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河南省卒中中心建设的探索与实践 Exploration and Practice of the Construction of Stroke Center in Henan Province

open access: yesZhongguo cuzhong zazhi, 2023
为遏制卒中高发态势,降低卒中急性期致死、致残率,河南省卫生健康委相继成立河南省脑卒中防治中心和河南省脑卒中质控中心,负责全省卒中中心建设工作,构建了省-市-县三级卒中防治及质控体系,积极推动地方政府持续投入,定期开展院长论坛和区域先进卒中中心参访交流,进行卒中防治适宜技术培训,有力推动了卒中中心服务能力建设。河南省卫生健康委将卒中中心建设列入医院等级评审的必备条件,通过实施卒中急救一键启动、加大卒中高危人群筛查和评估、广泛开展卒中早期识别和科普宣教 ...
李亚鹏,高远,刘凯,杨宗豫,王菁婧,周略,董小康,李玉生,宋波,许予明
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卒中中心的建设与质量控制:方兴未艾,任重道远 Stroke Center Construction and Quality Control: A Long Way to Go

open access: yesZhongguo cuzhong zazhi, 2023
卒中是我国居民第一位的死亡原因。卒中中心建设与质量控制是为更高效和规范地普及卒中诊疗技术而建立的一套卒中急诊救治体系,我国已形成了初具规模的卒中救治网络体系。卒中中心建设坚持政府主导、卫生行政部门推进是各项工作稳步有序开展的有力保障。卒中科普宣教是卒中中心建设的上游,持续不断、因地制宜地全方位开展卒中早期识别及健康知识普及至关重要。院前识别、急救派遣及转运等是减少院外延误的重点,是加快“卒中急救地图”建设的客观需求。院内卒中绿色通道建设是卒中中心建设的核心,应积极探索建立适合医院自身的绿色通道救治模式 ...
许予明
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青年烟雾病患者的卒中类型及危险因素分析 The Types and Risk Factors of Stroke in Young Patients with Moyamoya Disease

open access: yesZhongguo cuzhong zazhi, 2022
目的 探索青年烟雾病患者的卒中类型及临床特征,分析青年烟雾病患者发生卒中的危险因素。 方法 回顾性纳入2020年1月-2021年12月解放军总医院第五医学中心收治的青年(18~45岁)卒中型烟雾病患者,将患者分为出血性卒中组和缺血性卒中组进行亚型分析,对比不同卒中类型患者的临床及影像学特征。并以同期未发生卒中的烟雾病患者作为对照组,应用多因素logistic回归分析青年烟雾病患者发生出血性或缺血性卒中的危险因素。 结果 共入组108例卒中型烟雾病患者,其中出血性卒中22例(20.4%),缺血性卒中86例(
符荷琯,沈栩轩,徐佳丽,张厚地,李斌,邹正兴,冯捷,段炼,韩聪
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英国国家卒中临床指南2023版要点及解读——卒中的组织化服务 Interpretation of the Keypoints and Updates on National Clinical Guideline for Stroke for the United Kingdom and Ireland (Edition 2023) —Organisation of Stroke Services

open access: yesZhongguo cuzhong zazhi, 2023
卒中是重要的致死性和致残性疾病,给个人、家庭及社会带来沉重负担,是严重的公共健康问题,受到社会的高度关注。卒中组织化服务在一定程度上可以提高相关机构的卒中医疗质量,提升卒中诊疗和康复的连贯性、系统性和科学性,降低卒中死亡率和致残率,改善患者的临床预后和生活能力。英国国家卒中临床指南2023版对英国国家卒中临床指南2016版中的卒中组织化服务部分内容进行了更新,本文介绍该指南2023年更新版本中卒中的组织化服务推荐要点并进行解读。 Stroke is a major fatal and ...
王文洁1,毛佳文1,侯叶叶1,杨昕2,3,李子孝1,2,3,4
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卒中患者血压水平与卒中后认知障碍关系的研究进展 Progress of Blood Pressure and Post-stroke Cognitive Impairment

open access: yesZhongguo cuzhong zazhi, 2023
卒中后认知障碍为卒中的常见并发症之一,可严重影响卒中患者的生活质量及预后。目前认为血压与卒中后认知障碍密切相关,血压可能对卒中后认知障碍的主要病理生理过程产生潜在影响,并且控制血压可能有助于卒中后认知障碍的改善或预防。血压与卒中后认知障碍之间的相关性较为复杂,可能取决于特定的血压参数和卒中的不同阶段。目前卒中后的最佳血压控制水平尚不统一。本文对卒中后认知障碍的流行病学,血压与卒中后认知障碍的相关性,血压影响卒中后认知障碍的相关机制,以及控制血压的作用进行综述 ...
吴雅婷,魏宸铭,武剑
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中国脑血管病临床管理指南(第2版)(节选)——第2章 卒中组织化管理推荐意见 Chinese Stroke Association Guidelines for Clinical Management of Cerebrovascular Diseases (Second Edition)(Excerpt)—Chapter Two Stroke Organized Management

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卒中是我国成人致死、致残的首位病因,给患者及社会发展带来了沉重负担。组织化管理方法能够一定程度上提升卒中医疗质量,但医疗机构后勤服务支撑能力的异质性为卒中组织化管理的效果带来不确定影响。为进一步完善卒中组织化管理模式,提升卒中治疗的科学性及系统性,本指南就院前急救系统及卒中急诊的组织化管理、急诊多学科协作团队的管理、绿色通道的持续质量改进、卒中单元及卒中门诊的组织化管理、卒中中心的区域协同网络建设、医疗质量评估与改进等多个方面,形成了推荐意见。 Abstract: Stroke is a ...
楼敏,丁晶,张玉生,胡波,万艳,张珂萌,费贝尼,徐炳东,谭泽锋,徐安定,中国卒中学会中国脑血管病临床管理指南撰写工作委员会
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院内卒中再灌注治疗研究进展 Progress of Reperfusion Therapy for In-hospital Stroke

open access: yesZhongguo cuzhong zazhi, 2022
院内卒中患者虽然卒中发病时置身医院环境,但由于其基础病情复杂、识别困难、治疗禁忌证多等因素,存在再灌注治疗延迟和再灌注率低等情况,是导致院内卒中预后不良的重要因素。针对院内卒中再灌注治疗流程中不同环节的延误原因,加强院内卒中识别、改进溶栓绿色通道流程、重视头颅影像学中灌注成像检查等措施有利于改善院内卒中再灌注治疗的延误。我国院内卒中救治体系尚未完善,未来需结合我国国情、院内卒中的特征以及先进中心的经验,加强绿色通道诊治流程建设和改良,以改善院内卒中患者的预后。 Abstract ...
刘子悦, 朱以诚
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英国国家卒中临床指南2023版要点及解读——出血性卒中 Interpretation of the Keypoints and Updates on National Clinical Guideline for Stroke for the United Kingdom and Ireland (Edition 2023) —Hemorrhagic Stroke

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出血性卒中主要有脑出血和蛛网膜下腔出血两类。出血性卒中虽然发病率低于缺血性卒中,但往往发病更急,症状更重,且预后更差。更重要的是,目前针对出血性卒中,特别是脑出血的有效干预措施欠缺。因此,出血性卒中指南的更新也受到了很大关注。本文对英国国家卒中临床指南2023版中出血性卒中部分的推荐要点进行解读。 Abstract: Hemorrhagic stroke mainly includes intracerebral hemorrhage and subarachnoid haemorrhage ...
李光硕1,赵性泉1,2
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肥胖对卒中预后的影响 The Effect of Obesity on Prognosis of Stroke

open access: yesZhongguo cuzhong zazhi, 2022
肥胖被认为是卒中的危险因素,但肥胖对卒中预后影响的研究却存在矛盾结果,有研究显示肥胖对卒中患者的预后有不利影响,但也有研究显示肥胖和超重的卒中患者可获得更好的预后,卒中患者的BMI和死亡率之间存在反比关系的“肥胖悖论”。了解肥胖与卒中患者的预后有助于帮助临床医师制订个体化的诊疗方案,以及指导疾病预防。因此,本文综述肥胖与卒中预后的相关研究及进展,旨在探讨肥胖界定标准、卒中类型、卒中病情及病程以及预后指标等因素对研究结论的可能影响,为卒中诊治提供参考,指导未来研究方向。 Abstract ...
吴晓莉,刘丽旭
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卒中康复质量指标助力卒中康复质量改进 Stroke Rehabilitation Quality Indicators Contribute to the Improvement of the Stroke Rehabilitation

open access: yesZhongguo cuzhong zazhi, 2023
卒中康复质量指标是促进我国卒中康复医疗质量改进的重要环节。Donabedian三维质量结构模式是卒中康复质量指标制定的理论基础。本文概述了Donabedian三维质量结构模式中,结构、过程、结果环节在卒中康复医疗质量改进中的作用,并回顾了国内外现有的卒中康复质量指标体系,以期为我国卒中康复医疗质量指标体系的建立与完善提供新视角。 Abstract: Stroke rehabilitation quality indicator is an important part to improve the
郭双辉1,张玉梅2
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