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目的探讨全身麻醉下吸烟病人体温与体温调节性周围血管收缩反应的变化。方法全身麻醉下行择期开腹手术的成年男性病人23例(ASA1-2级),分为吸烟组(S组,n=12)与对照组(C组,n=11)。S组患者烟龄13.58±8.38年、吸烟量17.08±5.82支/日,C组患者无吸烟史,其他情况同S组;两组麻醉诱导相同,即用丙泊酚1-2mg/kg、芬太尼4μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg,气管插管后行间歇正压通气(IPPV),维持PETCO235-40mmHg,麻醉维持用1-2%异氟烷,0.08-0.12μg/
王明玲, 郑利民, 王焱林, 黄飞
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右心室黏液瘤是一种原发性心脏良性肿瘤,患者早期无典型症状,随着肿瘤增大可导致心脏血流受阻,进而出现水肿、晕厥等症状,严重的患者有猝死风险。手术是此类患者唯一有效的治疗方式。本文报道1例右心室巨大黏液瘤患者在全麻体外循环下行手术切除,此类患者在麻醉前评估、麻醉诱导、术中麻醉管理等方面有较高要求。在本例患者中,经食道超声心动图(TEE)的有效应用为麻醉和手术提供了可视化的信息从而帮助我们成功的完成了手术。
叶茂, 徐艳, 李越, 姜春玲
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Anesthesia management for patient with bipolar disorder complicated with hypothyroidism during oral surgery: a case report. [PDF]
Li Y, Ji Y, Luo Q.
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[Anesthesia management of athletes' operation in Beijing Olympic Winter Games]. [PDF]
Kang ZY, Wang LL, Han YZ, Guo XY.
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目的探讨尘肺患者肺灌洗术的麻醉管理方法。方法6例尘肺患者在全麻下双腔气管插管双侧肺行肺灌洗术,先行左肺灌洗术,1周后再行右肺灌洗术。结果全肺灌洗术中双肺隔离满意,患者生命征平稳,动脉血氧分压(PaO2)和脉搏血氧饱和度(SpO2)在单肺通气至灌洗结束时均明显升高 ...
杨震, 冯继泽, 谢立刚
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鲁卡因的对氨基苯甲酸的二位上用氯原子取代,使其具有作用快,效果好,恢复快,毒性低等特点。CP的麻醉持续时间可达60分钟,麻醉强度为普鲁卡因的2倍,代谢速度快4倍,不良反应降低一半[1],适用于椎管内麻醉,周围神经阻滞和局部浸润麻醉。本文将综述CP的作用机制、不良事件概况以及应用进展。1 CP的作用机制及药理学特点CP通过与细胞质α亚基的特定区域结合,从而抑制电压门控钠通道,增加神经兴奋阈值,减缓神经冲动的传导[2 ...
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不同麻醉管理方式对老年患者术后S100-β蛋白水平和认知功能的影响分析
目的观察和分析不同麻醉深度对老年患者术后认知功能和血清S100-β蛋白水平的影响。方法选取全身麻醉下行腹部手术的老年患者100例作为研究对象,将其随机分为浅麻醉组和深麻醉组,每组各50例。将浅麻醉组患者术中的Narcotrend麻醉深度指数(NTI)的变动范围控制在47-64,将深麻醉组患者术中NTI的变动范围控制在20-36。对两组患者术中各观察时点的NTI、平均动脉压(MAP)、心率(HR)进行记录和比较;应用简易精神状态检查表(MMSE)对两组患者发生术后认知功能障碍(POCD ...
乐呈进
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【目的】 总结分析门脉高压症患者肝移植围术期血液动力学变化特点,为临床处理提供借鉴。 【方法】 回顾分析35例静吸复合全麻下因终末期肝病施行改良背驮式肝移植术的麻醉管理,按照患者术前是否合并门脉高压分为门脉高压组(PHT组,n = 19)和非门脉高压组(NPHT组,n = 16),比较分析围术期血液动力学变化特点和血管活性药物用量。【结果】 与NPTH组比较,PTH组无肝期血液动力学较平稳(P < 0.05),为维持血液动力学稳定,无肝期血管活性药物的用量较少(P < 0.05 ...
core
全身麻醉苏醒期并发症的处理是麻醉医生重要任务。苏醒期躁动是排在疼痛和术后恶心呕吐之后最常见的并发症,躁动时不自主的肢体运动和抬高患侧身体可能会造成手术切口撕裂、手术部位出血,影响手术效果;同时,躁动患者心血管稳定性常较差,增加了心血管不良事件的发生风险,尤其是老年患者及合并心血管系统疾病的患者。因此,降低苏醒期躁动是舒适化麻醉的基本要求,对患者围术期安全具有重要的积极意义 ...
王松 +4 more
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