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关节病变是指发生于关节内部和其附属结构上的相关病变。主要包括关节积液、类风湿性关节炎和其他炎性关节疾病、化脓性关节炎、沉积性疾病、术后并发症等。如果不及时诊治,患者将发生关节肿痛,甚至发生不可逆转的关节畸形,严重影响患者的生活质量。近些年来早诊断、勤随访、标准化治疗等理念在诊治关节病变的实践中逐渐得到广泛的认可,能够切实地改善患者的预后[1-2]。
邵江波, 刘彬
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风湿性关节炎是一种常见病,表现为关节肿痛功能障碍,其病因不明确,早期诊断十分困难。据我国初步流行病学调查,其患病率为0.32%-0.38%[1],而其致残率很高,国外一项对8082个类风湿关节炎病人为期5.5年的研究显示 ...
高伟, 张文杰, 刘波
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HPLC-MS/MS间接测定类风湿关节炎患者红细胞中多聚谷氨酸化甲氨蝶呤的浓度 [PDF]
目的建立检测类风湿关节炎患者红细胞中多聚谷氨酸化甲氨蝶呤(methotrexate polyglutamates,MTXPGs)浓度的HPLC-MS/MS法。方法采用间接测定法,以同位素甲氨蝶呤-d3为内标,分别测定游离甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)和总MTX(MTX+MTXPGs),从而计算出红细胞中MTXPGs浓度。为测定游离MTX,全血样品经反复冻融、甲醇沉淀蛋白后,经LC-MS/MS进样分析,采用电喷雾离子源(ESI)正离子模式,多反应监测(MRM)。为测定总MTX,样品 ...
温悦 +4 more
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类风湿性关节炎(RA)是一种自身免疫性疾病,多累及周围关节,其特征为对称性、周围多关节受累的一种慢性炎性病变。膝关节是风湿性关节炎最易侵犯的部位,大多数情况累及双膝,最常见的病理改变是关节积液,明显的滑膜炎症和滑膜囊肿。本组病例,对39例RA患者,78个膝关节行超声检查,观察并分析病变关节的声像图特征,为临床诊断提供可靠依据。
霍春媛, 陈丽波
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目的抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子(RF)三种分型IgGI、gA及IgM在早期类风湿关节炎诊断中的意义及应用价值。方法90例血清标本,包括32例早期类风湿关节炎,8例强直性脊柱炎,20例未确诊的早期关节炎,30例健康对照,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)-IgG、RF-IgA、RF-IgM,并随诊9个月。结果RA组抗CCP抗体、RF-IgG、RF-IgA、RF-IgM明显高于其余三组 ...
王剑英, 李萍, 王伟刚
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自我护理是以患者为主体开展的一系列护理活动,是人类个体为了自我生存、健康及安适所进行的实践活动。当患者的病情逐渐好转时,自我护理能力便逐渐增强。 类分湿性关节炎是一种病因未明的慢性全身性炎性疾病,多发于20~45岁的女性、病程较长。其病情的轻重、致残率的高低与缓解期的自我护理措施正确与否有密切的关系。据国外报道类风湿性关节炎患者有10%劳动力严重丧失。近年来我们对临床诊断为类风湿关节炎的患者,进行了缓解期的自我护理指导,经随访得知患者均能坚持正常工作,从事日常家务劳动。
王豫, 吕炳华
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用A组溶血性链球菌特异性菌膜抗原作为刺激物,测定94例风湿任心脏炎患者外周血淋巴细胞促凝血活性(prcoagulantactivity,PCA),阳性率为82.98%,高于血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、循环免疫复合物(CIC)、抗心肌抗体(AHRA)和抗链“O”(ASO)的阳性。本研究还测定了90例健康人、60例静止期风湿热、20例急性风湿性关节炎、94例其它疾病的PCA值作比较。证明该试验在诊断风湿性心脏炎具有较好的特异性(特异度为88.30%)。研究提示 ...
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【目的】 探讨类风湿关节炎(RA)滑膜淋巴细胞分布与滑膜病理改变及临床病情活动性的关系。【方法】 细针滑膜活检获取48例活动期RA滑膜,连续切片HE及免疫组化染色观察淋巴细胞分布及病理改变,同时记录临床资料,对照组为骨关节炎14例和非炎性关节病16例。 【结果】 ① 48例RA滑膜根据衬里下层淋巴细胞分布特征分为生发中心(GC)型9例(18.8%)、聚集(Agg)型16例(33.3%)、弥漫型(Dif)型15例(31.2%)及无明显淋巴细胞浸润(Non)型8例(16.7%);②RA滑膜病理滑膜炎积分 ...
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为了了解八十年代风湿热的特点,本文总结了本院近4年来175例患者的临床和实验室资料,并与作者在六十年代所观察到的病例进行分析比较,着重对各项检查在诊断风湿活动的敏感性和价值进行评价和讨论。材料和方法病例选择本组病例来自本院内、儿科住院和风湿病专科门诊患者,共175例。年龄4~65岁。男44例,女131例。初发风湿性心脏炎48例,复发性心肌炎2例,风心病并风湿活动81例,风湿性关节炎44例。其中102例符合65年Jones修订标准 ...
余步云
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类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis RA)以慢性滑膜炎、组织退化和关节变形为特征[1]。不受控制的活动性类风湿关节炎会导致关节损伤、残疾、生活质量下降,以及心血管疾病的发生等[2]。目前临床实验室RA的检测指标主要有类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血沉(ESR)等,这些指标并不能反映疾病的活动性和关节损伤程度[3]。
王伯玉, 张勤, 刘玲玲, 姚瀚鑫
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