关敏,张玉生 (LIN Yingze, WANG Shuhong, XU Bingdong, YANG Danping, GUAN Min, ZHANG Yusheng )
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溶栓导管静脉溶栓联合下腔静脉滤器植入干预下肢深静脉血栓40例临床分析
下肢深静脉血栓为临床常见病,既往内科治疗多为单纯抗凝,但内科保守治疗临床效果大多较差。血管外科手术取栓风险及费用较大,患者接受程度较低,且治疗时间窗较窄。近年来随着介入技术的持续发展和新的介入材料的不断涌现,溶栓导管静脉溶栓联合下腔静脉滤器植入的介入治疗方法以其微创、安全、费用较低等优势 ...
郝忠臣, 荆涛, 刘晓会
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颈内动脉支架置入术联合药物治疗对重度颈内动脉狭窄者脑血流灌注及认知功能的影响
: 【目的】探讨颈内动脉支架置入术联合药物治疗对重度颈内动脉狭窄患者脑血流灌注参数及认知功能 的影响。【方法】选择2014年6月-2016年6月收治的重度颈内动脉狭窄患者124例为研究对象,采用随机数字表法 分为治疗组和对照组各62例,对照组单纯药物治疗,治疗组给予颈内动脉支架置术后联合药物治疗。随访1年, 比较两组脑血流灌注参数、认知功能、不良事件等指标。【结果】治疗组相对达峰时间(rTTP)、相对平均通过时间 (rMTT)、相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF)均明显低于对照组 ...
闫丽敏, 代鸣明
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卡托普利对易卒中型肾血管性高血压#br# 大鼠脑微血管的影响
摘 要 为探讨抗高血压治疗后脑微血管损害的变化及其在预防脑卒中方面的意义, 采用易卒中型肾血 管性高血压大鼠(st roke-prone renovascular hypertensi ve rat s , RHRS P)72 只, 其中36 只RHRSP 在高血压稳定期 开始用卡托普利加入饮用水中以抗高血压治疗, 其余36 只RHRSP 为非治疗组, 并以27 只正常血压大鼠作为 对照。结果发现治疗期间治疗组大鼠血压显著低于非治疗组, 但仍高于正常;脑卒中发生率显著降低(分别为 36.1 ...
曾进胜 黄如训 张怡琴
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自发性硬脑膜动静脉瘘诊断延误的相关因素及对预后的影响 [PDF]
【目的】探讨自发性硬脑膜动静脉瘘(DAVF)诊断延误的相关因素及对预后的可能影响。【方法】连续纳入102 例在中山大学附属第一医院确诊为自发性DAVF患者。分析了诊断延误的相关因素及对治疗和预后的影响。预后为出 院时症状是否痊愈、改善或无改善。【结果】从发病到确诊DAVF的中位时间为3个月(四分位数间距:1~6个月)。与诊断 较早组(诊断时间≤3个月)相比,诊断较晚组(诊断时间>3个月)头痛(P = 0.012)、眼睑下垂(P = 0.035)和颅内病灶(P = 0.001)比例更低,结膜充血 ...
唐舒锦 +3 more
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胶体32磷酸铬联合小剂量地塞米松瘤体内注射治疗小儿皮肤海绵状和混合型血管瘤
摘 要: 【目的】 观察胶体32磷酸铬联合小剂量地塞米松瘤体内注射治疗小儿皮肤海绵状血管瘤或/和混合型血管瘤的疗效? 【方法】 638例皮肤海绵状血管瘤或/和混合型血管瘤,共计778个皮损分别接受1~3个疗程32磷酸铬联合地塞米松瘤体内注射治疗,平均注射剂量为(673 ± 275)kBq/cm2,混合型血管瘤皮损辅助32磷敷贴治疗,根据血管瘤大小及患者年龄评价治疗效果?【结果】 ①平均疗程1.59个,按瘤体面积判定:1~3个疗程的累计治愈率分别为64.27%?89.08%和96.14 ...
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血管新生是肿瘤发生发展中一个重要的病理特征,抗血管新生已经成为肿瘤治疗研究的一大热点。目前抗 血管新生的策略主要是应用血管新生刺激因子拮抗剂或血管新生抑制因子,以恢复肿瘤中被打破的血管新生平衡。相比 于血管新生刺激因子拮抗剂,内源性血管新生抑制因子展现了更好的治疗前景,但是其分子机制还有待进一步阐明。内 源性血管新生抑制因子包括两类,一类是前体蛋白的水解片段,如人纤溶酶原K5(plasminogen kringle 5,K5)、血管抑素 (angiostatin/ kringle 1-4 ...
杨霞
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伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)是NOTCH3基因突变所致的遗传性脑小血管病,主要病变血管为颅内小动脉,累及大脑皮质和颅内大/中动脉的报道较罕见,目前缺乏特效治疗方法。本文报道1例大脑中动脉急性闭塞成功接受血管内治疗的CADASIL病例,并结合文献进行讨论 ...
刘昱君,刘雷媛,徐炳东,韩建邦,杨冰,丁燕,杨英,孟珩,张玉生 (LIU Yujun, LIU Leiyuan, XU Bingdong, HAN Jianbang, YANG Bing, DING Yan, YANG Ying, MENG Heng, ZHANG Yusheng )
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