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摘要: 手术体位是手术时为适应手术需要而安置的被动体位,正确的手术体位是暴露手术视野、顺利完成手术的前提、是病人安全的重要保证。不当的手术体位导致神经损伤,其中手臂安置不合理导致臂丛神经损伤。但部分病人因上肢骨折或患类风湿关节炎等特殊疾病,导致手臂不能平放甚至呈半屈曲状,从而达不到手术体位摆放标准。为此,根据临床操作经验,并反复实践,设计该款万向手术搁手架,临床使用效果满意。现介绍如下。
苏露露, 苗素琴, 陆叶
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胸外科患者手术前后痰液的排出,对手术效果影响很大。如支气管扩张和肺化脓症的患者,痰量较多,手术前不能采取措施减少痰量,会直接影响手术的进行,手术中有可能由于痰液阻塞支气管而发生缺氧现象,亦可能使病变播散,严重者甚至可能使手术中止。手术后如排痰不佳,不但影响手术效果,且易造成肺不张等并发症,可见,手术前后排痰的护理是非常重要的。
李芸英
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目的通过对北京某三甲医院骨科清洁手术部位感染情况进行调查,对可能的清洁手术部位感染危险因素进行筛选,找出清洁手术部位感染的独立危险因素。方法回顾性分析北京某三甲医院2010年-2019年骨科清洁手术病例,采用病例对照法研究,将术后发生清洁手术部位感染患者与同期未发生手术部位感染的患者,按1:2频数配比法,匹配因素为手术科室、年份,对清洁手术感染可能的影响因素予以多因素分析。结果 2010-2019年骨科共59例清洁手术部位感染病例。感染病例微生物标本送检率为61.0%(36/59),病原体检出率为77 ...
王瑞芬 +6 more
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假体周围感染(PJI)是人工关节置换术后灾难性的并发症,其治疗极具挑战性。目前,PJI治疗手段包括保留假体清创手术,一期翻修手术,二期翻修手术,关节融合术及截肢术等。保留假体清创手术因可避免假体拔除,创伤小,花费少,对医生及患者极具吸引力,本文将对此种治疗方法的手术时机,术中细节及抗生素使用方案等作一综述。
穆文博, 曹力
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颈椎前路手术目前主要包括减压植骨融合和内固定术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF),次全切除术(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF),人工椎间盘置换术(cervical disc arthroplasty,CDA)[1],随着术者对手术的熟练,对颈部解剖认识的加深以及手术器械等的改变,也使得前路手术可减压的范围以及手术的适应症较前扩大,也更多的应用在颈椎病的治疗上。与后路手术的间接减压相比 ...
刘艺, 尹若峰, 戎飞龙, 赵宝林
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Clinical nursing internship is a crucial component of nursing education, where interns' professional attitudes and learning efficacy influence their clinical competence and future career development.
DENG Yangmin (邓杨敏) +3 more
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全膝关节表面置换术经典切口与改良切口术后切口外侧皮肤麻木的临床研究
目的 通过比较两种不同手术切口对全膝关节表面置换术(TKA)术后外侧皮肤麻木的影响,为减少TKA术后切口外侧皮肤麻木提供参考,同时对麻木产生的原因做出诊断。方法 选取2021年1月至2021年9月于河北大学附属医院行初次膝关节置换术患者105名,随机分为A、B两组,采用不同手术切口,测量患者术后2周、1月、3月、6月、1年的皮肤麻木面积及麻木发生率,比较两种手术切口术后膝关节切口外侧皮肤麻木的差异。结果 改良手术切口术后皮肤麻木发生率小于经典手术切口,具有统计学意义 ...
薛金伟 +4 more
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制作与应用 用直径8~10mm钢筋围制焊接成50cm×40cm×15cm的长方形框架.手术时患者取仰卧位,肩下垫软枕,颈部伸直头向后仰.麻醉,皮肤手术野消毒后放置头架,其架的下边放在手术床头垫的下面,方可铺无菌手术巾。 体会 甲状腺血液循环丰富,解剖复杂,手术中出血较多,且术野小,手术难度较大.采取自制头架后,第二助手的位置在患者的头侧,一手用组织钳向上牵拉皮瓣使手术野充分暴露,术者视野开阔,另一手可以持剪剪线、拉钩等.由于手术暴露充分,术者和两位助手及器械护士对术野看得都很清楚 ...
贾纯敏
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非心脏开胸手术对心功能的影响不容忽视,手术的危险因素,手术损伤,应激等均可导致心脏并发症的发生。近年来术后心血管并发症发生率很高,因此围手术期对心功能的评估可以指导临床治疗减少并发症的发生。本研究旨在应用RT-3DE技术检测胸部非心脏手术患者围手术期左室收缩同步性,并探讨应用RT ...
牛蕾, 梅丽, 杨晓英
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达芬奇机器人系统目前国内外应用最多的外科手术系统,其主要由操作平台、手术机械臂系统及图像处理系统组成,具有3D的手术视野,10倍的高清放大倍数,机械臂具有7个自由度的腕式活动、滤除人手的疲劳颤抖等,能够使手术解剖更加精细,操作更为精准,已经应用于泌尿外科各种手术当中 ...
庄鹤然 +5 more
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