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河南省卒中中心建设的探索与实践 Exploration and Practice of the Construction of Stroke Center in Henan Province
Zhongguo cuzhong zazhi, 2023 为遏制卒中高发态势，降低卒中急性期致死、致残率，河南省卫生健康委相继成立河南省脑卒中防治中心和河南省脑卒中质控中心，负责全省卒中中心建设工作，构建了省-市-县三级卒中防治及质控体系，积极推动地方政府持续投入，定期开展院长论坛和区域先进卒中中心参访交流，进行卒中防治适宜技术培训，有力推动了卒中中心服务能力建设。河南省卫生健康委将卒中中心建设列入医院等级评审的必备条件，通过实施卒中急救一键启动、加大卒中高危人群筛查和评估、广泛开展卒中早期识别和科普宣教 ...
李亚鹏，高远，刘凯，杨宗豫，王菁婧，周略，董小康，李玉生，宋波，许予明
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卒中中心建设及质量控制研究进展 Research Progress of the Construction and Quality Control of Stroke Center
Zhongguo cuzhong zazhi, 2023 卒中中心建设及质量控制是近年来卒中救治领域的热点话题。我国的卒中中心建设通过医疗资源整合，多学科协作，形成了一个集院前识别与转运、急性期救治、早期康复、二级预防、随访宣教、质量检测及改进于一体的区域组织化卒中救治网络，建立了一套标准、高效、规范的卒中救治及质量控制体系，对规范和提升医疗机构卒中诊疗和效率，促进医疗服务质量改进，降低疾病负担起到了重要作用。急救地图建设着眼于如何在急救响应及急性期治疗环节减少包括院前识别、急救派遣等环节的时间延误，我国逐步构建了“国家-省-地级市”三级卒中急救地图体系 ...
高远，刘凯，李亚鹏，杨宗豫，李玉生，宋波，许予明
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浙江大学学报. 医学版随着经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的临床推广和普及，TAVR相关脑血管事件一直是临床关注的重点，这类不良事件明显降低神经认知功能、增加患者病死率，严重影响患者的预后及生活质量。目前，由于TAVR相关脑卒中诊断标准的不一致性导致其发生率存在明显差异。根据脑卒中发生的时间可分为急性（24 h及以内）、亚急性（24 h~30 d）、早期（31 d~1年）和晚期（超过1年），不同时期脑卒中的发生机制有所不同。影响TAVR相关脑卒中发生的相关因素包括手术因素（主动脉瓣球囊扩张成形术、经导管心脏瓣膜类型、手术入路）
周 越, 杨 人强
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卒中中心的建设与质量控制：方兴未艾，任重道远 Stroke Center Construction and Quality Control: A Long Way to Go
Zhongguo cuzhong zazhi, 2023 卒中是我国居民第一位的死亡原因。卒中中心建设与质量控制是为更高效和规范地普及卒中诊疗技术而建立的一套卒中急诊救治体系，我国已形成了初具规模的卒中救治网络体系。卒中中心建设坚持政府主导、卫生行政部门推进是各项工作稳步有序开展的有力保障。卒中科普宣教是卒中中心建设的上游，持续不断、因地制宜地全方位开展卒中早期识别及健康知识普及至关重要。院前识别、急救派遣及转运等是减少院外延误的重点，是加快“卒中急救地图”建设的客观需求。院内卒中绿色通道建设是卒中中心建设的核心，应积极探索建立适合医院自身的绿色通道救治模式 ...
许予明
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Zhongguo cuzhong zazhi, 2023 儿童卒中是临床常见的危急症，是儿童致残和死亡的主要原因之一，病因复杂多样，其中心源性卒中不容忽视。三尖瓣下移畸形是一种少见的先天性心脏病，主要累及三尖瓣和右心室，少数可合并房间隔缺损或卵圆孔未闭引起矛盾栓塞，导致心源性卒中发生。本文报道1例由三尖瓣下移畸形合并房间隔缺损引起儿童卒中的病例，超声心动图技术有助于该类疾病的明确诊断、严重度评估以及其他异常的识别。 Abstract: Childhood stroke is a common critical disease, and is one of
周怡希，李永佳，兰亭玉，程令刚，何文，杜丽娟
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Zhongguo cuzhong zazhi, 2022 心肺适能评估对卒中患者的康复、预后有重要意义，目前有学者提出其应作为常规评估项目之一应用于临床。心肺适能评估方式分为直接测量和间接测量2种，其中直接测量更为精准，间接测量更为简便易行。心肺运动试验作为心肺适能评估的金标准，在卒中患者中的应用以平板试验、功率自行车试验及其改良方式为主。此外，基于大部分卒中患者存在运动功能障碍，心肺适能评估还可采用功能性行走试验方式。目前心肺适能评估在卒中康复中的价值逐渐被重视，但针对其最佳介入时间尚无定论，这将是未来相关研究的重要探索方向之一。 The ...
张永丽, 贾杰
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二级医院在卒中中心建设中的作用分析 Role of Second Grade Hospitals in the Construction of Stroke Center
Zhongguo cuzhong zazhi, 2019 随着全国卒中中心建设的开展，卒中的诊疗取得了很大的进展，但我国的卒中救治现状仍 面临巨大的挑战。二级医院在卒中诊疗中，可以提供早期诊断检查、急性期静脉溶栓，甚至在上级医 院指导下进行动脉取栓，协同社区医院对卒中患者进行规范的一级、二级预防和康复期管理。本文 就卒中诊疗现状、卒中中心建设情况及二级医院在卒中中心建设中的作用进行综述，阐明二级医院 在卒中诊疗中发挥的重要作用。 Abstract: With the development of national stroke centers ...
魏珍玉，杨晓玲，陈淼
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院内卒中再灌注治疗研究进展 Progress of Reperfusion Therapy for In-hospital Stroke
Zhongguo cuzhong zazhi, 2022 院内卒中患者虽然卒中发病时置身医院环境，但由于其基础病情复杂、识别困难、治疗禁忌证多等因素，存在再灌注治疗延迟和再灌注率低等情况，是导致院内卒中预后不良的重要因素。针对院内卒中再灌注治疗流程中不同环节的延误原因，加强院内卒中识别、改进溶栓绿色通道流程、重视头颅影像学中灌注成像检查等措施有利于改善院内卒中再灌注治疗的延误。我国院内卒中救治体系尚未完善，未来需结合我国国情、院内卒中的特征以及先进中心的经验，加强绿色通道诊治流程建设和改良，以改善院内卒中患者的预后。 Abstract ...
刘子悦, 朱以诚
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非心源性缺血性卒中复发危险因素分析 Risk Factors Analysis of Noncardiogenic Ischemic Stroke Recurrence
Zhongguo cuzhong zazhi, 2018 目的 分析非心源性缺血性卒中患者1年复发的危险因素。 方法 连续入选1978例发病7 d内的非心源性缺血性卒中患者。收集患者的人口学信息、血管病危险 因素和发病时的主要症状及体征，评价患者的头颅磁共振成像结果，包括梗死灶的部位、数量、急 性梗死灶的分布特征及责任动脉、责任动脉有无严重狭窄、缺血性卒中的病因分型。随访患者1年内 有无缺血性卒中或短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）的复发，通过多元Cox回归分析缺 血性卒中患者复发的危险因素。 结果 95例(4.8%)
张长青，王伊龙，王春雪，刘丽萍，赵性泉，王拥军
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卵圆孔未闭与隐源性卒中的研究进展 Progress in Patent Foramen Ovale and Cryptogenic Stroke
Zhongguo cuzhong zazhi, 2019 隐源性卒中约占所有缺血性卒中的40%，其病因、诊断和治疗一直是临床工作者的研究热点。近年来发现，卵圆孔未闭与隐源性卒中的发病密切相关，是隐源性卒中的重要危险因素。在临床中常用经食管超声心动图、经胸壁超声心动图、经颅多普勒发泡试验和心脏MRI等方法来检测卵圆孔未闭。反常栓塞是卵圆孔未闭导致隐源性卒中的主要发病机制。在头部影像学检查中，绝大多数卵圆孔未闭相关隐源性卒中患者为多血管分布区的多发散在小梗死。在药物治疗方面，抗血小板药物相对于抗凝药物，可能更适合大多数卵圆孔未闭合并隐源性卒中的患者。此外 ...
陈竹林，黄光
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