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摘 要: 【目的】 通过对比剖宫产后疤痕缺损组与完整组的临床资料及超声声像特征,探讨剖宫产后宫壁疤痕缺损的检出率及其形成的危险因素;剖宫产后宫壁疤痕缺损声像改变与异常子宫出血的关系?【方法】 对3500例剖宫产术后患者进行阴道超声检查,将其分为宫壁疤痕缺损组和宫壁完整组,同时记录其产前临床资料?手术情况及剖宫产后有无异常阴道流血等?【结果】 3500名剖宫产术后患者中剖宫产疤痕缺损788例,检出率为22.5%?疤痕缺损组和完整组在年龄?剖宫产次数?剖宫产时孕周?子宫缝合层数?手术时间?新生儿体质量 ...
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【目的】 探讨如何合理选择剖宫产后再次妊娠的分娩方式, 以降低剖宫产率、孕产妇及围产儿死亡率, 进一步提高产科质量。【方法】对478 例剖宫产后再次妊娠者的分娩方式进行回顾性分析。【结果】 478 例中择期剖宫产251 例, 阴道试产227 例, 成功168 例, 试产成功率74%,与文献报道相近。【结论】 疤痕子宫不能作为剖宫产的指征,适当选择病例,鼓励阴道试产,对降低剖宫产率和减少剖宫产并发症有着重大意义。
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【目的】 探讨产科急症子宫切除术的发生率、适应症、高危因素及临床特点。【方法】 回顾性分析2004年4月至2015年10月在我院诊治的51例急症子宫切除术病例的临床资料。按切除子宫的手术指征分为:胎盘植入组36例,宫缩乏力组13例及其他因素组2例。【结果】我院产科急症子宫切除术的发生率为1.6‰(51/31923),其中剖宫产49例,占96.07%,阴道分娩2例,占3.93%。手术指征为:胎盘植入36例,占70.59%,宫缩乏力13例,占25.49%,子宫破裂及子宫阔韧带血肿各1例,占3.92 ...
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摘 要: 【目的】 探讨腰硬联合麻醉(CSE)分娩镇痛产程中转剖宫产的指征及影响因素?【方法】 选择2009年1月至2013年12月有阴道试产条件行腰硬联合麻醉分娩镇痛转剖宫产的428例产妇为研究组,同期未行分娩镇痛阴道试产转剖宫产的430例产妇为对照组,分析比较两组的剖宫产指征及影响因素?【结果】 两组的剖宫产指征依次为:头位难产?胎儿窘迫?社会因素,瘢痕子宫,研究组的头位难产率高于对照组(P < 0.01),而胎儿窘迫?社会因素为指征的剖宫产率低于对照组(P < 0.05?P < 0.01 ...
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【目的】 分析瘢痕子宫再次妊娠时前置胎盘对孕妇及围产儿的影响。【方法】 回顾性分析2007年1月至2012年1月于中山大学附属第一医院产科分娩的瘢痕子宫并前置胎盘71 例病例,其中既往有剖宫产史者49例,为剖宫产史组,既往有子宫肌瘤剔除史者22例,为子宫肌瘤剔除史组。【结果】 71例患者均行剖宫产术终止妊娠。两组患者的分娩孕周分别为(36.5 ± 2.9)周、(36.6 ± 2.1)周;产后出血发生率分别为46.9%、31.8%;早产的发生率分别为46.9%、36.4%;剖宫产史组的胎盘植入发生率为28.
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【目的】回顾性分析剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP),3种不同治疗方案的疗效及其优缺点。【方法】2006年5月至 2016年9月期间中山大学附属第三医院及中山大学附属第一医院妇科确诊并治疗的CSP 186病例,根据其治疗方案,分为3 组:手术组(经阴道剖宫产瘢痕部位妊娠物切除+修补术,73例)、药物组(MTX+米非司酮+清宫术,51例)、栓塞组(双侧子宫 动脉栓塞后+清宫术,62例)。比较3组治疗方案的成功率、住院时间、住院费用及治疗副作用。【结果】3组治疗方案中成功 率分别为:98.6%、54.9%、
叶青剑, 邓佩霞, 沈晓婷
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【目的】 腰硬联合麻醉(CSEA)下行剖宫产时产妇易发生低血压,导致胎盘低灌注产生缺血缺氧危及胎儿,本文旨在观察静注小剂量磷酸肌酸钠对剖宫产胎儿血糖及血气的影响,探讨提高剖宫产手术胎儿安全性的方法。【方法】 择期剖宫产产妇60例, ASA Ⅰ~Ⅱ 级,随机分为实验组(磷酸肌酸钠 1 g/20 mL,麻醉前10 min静注)和对照组(NS 20 mL,麻醉前10 min静注),每组均为30例?CSEA穿刺针经L2-3行蛛网膜下腔穿刺成功后注入0.75%布比卡因1.0 ~ l.2 mL ...
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摘 要: 【目的】 对新产程标准及处理(2014)在产科临床应用后孕产妇及新生儿的预后进行探讨? 【方法】 对2013年1月1日至2014年12月31日中山大学附属第三医院产科分娩的所有孕产妇相关分娩数据进行回顾性分析,根据时间将 2013年1月1日至2014年7月31日,与2014年8月1日至2014年12月31日新产程标准执行前后的孕产妇分为对照组及研究组,对照组5 393例,研究组1 627例?并对两组孕产妇的剖宫产?剖宫产(内)?会阴侧/直切?会阴裂伤?新生儿转科?产钳助产?产后出血 ...
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【目的】 了解剖宫产术后切口感染的高危因素,为预防感染提供临床依据。【方法】 采用回顾性分析方法,选取2005年1月~2008年1月实施剖宫产出现切口感染的34例产妇为研究组,随机选择同期34例正常产妇作为对照组?比较分析切口感染的相关因素,包括年龄?孕周?是否经产妇?术前血红蛋白水平?是否急诊入院?有无妊娠期合并症?是否胎膜早破?阴检次数?肛查次数?羊水是否污染?手术持续时间等?此外,选择60例足月孕妇随机分为治疗A组与B组各30例,A组:术前预防性使用抗生素,头孢呋辛钠0.75 g,溶于20 ...
黄晓晖
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【目的】 探讨Bakri子宫填塞球囊导管对前置胎盘剖宫产术中止血的治疗效果。【方法】 对2011年5月1日至2013年9月30日在中山大学附属第三医院及岭南分院分娩的前置胎盘患者进行回顾分析,将剖宫产术中出血均大于500mL者纳入研究,入组病例共74例,按照是否应用Bakri子宫填塞球囊导管止血进行分组,应用Bakri子宫填塞球囊导管者(研究组)34例,未应用Bakri子宫填塞球囊导管者(对照组)40例,对两组患者的年龄、孕次、分娩周数、新生儿出生体质量、产后24h出血量、手术时间 ...
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