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骨髓浆细胞比例小于10％的新诊断多发性骨髓瘤36例临床特征及预后分析
Zhonghua xue ye xue za zhi = Zhonghua xueyexue zazhi, 2021目的 提高对骨髓单克隆浆细胞比例小于10％的新诊断多发性骨髓瘤（NDMM）患者的认识。 方法 回顾性总结2009年1月至2017年12月北京协和医院36例骨髓浆细胞比例小于10％的NDMM患者的临床特点、实验室检查、治疗反应和预后情况，选择同期诊断的72例骨髓浆细胞比例≥10％的NDMM患者作为对照组，两组患者年龄和性别匹配。 结果 ①在818例NDMM患者中，骨髓浆细胞比例小于10％的患者36例（4.4％），其中国际分期系统（ISS）Ⅲ期11例（30.6％），显著低于对照组患者［45例（62.5％）］（
静婷 Jingting 赵 Zhao +7 more
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急性白血病患者化疗后骨髓抑制期血浆凝血因子XIII水平及其对出血事件的影响
Zhonghua xue ye xue za zhi = Zhonghua xueyexue zazhi, 2020目的 探讨急性白血病患者化疗后骨髓抑制期外周血凝血因子XIII（FXIII）浓度与出血事件的关系。 方法 ...
Yanzhi Wang +3 more
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初治多发性骨髓瘤患者细胞遗传学异常流行病学的多中心回顾性研究
Zhonghua xue ye xue za zhi = Zhonghua xueyexue zazhi, 2020目的 了解我国初诊多发性骨髓瘤（MM）患者细胞遗传学异常（CA）的构成和频率，基于2018年更新的危险分层标准（mSMART3.0）分析双打击MM（DHMM）及三打击MM（THMM）的发生率。 方法 纳入全国5个中心的初诊MM患者，磁珠分选CD138细胞或浆细胞比例≥50%的骨髓标本行初诊间期FISH（iFISH）检测CA的基线结果，分析原发CA（pCA）、继发CA（sCA）、高危（HR）CA和DHMM/THMM的发生率，并分析不同CA组合的情况。 结果 共纳入初诊MM患者1 015例，IgH重排 ...
Ruifeng Yuan +10 more
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伴环状铁粒幼红细胞增多骨髓增生异常综合征基因突变特征及临床意义
Zhonghua xue ye xue za zhi = Zhonghua xueyexue zazhi, 2020目的 研究伴环状铁粒幼红细胞增多（RS）的骨髓增生异常综合征（MDS-RS）患者的基因突变特征及其临床意义。 方法 收集2001年1月至2019年6月于中国医学科学院血液病医院新诊断的255例原发性MDS-RS患者资料。129例采用一代测序、126例采用包含112个血液肿瘤相关基因的二代测序（NGS）进行基因突变分析。 结果 共193例（75.7%）检出SF3B1突变，其中SF3B1 K700E突变147例（76.2%）。非SF3B1基因突变较常见的有TET2（16.7%）、ASXL1（14.3 ...
亚. Y. 蔡 Cai +11 more
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健康未来
随着社会的发展，乳腺癌的发病率逐年升高。化疗作为抗肿瘤的常规手段，其骨髓抑制副作用严重影响患者健康及治疗进程。基于循证医学的中医药研究近年快速发展，本文从中医理论出发，系统阐述乳腺癌化疗后骨髓抑制的病因病机、辨证施治等方面，为临床提供参考依据。
彦容 李, 露 何, 恩存 侯
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随着社会的发展，乳腺癌的发病率逐年升高。化疗作为抗肿瘤的常规手段，其骨髓抑制副作用严重影响患者健康及治疗进程。基于循证医学的中医药研究近年快速发展，本文从中医理论出发，系统阐述乳腺癌化疗后骨髓抑制的病因病机、辨证施治等方面，为临床提供参考依据。
彦容 李, 露 何, 恩存 侯
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平均红细胞体积≤100 fl是骨髓原始细胞<5%骨髓增生异常综合征患者的独立预后因素
Zhonghua xue ye xue za zhi = Zhonghua xueyexue zazhi, 2020目的 探讨平均红细胞体积（MCV）对骨髓增生异常综合征（MDS）预后的影响。 方法 收集2009年12月至2017年12月我中心新诊断、无红细胞输注史的321例原发性MDS患者，回顾性分析MCV水平对整体及不同骨髓原始细胞水平患者总生存（OS）期的影响。 结果 全部患者按照MCV水平高低分为MCV≤100 fl组（148例）和MCV>100 fl组（173例）。MCV≤100 fl组患者中位OS时间为27（95%CI 19~35）个月，MCV>100 fl组患者中位OS时间为72（95%CI 5~139）
Zhongxun Shi +11 more
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骨髓增生异常综合征患者铁过载状态对造血功能及生存质量的影响机制研究
医药卫生研究骨髓增生异常综合征是一类造血干细胞克隆性疾病，具有发病率高、异质性强及向急性白血病转化风险大的特点。患者在疾病过程中常因严重贫血而长期接受红细胞输注，这在改善临床症状的同时，却带来体内铁负荷逐渐积累的问题。铁过载不仅是单纯的代谢异常，更是影响患者造血功能、加速病情进展并显著降低生存质量的重要因素。铁过载通过自由基生成、氧化应激反应和炎症反应，导致造血干细胞功能障碍与骨髓微环境破坏，同时引发心脏、肝脏、内分泌系统等多器官损伤。本文在梳理铁过载形成机制的基础上，系统探讨其对造血功能及生存质量的影响途径 ...
张锁林
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意义未明的单克隆免疫球蛋白血症和冒烟型多发性骨髓瘤全程管理中国专家共识（2025年版）
Zhonghua xue ye xue za zhi = Zhonghua xueyexue zazhi意义未明的单克隆免疫球蛋白血症（monoclonal gammopathy of undetermined significance, MGUS）是浆细胞疾病中最常见的一种类型。特征为骨髓内浆细胞克隆性增生、单克隆免疫球蛋白（monoclonal protein, M蛋白）轻度升高，无器官功能损害。冒烟型多发性骨髓瘤（smoldering multiple myeloma, SMM）是介于MGUS和活动性多发性骨髓瘤（active multiple myeloma, AMM ...
Blood, Clinical
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间变性淋巴瘤激酶阳性大B细胞淋巴瘤误诊为多发性骨髓瘤1例报告并文献复习
Chinese Journal of Hematology间变性淋巴瘤激酶阳性大B细胞淋巴瘤（ALK+ LBCL）临床罕见，其浆母细胞分化、结外骨及骨髓受累表现少见，患者常规化疗敏感性低、预后差。本文回顾性分析临沂市中心医院收治的1例以骨质破坏及骨髓受累为主要表现被误诊为多发性骨髓瘤的ALK+ LBCL患者的诊治过程并进行相关文献复习。患者为64岁男性，因咳嗽、咳痰伴胸背部疼痛半月入院，被诊断为多发性骨髓瘤，接受VRD方案化疗3个疗程后被评估为部分缓解。患者自行停药2个月后出现截瘫，经胸椎内占位切除病理诊断ALK+ LBCL ...
· ·579, Li, W. 1, Lyu Bo 2
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多发性骨髓瘤肾损伤的全程化管理：血液与肾脏学科的交叉整合策略
临床诊断与治疗杂志多发性骨髓瘤( multiple myeloma,MM)是[1]一种浆细胞异常增殖的恶性肿瘤，肾功能损害（ renal insufficiency, RI）是多发性骨髓瘤（MM）的常见合并症[2]，根据不同统计数据，其初次确诊发生率高达31%-50%，显著影响预后[3]，并且肾损伤与多发性骨髓瘤较低总体生存率、较高早期死亡率及治疗毒性发生率相关。[4]所有多发性骨髓瘤患者均应评估是否存在肾损伤及其严重程度。本文旨在系统阐述从早期诊断、急性期救治到慢性期延缓进展的全程化管理路径 ...
员尚轩, 叶晓磊, 郑瑾
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