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【目的】探讨老年患者麻醉恢复延迟的原因。【方法】选取222 例择期手术老年患者, 术毕收入麻醉后监测治疗 室(PACU), 并分析性别、年龄、手术时间、全身麻醉、收入PACU 状况、患恶性肿瘤等对患者麻醉恢复时间(t r)的影响。【结 果】222 例患者, 平均t r=(76.17±45.95)min , 性别、全身麻醉对t r 无影响(P >0.05);年龄、手术时间与tr 正相关(r = 0.23, 0.33 , P
黄雄庆 +4 more
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目的探讨乳腺癌患者全麻术后恶心呕吐(PONV)的危险因素。方法选择乳腺癌全身麻醉患者530例,按照患者术后是否有恶心、呕吐对530例患者的相关病史及麻醉病历分别作单因素和多因素Logistic回归分析,评价乳腺癌患者全麻术后恶心呕吐的危险因素。结果530例患者中,发生PONV有101例,发生率为19.06%。多因素分析发现:术前禁饮禁食时间、麻醉维持方式、术中低血压、有无使用止吐药、有无使用曲马多、术后使用阿片类药物镇痛与乳腺癌术后恶心呕吐发生相关(P<0.05)。结论乳腺癌患者术前长时间禁饮禁食、
刘婷, 许冬妮, 陈羽青, 卢桠楠
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喉罩(LMA)是1983年由Dr.Archie Brain[1]跟据成人咽喉部解剖结构研制的一种气道管理设备,它是一个在喉部入口周围低压密封的凹行套囊,允许自主呼吸或正压通气,可以在没有喉镜或不使用肌肉松弛剂时插入下咽部,目前已成为儿科和成人全麻手术常规麻醉的通用气道。2004年Pompeo等[2]首次报道在硬膜外麻醉并保证患者清醒状态下采用无气管插管镇静麻醉(SA)进行肺外周结节的楔形切除术。随着现代麻醉技术的革新及加速康复外科(ERAS)理念的深入,保留自主呼吸的全身麻醉在临床手术中应用越来越广泛 ...
张婷婷 +4 more
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不同麻醉方法对上腹部手术患者血清IL-6、皮质醇及T细胞亚群的影响
手术围术前多因素均可引起机体细胞免疫功能抑制,对患者发生术后感染及肿瘤细胞复发转移产生影响[1],麻醉方式的选择为其中常见的影响因素[2]。本研究回顾性分析2016年2月至2017年10月我院不同麻醉方式的200例择期上腹部手术患者的临床资料,旨在探讨硬膜外复合静脉全身麻醉与单纯全身麻醉对上腹部手术患者血清白介素-6(IL-
臧晓亚
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乳腺癌手术通常可在全身麻醉与椎管内麻醉下安全进行。但一些高龄患者基础疾病多,全麻术中不易管理,有些患者甚至不耐受全麻。椎管内麻醉操作难度大且失败风险高。因此,选择超声引导下单纯周围神经阻滞对乳腺癌改良根治术进行围术期镇痛。在超声引导下胸神经阻滞(PecsⅡ)联合胸横肌平面阻滞(TTP)、胸椎旁阻滞(TPB)联合肌间沟臂丛神经阻滞(ISB)均可对支配乳腺及腋窝区域的神经进行阻滞[1],配合轻度镇静可使患者在保留自主呼吸、反射、
王申桐, 李凯, 赵国庆
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目的探讨瑞芬太尼复合地氟烷在剖宫产手术中的运用效果以及对胎儿的影响。方法选择2016年6月-2019年6月本院产科接诊的80例择期行剖宫产手术的单胎足月产妇为研究对象。采用随机数字表法将所选对象分为A、B两组。A组采用瑞芬太尼复合地氟烷进行全身麻醉,B组采用瑞芬太尼进行全身麻醉;对比两组产妇血流动力学指标、麻醉清醒时间、定向力恢复时间;对比两组胎儿Apgar评分、体质量、脐动脉血气分析、麻醉诱导至胎儿娩出时间、子宫切开至胎儿娩出时间、腹膜切开至子宫切开时间等指标。结果 (1)两组产妇各时间点血氧饱和度 ...
王思亮, 沈寿祥, 田明
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目的观察并比较脊髓麻醉与全身麻醉在腰椎间盘突出手术中的临床效果。方法选择2014年8月至2015年5月于我院行腰椎间盘突出手术患者90例,ASA20I-II级,随机分为A、B两组,每组各45例。A、B两组患者在腰椎间盘突出手术前分别接受脊髓麻醉和全身麻醉,评价其麻醉并发症和手术满意度等指标。利用视觉模拟评分法(VAS)记录患者在1h、6h、12h和24h的疼痛强度,用口述评分法(VRS)来记录患者的手术满意度。结果20A组(脊髓麻醉组)患者行腰椎间盘突出症手术所需时间明显少于B组(全身麻醉组)(72 ...
苏鸿莉 +4 more
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随着临床麻醉的发展,喉罩在小儿麻醉中正逐步推广,特别是在一些日间短小手术中,喉罩通气有它独到的优点。本文是在明确全身麻醉下择期小儿下腹部手术,观察喉罩和气管插管两种气道控制设备的血流动力学变化。为选择喉罩应用于小儿全身麻醉气道管理提供更可靠的依据。1资料与方法1.1一般资料选择ASA:Ⅰ ...
张淑燕 +5 more
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实施全身麻醉时常因一些特殊原因,如预先估计诱导插管困难等,而须施行清醒气管插管。清醒气管插管不仅须有完善的粘膜表面麻醉,而且更要求病人充分镇静,全身肌肉放松,这样不仅有助于插管的施行,也可基本避免术后不愉快的回忆[1]。对于困难气道患者表面麻醉联合小剂量麻醉药物行慢诱导气管插管是预防气道相关并发症的有效方法。
李春萍 +3 more
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近年来,在口腔颌面外科诊疗过程中,全身麻醉往往是局麻下不能配合的患儿的首选麻醉方式,而小儿全麻术后躁动(EA)发生率居高不下,严重影响患儿的诊疗体验和麻醉满意度。现有研究结果多是应用麻醉药物达到镇痛、镇静的效果,从而减少EA的发生,但应用麻醉药物存在药物残留导致呼吸抑制、误吸、恶心、呕吐、延长苏醒时间等安全隐患,同时还会增加监护时长、延长住院时间而增加医疗费用,故有一定的局限性 ...
郑叶 +7 more
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