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行神经外科手术的患者若术中短时间内血压急剧升高,有导致颅内出血、颅内压增高的危险,直接影响到手术的效果,因而要求患者能平稳,无明显的代谢和循环波动,这对神经外科手术显得尤为重要。控制性降压可以减少术中出血、改善手术视野,但目前相关药物的选择尚无统一标准[1]。本研究旨在观察利用盐酸右美托咪啶反馈调节儿茶酚胺释放的机制施行控制性降压,观察不同方式控制性降压对血流动力学、脑氧代谢和术后认知功能的影响。
李春萍 +3 more
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高血压是临床常见的慢性疾病,主要表现为持续性动脉血压升高,可引起心脏、肾脏等机体重要器官发生病变[1]。有研究表明,高血压患者在全身麻醉诱导期时,由于大部分患者存在动脉硬化情况,在气管插管过程中血流动力学变化很大,容易引起心血管系统意外[2]。因此,确保高血压患者在全身麻醉时血流动力学稳定具有重要的临床意义。右美托咪啶是一种高选择性α2肾上腺素受体激动剂,具有降低血压和心率的作用 ...
张大志, 屈晓莉
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【目的】 探讨右旋美托咪啶在脑缺血再灌注损伤中的保护作用和相关机制。【方法】 42只雄性SD大鼠随机分为3组,每组14只:右旋美托咪啶组(Dex)采用右旋美托咪啶5 μg·kg-1·h-1恒速输注2 h;拮抗剂组(Dex+Yoh)于开启注射泵前10 min经尾静脉输注拮抗剂育亨宾1 mg/kg,余用法同上组;对照组(Con)以同等速度输注生理盐水2h。所有大鼠行大脑中动脉栓塞术,缺血90 min后再灌注。观察术后24 h神经功能评分、脑梗死体积、水肿指数以及脑组织白介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子 ...
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目的探讨全身麻醉中应用右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)是否可减低老年患者非心脏大手术后苏醒期谵妄及术后谵妄的发生率。方法选取2012年1月至2013年12月北京世纪坛医院60岁以上ASA I-III级实施肿瘤(胸腔、腹腔及泌尿系统)切除手术的老年患者206例(无抑郁症及精神病史),随机分为2组:右美托咪定组(D组99例)与对照组(C组107例),记录:两组苏醒期谵妄评估、躁动镇静评分;观察两组术后第1-3天谵妄发生情况,行意识状态评定方法评估及术中情况。结果 D组发生苏醒期谵妄8例 ...
张静 +4 more
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酰胺类局麻药(如利多卡因等)是临床常用的局麻药,其引起的局麻药中毒一直是困扰麻醉医师的并发症。虽然随着区域麻醉技术的提高,严重局麻药中毒的报道已大大下降,但临床上仍有局麻药中毒出现严重心动过缓,房室或者室内传导阻滞和室性心律失常,导致循环衰竭,甚至出现心脏骤停,
杨希革 +5 more
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目的研究预先静注小剂量右美托嘧啶(Dexmedetomidine,DEX)对老年人静吸复合全麻手术苏醒期的影响。方法选择60例静吸复合全麻下行腹部手术老年患者,年龄65-81岁,随机分为DEX组和对照组,每组30例。两组术中均行静吸复合全麻,DEX组患者于手术结束前10min内静脉泵注DEX 0.5μg/kg,对照组患者静脉泵注相同容量生理盐水。观察并记录注射时(T1)、注射后10min(T2)、拔管时(T3)、拔管后10min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度 ...
张宪宦, 田晓涛, 周姝
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Dexmedetomidine exerts its protective effect on cerebral ischemia reperfusion injury in mice by inhibiting ferroptosis. [PDF]
Hu M +6 more
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高血压病是一种威胁人体健康的常见疾病,其主要特征为动脉压升高,是最常见的心血管疾病之一。老年高血压与中青年高血压的临床特点有很大差别,其特点主要表现为以单纯收缩性高血压为主、脉压差大、血压昼夜异常 ...
乔昕, 王炼, 艾攀, 沈文振
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Evaluation of anticholinergic burden in elderly outpatients and the risk factors. [PDF]
Lu X +6 more
europepmc +1 more source
老年患者行开胸手术,创伤大、应激反应强,常伴发潜在的心血管意外等危险事件。因此,老年患者围术期最大程度地抑制应激反应对减少其心肌损害具有重要意义。目前心率变异性监测已作为全麻术中监测项目之一,可以方便、较准确 ...
韩春莹, 吕艳, 麻海春, 王虎山
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