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目前抗血小板治疗是缺血性卒中急性期治疗及其一、二级预防中最基本和最有效的手段之一,但同时也可导致脑出血等严重并发症。报道显示,缺血性卒中后2-4周脑出血发生率在0.6%-3%,以后每年降低0.2%左右。应用阿斯匹林患者的出血风险是未应用阿司匹林患者的1.7倍。如何识别具有出血倾向的脑缺血卒中患者、最大限度降低出血风险是抗血小板治疗中必须关注的问题。近来研究表明,磁敏感加权成像(Susceptibility Weighted Ima-
蒋在军 +5 more
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卒中是一种具有高发病率、高复发率、高致残率和高死亡率等特点的急性脑血管疾病,其救治效果具有时间依赖性。院前急救作为卒中救治的首要环节,对患者预后起着至关重要的作用。本文概述了卒中院前急救现状,包括公众卒中知识教育、院前急救系统建设,以及卒中院前院内一体化衔接。其中,重点探讨了相关临床研究进展,如移动卒中单元的应用、人工智能辅助诊断技术的发展、远程医疗技术的创新及救护车院前降压治疗等。最后,在卒中院前急救现状的基础上,提出院前急救水平提升策略,以期为完善卒中院前急救体系提供参考。(Abstract ...
姜华,张春芳,陈晨,刘飞凤,李刚(JIANG Hua, ZHANG Chunfang, CHEN Chen, LIU Feifeng, LI Gang)
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【目的】探讨血清炎性蛋白YKL-40与脑梗死临床分型和病因分型的关系,以指导临床诊治。【方法】应用ELISA方法检测91例急性脑梗死患者(发病48 h内)和34例健康对照者血清YKL-40的表达量,并对脑梗死患者进行CT分型、牛津郡社区卒中项目(OCSP)分型和治疗急性卒中实验(TOAST)分型,然后分析YKL-40表达量与各分型间的关系。【结果】急性脑梗死患者血清YKL-40表达量较健康对照组明显升高 ...
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脑梗死(cerebral infarction,CI)又称缺血性脑卒中,是脑组织因局部血液循环障碍,引起脑动脉粥样硬化和血栓形成,以致脑供血不足和脑组织局部坏死。脑梗死是老年人的常见病之一,其发生率为5%-20%[1],有较高的致残率和死亡率;脑梗死急性期后痫性发作是脑梗死的常见并发症 ...
刘蓉 +4 more
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应激性血糖升高比值与急性缺血性卒中治疗后出血转化的相关性研究
急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)作为我国脑卒中的主要类型,所占比例为69.6%~70.8%[1-2]。治疗主要以静脉溶栓、血管介入以及药物治疗为主,但治疗过程中出血转化(hemorrhagic transformation, HT)发生率为8.5%~30%[3],诱因包含心源性脑栓塞、梗死面积大、患者年龄过高(超过70岁)以及溶栓与抗血小板药物的使用等。
许佳懿, 张馨
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自发性脑出血作为急诊的常见疾病,约占全部卒中患者的10%-20%,患者致残致死率均较高[1]。BNP是利钠肽家族成员之一,具有排钠、利尿、舒张血管和抑制肾素-醛固酮系统等作用[2]。近些年有研究[3]表明,血BNP及其受体在脑卒中的病理生理过程中扮演重要角色,脑出血后血BNP水平出现明显异常波动 ...
孔娟, 姜树志, 董丽
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血清基质金属蛋白酶-9、神经烯醇化酶检测在急性脑梗死的临床应用研究
急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)是急性缺血性卒中(Acute ischemic stroke,AIS)的一种,是危险性较高的脑血管疾病,具有起病急、进展迅速,病情危重的特点,具有较高的死亡率和致残率。本研究针对血清MMP-9、NSE检测在ACI的临床应用效果进行了观察和分析,现将研究的具体情况报告如下。1对象和方法1 ...
李丽
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缺血性脑血管病是严重威胁人类健康的常见病和多发病,其发病率在不断增高,病理过程涉及复杂的机制,目前有效的治疗手段仍然缺乏。左旋芹菜甲素注射液(dl-3-n-butylphthalide,NBP)是从芹菜籽中提取的左旋芹菜甲素,对急性缺血性脑卒中患者的中枢神经功能的损伤有改善作用 ...
朱辉, 吴晓冬, 杨绍娟
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通过血管内溶栓干预(IVT)完全再通颈动脉栓塞的比例很低,大约为10%[1]。颈动脉T型闭塞导致心肌梗死涉及分布大脑前动脉和大脑中动脉(MCA)以及相关的不良后果。血管内介入干预几种方法对急性脑卒中患者可能比单独IVT更加有效,包括局部动脉内溶栓干预(LIT)、重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA干预、静脉给药或机械血块破坏(MCD)[2,3]。然而 ...
雷红卫, 冯友银, 郑卫华
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缺血性脑血管病是目前全世界的多发病,而脑血管狭窄被公认为导致缺血性脑血管病的常见且主要的原因之一。当脑血管发生中重度狭窄时,其发生脑卒中的风险大大增加。脑血管狭窄与很多因素相关,本文就血尿酸水平与脑血管狭窄之间的关系进行研究并报道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2010年1月至2013年6月于我院住院治疗的急性缺血性脑血管病患者117例。所有患者均于发病24小时内入院 ...
刘艳艳, 陈丽
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