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目的 探讨桥接治疗和直接血管内治疗对急性后循环大血管闭塞性脑梗死患者的安全性和有效性。 方法 本研究采用回顾性、多中心研究方法,应用Epidata数据库,收集2020年1月—2021年12月江苏省4家医疗中心急性后循环大血管闭塞性脑梗死患者动脉取栓数据,根据治疗方式分为桥接治疗组(急诊血管内治疗前给予阿替普酶静脉溶栓)和直接血管内治疗组。收集患者一般基线数据和结局指标,比较两组患者基线特征和治疗后预后情况。使用术后90 d mRS评分评估患者预后,0~2分为预后良好,3~6分为预后不良 ...
关翘楚, 谢子逸, 吕卫萍, 倪环宇, 李敬伟, 周俊山, 恽文伟, 李晓波, 张清秀, 徐运
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目的 探索在中国县级医院条件下,急性缺血性卒中患者经急诊MRI筛选后进行超时间窗溶栓的安全性和有效性以及在中国基层卒中中心进行影像学指导超时间窗溶栓的可行性。 方法 前瞻性连续纳入2021年7月-2022年1月江西省兴国县人民医院经头颅MRI筛选后符合影像错配(DWI序列高信号-FLAIR序列等信号)标准并进行超时间窗静脉溶栓的首次急性缺血性卒中患者为超时间窗溶栓组。以同时间段标准溶栓时间窗内(发病4.5 h内)静脉溶栓的急性缺血性卒中患者为对照组(标准时间窗溶栓组 ...
鲁燕1 ,杨保荣1 ,黄向萍1 ,杨冠桂2 ,陈圣文3 ,李建荣4 ,曾小明1
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摘要: 本文总结了替奈普酶治疗急性缺血性卒中的临床研究结果并展望了替奈普酶更广泛的临床应用和需求前景。目前的研究已经证实了在缺血性卒中发病4.5 h内,替奈普酶替代阿替普酶进行静脉溶栓治疗的实力。虽然在急性缺血性卒中的特殊人群和超再灌注时间窗治疗中,替奈普酶的有效性和安全性尚缺乏足够的循证医学证据,但目前已经开展了较多的相关研究,部分正在进行的研究将为上述患者的治疗提供更多依据。 Abstract: This paper summarizes the clinical research results
徐露,董漪,董强 (XU Lu, DONG Yi, DONG Qiang)
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目的 观察静脉溶栓联合血管内治疗在前循环大血管狭窄导致的低灌注性脑梗死患者中的疗效和 安全性。 方法 回顾性纳入2017年3月-2019年3月在聊城市第三人民医院因单侧颈内动脉或大脑中动脉严重 狭窄导致急性低灌注脑梗死患者,所有患者均给予标准剂量阿替普酶静脉溶栓联合多途径血管内 治疗,随访术后2周、1个月和3个月的NIHSS及mRS评分。 结果 共纳入40例行静脉溶栓联合血管内治疗的急性低灌注脑梗死患者,其中男性24例(60%), 平均年龄70±4岁(60~80岁 ...
张霞,佟旭,张斌
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To Explore the Micromechanism of Firefly Squid and Reveal the Mystery of Bioluminescence
在科幻电影《阿凡达》中,潘多拉星球上美 轮美奂的发光生物给观众留下了深刻的印象。导 演卡梅隆的想象力无疑来自于地球上的生物发光 (bioluminescence)现象。无论是诗句“银烛秋光冷 画屏,轻罗小扇扑流萤”,还是世界各地的荧光海 滩,都是普通大众所感受到的生物发光现象。 生物发光是活体生物通过化学反应产生可见 光的现象,是一种特殊类型的化学发光。目前已 发现多达 17个门中 700多个属的生物物种具有发 射可见光的能力 。虽然发光生物多种多样,其发 光体系独立进化,但从分子水平而言,所有生物 ...
Jin-long Yang
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内囊预警综合征(capsule warning syndrome,CWS)是一组罕见的临床症状,具有反复发作刻板样神经功能缺损症状,易进展成完全性卒中的特点。本研究报道1例表现为发作性言语不清伴左侧肢体无力的CWS,该患者经阿替普酶静脉溶栓治疗后24 h内,仍反复发作刻板样言语不清、左侧肢体无力。经评估风险后,静脉溶栓后24 h内予以替罗非班抗血小板聚集治疗,3 d后桥接双重抗血小板聚集治疗,患者未再发作神经功能缺损症状。静脉溶栓治疗后启动抗血小板聚集时机以及抗血小板聚集的方案,仍需大规模数据进一步探讨。
郑剑华,崔燕玲,曹莹,戴建武 (ZHENG Jianhua, CUI Yanling, CAO Ying, DAI Jianwu)
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目的 探讨系统性免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)、CRP/白蛋白(albumin,ALB)对接受rt-PA溶栓治疗的急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者短期预后的预测作用。 方法 回顾性分析彭州市人民医院2022年1—12月收治的接受rt-PA溶栓治疗的AIS患者临床病例资料。采用mRS评估患者发病后30 d预后情况,mRS评分≤2分为预后良好,mRS评分>3分为预后不良 ...
刘晓梅,苟重季,付丽(LIU Xiaomei, GOU Zhongji, FU Li )
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目的 探讨空腹血糖与接受静脉溶栓的缺血性卒中患者功能结局的关系。 方法 回顾性收集2018年10月—2020年11月首都医科大学附属北京天坛医院静脉溶栓患者的病历资料。纳入发病4.5 h内接受阿替普酶静脉溶栓的缺血性卒中患者为研究对象,采集相关研究数据(包括空腹血糖等)。研究结局设定为出院时功能结局良好,即mRS评分0~1分。采用多因素logistic回归分析探讨空腹血糖与功能结局的关联性。 结果 共入组205例患者,平均年龄为(63.21±11.67)岁,其中153例(74.63%)患者为男性 ...
丁则昱1,李光硕1,赵性泉1,2 (DING Zeyu1, LI Guangshuo1, ZHAO Xingquan1,2 )
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急性缺血性卒中再灌注治疗的新选择 New Options for Reperfusion Therapy in Acute Ischemic Stroke
程忻, 董强
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