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Postoperative Application of Anti-infective Agents in 30 Patients Undergoing Stem Cell Transplantation in Our Hospital from 2003 to 2008 [PDF]
目的:评价我院干细胞移植患者术后早期抗感染药的应用情况。方法:调查我院2003~2008年30例干细胞移植患者从预处理至术后早期抗感染药的应用情况,包括病原学检查、抗感染药费用、应用例/次、应用时间、用药频度(dddS)、药物利用指数(duI)及抗感染药联用情况,分析其应用合理性。结果:干细胞移植患者术后26例出现感染,感染率达86.67%,病原学检查阳性11例;抗感染药总费用327598.23元;术后早期使用频率列前10位的抗感染药中,duI1的3个;联合用药中,二联38例/次(占73.08 ...
欧阳华, 陈锦辉
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Research progress in the central nervous system mechanism of dexmedetomidine [PDF]
Dexmedetomidine, which is an α2 adrenergic receptor agonist with sedative, analgesic, anxiolytic and anti-sympathetic effects, has become a widely used drug in clinical anesthesia and intensive care unit (ICU). Compared with other drugs in the department
JIANG Linhao +3 more
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类风湿关节炎好发于中老年人,其病情复杂、合并症多,一旦发生骨折则围手术期处理难度大且风险较高。本文就类风湿关节炎患者骨折围手术期评估、围手术期用药管理及骨折的预防进行综述,以期减少此类患者围手术期风险 ...
何匀曦 +5 more
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目的应用响应曲面分析法探讨阿片类一非甾体类镇痛药在术后镇痛效果中的相互作用。方法 61例择期行脊柱外科手术患者纳入研究,ASAI-Ⅲ级、年龄40-80岁。随机设定舒芬太尼浓度(0-0.8μg/ml,梯度间隔为0.2μg/ml),同时复合不同浓度氟比洛芬酯(0-2.0mg/ml,梯度间隔为0.5mg/ml)。术终患者清醒后,以5ml/h持续泵注不同浓度镇痛药,1h后观察患者视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。对两种药物镇痛效果间的相互作用进行响应曲面分析 ...
刘鹏飞, 关雷
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超声引导下后路腰方肌阻滞在二次剖宫产术后多模式镇痛中的临床研究
剖宫产手术在处理难产、严重妊娠合并症或并发症中发挥了重要作用。二次剖宫产因大网膜和腹肌、子宫等盆腔器官粘连,手术时间长、牵拉反应重,且疤痕子宫复旧引起的术后宫缩痛明显,常规麻醉镇痛方法很难达到满意的麻醉维持时间和术后镇痛效果[1]。研究显示腰方肌阻滞(QLB)对下腹部切口痛以及内脏痛均有较好的镇痛效果[2],经后路的QLB,因其注药的部位表浅、进针路径短、副作用小、神经阻滞成功率高,并且在超声辅助下穿刺,具有图像更加清晰、
尹长久 +4 more
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良好的术后镇痛能降低患者的术后并发症和改善预后。阿片类药物具有术后镇痛效果肯定、使用方便、副作用较少等优点,目前在临床上已得到广泛应用。有研究证实阿片类药物可抑制机体的免疫功能,尤其对慢性肝炎病毒感染孕妇[1]。羟考酮是一种半合成阿片类药物,可兴奋μ和κ双受体,镇痛作用效价与吗啡相当,但羟考酮主要是通过兴奋κ受体产生镇痛作用[2 ...
蔡纪芳
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目的描述手术后患者对疼痛控制的满意度状况,探讨影响疼痛控制满意度的因素。方法采用多阶段抽样方法,随机抽取北京地区5家综合性三级甲等医院,对符合入选标准的304例手术后第2天的住院疼痛患者进行了调查,问卷由休斯顿疼痛情况调查表、疼痛治疗指数和病历资料核查表3个部分组成。结果术后患者对疼痛控制总体满意度平均评分为7.3。疼痛控制教育、医生对疼痛的处理、疼痛减轻、患者受到的所有针对疼痛的照料、医生或护士是否告诉患者要优先有效地控制疼痛以及手术次数共6个因素进入回归方程,是影响疼痛控制满意度的主要因素 ...
Gwen Sherwood +3 more
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疼痛刺激作为应激原可产生强烈的应激反应。强烈的应激反应将引起机体内稳态的改变和免疫抑制,导致围术期并发症发生,不利于病人的康复,影响预后[1]。腹部手术的疼痛来源于切口痛及内脏痛,尤以切口痛为剧,因此良好的术后镇痛效果有助于患者的术后恢复及改善预后。近年来提出的腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞是针对腹部区域组织的镇痛技术,经过不断改进 ...
刘芮竹 +4 more
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氟比洛芬酯配合舒芬太尼镇痛泵对老年髋关节置换病人术后运动性疼痛的影响
目的探究氟比洛芬酯配合舒芬太尼镇痛泵对老年髋关节置换病人术后运动性疼痛的影响。方法髋关节置换术后老年患者60例,分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组30例,两组病人均使用舒芬太尼静脉镇痛泵,术后静息无痛,入ICU2小时后,开始运动试验。实验前30min,Ⅰ组静脉缓慢滴注氟比洛芬酯50mg,Ⅱ组静注生理盐水10ml,观察并记录患者运动后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分及监测开始输注氟比洛芬酯(T1)、输注后10min(T2)、20min(T3)、运动前(T4)、后(T5)5个时点的SP、DP、HR ...
李琳琳, 柏晓漫, 陈鹏
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[目的]观察高龄骨科手术病人术后使用吗啡硬膜外自控镇痛(PCEA)的疗效。[方法]采用VAS镇痛评分和Ramsay镇静评级的方法观察本组病例的镇痛效果,同时观察病人生命体征及呼吸抑制、皮肤瘙痒、恶心呕吐等并发症的发生情况。[结果] 90 %以上的病人镇痛及镇静效果满意,少数病人出现并发症,经过及时处理和有效护理均治愈。[结论]高龄骨科手术病人使用吗啡硬膜外自控镇痛后大多疗效满意,但必须加强观察和护理,减少并发症的发生。
李丽娜, 魏珂
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