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引言我国独创的针麻已经成为一种麻醉办法在临床中应用。针麻效果确有能达到象科教电影和示范表演那样的优秀的麻醉水平.可是,总的说来现在针麻的镇痛效果,还不够满意,影响着针麻的进一步普及推广.
幸代高 +3 more
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氢吗啡酮术后镇痛对肠道腔镜手术患者苏醒期CO 2 残留的影响 [PDF]
【目的】探讨氢吗啡酮用于术后镇痛对肠道腔镜手术患者苏醒期CO 2 残留的影响。【方法】100例全麻下行腹腔 镜结直肠手术患者随机均分为2组,术后均行静脉自控镇痛,镇痛配方为氢吗啡酮8 mg(H组),吗啡40 mg(M组),分别用生 理盐水稀释至100 mL,单次按压剂量2 mL/次,背景剂量2 mL/h,锁定时间15 min,2组均于手术结束前半小时开启静脉镇痛 泵。记录手术、气腹、麻醉、拔管、苏醒及在麻醉恢复室停留时间,气腹后30 min(T 0 )拔管后10 min(T 1 )、拔管后30 ...
王益敏 +3 more
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【目的】观察 3 种不同的镇痛方式对高龄肺癌患者行肺叶切除术后康复的影响、镇痛效果及患者对术后镇痛方式的满意程度, 以探讨最佳的镇痛方式。【方法】选择 60 例老年肺癌患者行肺叶切除术( 年龄> 60岁) , 随机分成 3 组: 肌肉注射吗啡镇痛组, 静脉自控镇痛组, 硬膜外自控镇痛组。连续 3 d 观察患者的镇痛效果、满意程度、术后康复及术后并发症发生率的影响; 检测术后 3 d 患者的肺活量动脉血气 , 连续监测患者的脉搏氧饱和度。【结果】硬膜外自控镇痛组镇痛效果、满意程度明显优于另外两组 ...
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目的: 研究胸部手术病人术后有效的镇痛方式。方法: 采用硬膜外腔自控镇痛技术( PCA) ,观察吗啡0. 12 mg/( kg·d)、芬太尼 10 μ g/( kg·d)硬膜外腔用药对胸科手术后镇痛效果。结果: 吗啡和芬太尼在 72h 内硬膜外腔持续用药,镇痛效果满意,呼吸循环无明显变化。结 论: 吗啡和芬太尼硬膜外腔用药,能产生安全 ...
黄文起 黑子清 陈 宇 吴昌彬 肖亮灿
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疼痛严重危害患者的生理和心理健康,常常伴有心理或精神改变,甚至造成功能障碍.因此,一旦通过评估手段确诊了疼痛,就需要采取相应的治疗措施.疼痛的治疗可以分为药理学和非药理学两种.非药理学方法中的心理干预是目前疼痛治疗中比较流行的一种手段.在大多数情况下.采用常规的镇痛药并辅以适当的心理治疗能够获得更好的镇痛效果.在此,我们将对急、慢性疼痛治疗中常用的一些心理干预手段进行简要阐述.
王锦琰, 罗非, 王宁, 史妙
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摘 要: 【目的】 探讨腰硬联合麻醉(CSE)分娩镇痛产程中转剖宫产的指征及影响因素?【方法】 选择2009年1月至2013年12月有阴道试产条件行腰硬联合麻醉分娩镇痛转剖宫产的428例产妇为研究组,同期未行分娩镇痛阴道试产转剖宫产的430例产妇为对照组,分析比较两组的剖宫产指征及影响因素?【结果】 两组的剖宫产指征依次为:头位难产?胎儿窘迫?社会因素,瘢痕子宫,研究组的头位难产率高于对照组(P < 0.01),而胎儿窘迫?社会因素为指征的剖宫产率低于对照组(P < 0.05?P < 0.01 ...
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安慰剂效应是指非活性治疗方法(安慰剂)的作用,安慰剂镇痛效应在常规临床实践中有着非常重要的作用和意义。但由于临床实验的伦理学限制,具体的中枢机制至今仍不清楚。本研究首先建立适用于研究安慰剂镇痛效应的大鼠模型,大鼠前扣带皮层嘴侧(rACC)分别微量注射阿片受体非特异性和特异性阻断剂,热板法测定痛阈,确定参与安慰剂镇痛效应的主要脑区和阿片受体类型;酶联免疫吸附法(ELISA)测定测定rACC的内吗啡肽1和内吗啡肽2含量,生化法测定下丘脑室旁核(PVN)的谷氨酸含量,荧光定量PCR和蛋白免疫印迹 ...
郭建友
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手针的镇痛作用和血中内啡素、组织胺及暗示感受性的关系(兼谈信号检测论分析效果)
我国针刺麻醉的大量临床实践已经证明,针麻对某些手术可作为常规麻醉手段之一,也有大量实验研究说明针刺的镇痛、调整作用的机理。但有关针麻原理的人体实验研究为数较少。在国外,多数人看到针刺确有镇痛作用,并认为,有中枢内啡素等物质参与。但有少数人认为针刺麻醉主要是催眠麻醉的一种,或主要是心理因素的作用。也有用信号检测论方法进行研究,或则证明针刺确有镇痛作用,或则认为针刺镇痛主要只是心理性的报痛标准的提高。我国也有工作用此方法分析针刺镇痛效应,观察到针刺能降低痛分辨力,和佯针有明显的区别 ...
项曼君 +4 more
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不同镇痛方法对膝关节置换术后疼痛和早期康复的影响 [PDF]
[目的]对比不同镇痛方法对膝关节置换术后疼痛和早期康复的影响。[方法]2016年9月~2017年9月,择期行单侧全膝关节置换术(TKA)的患者75例列入本研究,依据术后镇痛方式,随机均分为3组:连续收肌管阻滞联合关节周围浸润组(CA+P组)、连续股神经阻滞联合关节周围浸润组(CF+P组)、连续硬膜外镇痛组(E组),所有患者均采用腰硬联合麻醉。记录术前、术后静息及活动状态下的疼痛视觉模拟评分(VAS)和股四头肌肌力,记录术后膝关节最大主动屈曲角度(°)和不良反应。[结果]术后24、48、72 h活动状态下,
张正迪 +4 more
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[目的]探讨病人自控镇静镇痛(PCSA)在玻璃体和斜视手术中应用。[方法]玻璃体切割术和斜视矫正术病人共68例,随机分入舒芬太尼联合异丙酚PCSA组(P组)和单纯局麻组(C组)。每组34例,其中两类手术各占17例。P组局麻并以PCSA辅助。术中观察收缩压、心率、呼吸、镇静评分、病人合作度评分、满意度评分、疼痛评分及术中眼心反射和术后恶心呕吐等不良反应。[结果]与基础值比较,P组仅术中10min的收缩压、心率升高;C组术中各时点均显著升高;P组呼吸频率下降。术中P组镇静评分、合作度和满意度评分显著高于C组,
陈红斌, 林晓峰, 杨远霞, 李菁
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