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La historia clínica como instrumento médico-legal probatorio
Revista Habanera de Ciencias MédicasIntroducción: La historia clínica es el documento médico-legal donde queda registrada la evidencia del trabajo realizado con los pacientes por parte del personal de la salud.
Lorena María Coba Quintana +3 more
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Calidad del registro de la historia clínica: autocrítica desde los médicos internistas
Revista Facultad Nacional de Salud Pública, 2023 Objetivo: Describir la reflexión autocrítica que médicos especialistas en medicina interna hacen de la calidad del registro de la información en la historia clínica electrónica, en el Hospital Pablo Tobón Uribe.
Lina María López Cano +1 more
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Nutrición Hospitalaria, 2013 Introducción: La prescripción y seguimiento de la nutrición parenteral es un acto médico que debe ser correctamente documentado y que precisa de una adecuada comunicación entre médicos, farmacéuticos y personal de enfermería.
José Joaquín Alfaro Martínez +4 more
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Revista Derecho y Salud, 2023 El presente trabajo de investigación identifica en una primera instancia la relevancia que implica documentar en el sistema de salud y resalta sus funciones esenciales en el ecosistema sanitario, acto seguido se analizan los antecedentes normativos y ...
José María Palacio
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Privacidad de datos en la historia clínica electrónica nacional de Uruguay. [PDF]
, 2023 La historia clínica de un paciente es uno de los elementos esenciales dentro del proceso asistencial, siendo de vital importancia para las decisiones del profesional de la salud.
Chakeyian, Silvanna
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Análisis de la implantación de lenguaje enfermero en centros con historia clínica electrónica
ENE. Revista de Enfermería, 2020 RESUMEN En Hospitales y Centros de Atención Primaria de Tenerife, en la Historia Clínica Electrónica se ha incluido terminología enfermera, valorando previamente su nivel de información.
María Mercedes Novo Muñoz +5 more
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Enfermería Global, 2006 Este artículo trata sobre el cambio hacia un sistema de información hospitalario corporativo, que implementa soluciones informáticas para tratar de resolver la problemática clínica global desde el punto de vista de todos los partícipes del escenario ...
N. Sánchez Ros, L. F. Reigosa Gago
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, 2021 Objetivo: Verificar la relación de dependencia lineal directa de la implementación de la Historia Clínica Electrónica (HCE) en la Mejora de la Calidad de Atención al Paciente en el Servicio de Odontología en el Hospital Hermilio Valdizán(HHV).
Gutiérrez-Samaniego, Úrsula Margarita
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Gaceta Sanitaria, 2014 Objetivo: Estudiar la validez y la concordancia de los datos de diabetes en la historia clínica electrónica de atención primaria (AP-Madrid) comparándola con el estudio PREDIMERC.
Elisa Gil Montalbán +5 more
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La historia clínica electrónica en el Sistema Público de Salud de Galicia [PDF]
, 2020 Los autores aportan información para entender las claves y principales resultados conseguidos con la implantación de la historia clínica electrónica en Galicia desde que comenzó a utilizarse en 2004 en dos servicios hospitalarios del Complejo ...
Quiles del Río, Javier +1 more
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