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它山之石,可以攻玉:從國外團體預立醫療照護諮商經驗看臺灣預立醫療照護諮商之發展

, 2020
病人自主權利法在2015年12月18日通過立法,預立醫療照護諮商(以下簡稱ACP)在臺灣執行近一年,但參與人數不多。ACP在美國、英國及澳洲等國家已發展多年,各國在發展過程中都肯定ACP可以增加病人的滿意度也可以減少醫療成本的支出。但各國執行多年,即使在美國保險已開始給付諮商照護費用,但成效不彰,主要是因為ACP過程耗時、醫療團隊沒有時間或缺乏專業諮商技巧。因此美國、加拿大等國家開始發展團體ACP方法,運用在老年人及越戰退休榮民等,也提高了ACP完成率。臺灣目前以自費門診方式進行 ...
楊君宜   +5 more
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Adopting Shared-Decision Making to Treat Insomnia in Chronic Non-Cancer Pain Patients

, 2020
簡介:慢性疼痛患者通常也伴隨有失眠的問題,失眠和疼痛亦會互相影響,對慢性疼痛患者日常活動造成干擾。因此,疼痛控制中,對於失眠的治療也是重要的環節。美國內科學會(American College of Physicians, ACP)的指引建議所有失眠的患者應該先接受認知行為療法(cognitive behavioral therapy, CBT),當CBT療效不彰,應以醫病共享決策(shared-decision making, SDM)的模式討論是否搭配藥物治療。然而在臺灣,多數病人並未接受相關介入 ...
Yi-Jer Hsieh, Hsin-Yu Wang, Ling-jun Liu
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大肠杆菌Small RNA EsrE的转录调控

, 2020
背景大肠杆菌中Small RNA EsrE调控琥珀酸脱氢酶的表达并影响细胞生长,对其调控机制的探究有利于加深EsrE对细胞生长影响的认识。 目的探究大肠杆菌Small RNA EsrE的转录调控机制。 方法通过双质粒报告系统筛选转录调控因子,并通过凝胶迁移实验(electrophoretic mobility shift assay,EMSA)和qRT-PCR研究方法验证转录调控因子。 结果双质粒报告系统证明RNA聚合酶亚基σ32 (RpoH)上调PesrE,β-羟酰-ACP脱水酶(FabZ ...
宋洁   +9 more
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饲料中浒苔添加量以及处理方法对幼刺参生长、消化率、消化酶和非特异性免疫酶的影响

, 2015
采用单因素实验设计,先配制6种浒苔含量(0、5%、10%、15%、20%和25%)饲料饲养初始体质量(1.44±0.01)g幼刺参49 d,然后根据浒苔含量实验结果配制20%含量、3种方法处理的浒苔[干燥粉碎(DC)、纤维素酶酶解后干燥粉碎(DCC)和蛋白酶酶解后干燥粉碎(DCP)]饲料饲养初始体质量(4.58±0.23)g幼刺参60 d,以研究饲料中浒苔添加量以及处理方式对幼刺参生长、消化率、消化酶和非特异性免疫酶的影响。实验每组饲料设3个重复,每个重复饲喂35头刺参。结果显示:(1 ...
秦搏   +5 more
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杜氏盐藻 DsKASIII 基因的分离鉴定及其在氮胁迫下的表达分析

, 2019
分离鉴定杜氏盐藻(Dunaliella salina)β-酮脂酰-ACP合酶Ⅲ(β-ketoacyl-ACP synthase Ⅲ,DsKASⅢ)基因并解析其编码蛋白理化特征及功能。依据同源克隆,分离杜氏盐藻DsKASⅢ基因编码序列,采用生物信息学方法解析DsKASⅢ编码蛋白的理化特性及功能,qRT-PCR检测缺氮条件下DsKASⅢ的表达谱,并检测细胞总油脂和β-胡萝卜素含量的变化。结果表明,杜氏盐藻KASⅢ基因含有9个外显子,ORF为960 bp,编码蛋白为319 aa ...
高慧玲   +11 more
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不同浒苔型饲料对幼刺参( Apostichopus japonicus )生长、消化及非特异性免疫的影响

, 2017
以浒苔、石莼、豆粕、扇贝边、葡萄糖、贝壳粉、维生素和矿物质预混料为原料配制刺参(Apostichopus japonicus)饲料,利用酿酒酵母菌菌液和碱性蛋白酶制剂对刺参饲料进行4种不同的处理,得到5组实验用饲料,分别为对照组、发酵组、酶解组、复合组和鲜浒苔组。将上述饲料饲喂初始体重为(1.92±0.02) g的幼刺参42 d,每种饲料设3个重复,每个重复30头幼刺参。结果显示,不同的浒苔型饲料对幼刺参的存活率(SR)、增重率(WGR)、特定生长率(SGR)和饲料系数(FC)有显著影响(P 0.05)。
廖梅杰   +3 more
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末期患者家屬參與「預立醫療計劃」的討論行為

, 2017
研究目的:以健康行為理論為視角,探討社區醫療末期患者之家屬參與患者的預立醫療計劃(advance care planning, ACP)討論,於跨理論模式之不同行為改變階段(前思考期、思考期、準備期、行動期、維持期)的特徵。研究方法:個案研究法。於2014年12月至2015年5月間,邀請十位末期病患家屬,就其參與ACP討論經驗接受個別訪談。訪談資料以理論性主題分析法分析。研究結果:本研究整理了討論行為在五個改變階段的特徵,並歸納以下四個不同階段的區分因素:(1)討論意圖 ...
何雪綾, 林耀盛, 吳英璋
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平行机器人与平行无人系统:框架、结构、过程、平台及其应用

, 2017
本文将基于ACP(Artificial societies,computational experiments,parallel execution)的平行系统思想与机器人领域相结合,形成一种软硬件相结合的框架,为无人机、无人车、无人船在复杂环境中实验、学习与实际工作提供便捷、安全的平台,即平行无人系统.本文从平行机器人的基本概念出发,提出平行无人系统的基本框架,并介绍了各模块的基本功能与实现方法,探讨了其中的关键技术.然后本文围绕无人机、无人车 ...
白天翔   +11 more
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长江野生和池塘养殖河蟹( Eriocheir sinensis )蟹种早期养殖性能、抗病力和非特异性免疫性能的比较

, 2016
本研究采用养殖性能评价、攻毒实验和非特异性免疫指标分析方法,比较了2个种群河 蟹(Eriocheir sinensis)扣蟹在成蟹阶段的早期养殖性能[第1次蜕壳间隔时间、成活率(SR)和增重 率(WGR)、特定生长率(SGR)]、攻毒后的死亡率和免疫性能。结果显示,(1)池塘养殖扣蟹第1次蜕壳间隔时间和SGR显著短于野生扣蟹(P<0.05),而2种来源扣蟹的SR和WGR均无显著差异(P>0.05);(2)野生扣蟹攻毒后的累计死亡率一直低于池塘养殖扣蟹,攻毒96 h后,野生扣蟹累计死亡率(28.3 ...
姜晓东   +13 more
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探討台灣南部某區域醫院預立醫療照護諮商門診參加者完成預立醫療決定的相關因素

台灣家庭醫學雜誌
目的:在台灣,民眾可以透過「預立醫療照護諮商」門診簽署「預立醫療決定」,然而諮商門診目前仍未被廣泛使用。本研究目的是希望了解影響民眾來本院參與預立醫療照護諮商門診和簽署完成預立醫療決定的相關因素。 方法:我們使用回朔性病歷研究,研究對象為針對2019年1月1日到2020年2月28日來本院諮商門診的參與者。校正相關共變項後,使用羅吉斯回歸評估完成預立醫療決定的相關影響因素。 結果:總共144位參加者被納入研究,預立醫療決定完成率為90.2%。較多的參加者為年齡較大、女性、較為健康 ...
沈政廷 沈政廷   +6 more
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