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Zhongguo cuzhong zazhi, 2022 目的 探索在中国县级医院条件下，急性缺血性卒中患者经急诊MRI筛选后进行超时间窗溶栓的安全性和有效性以及在中国基层卒中中心进行影像学指导超时间窗溶栓的可行性。 方法 前瞻性连续纳入2021年7月-2022年1月江西省兴国县人民医院经头颅MRI筛选后符合影像错配（DWI序列高信号-FLAIR序列等信号）标准并进行超时间窗静脉溶栓的首次急性缺血性卒中患者为超时间窗溶栓组。以同时间段标准溶栓时间窗内（发病4.5 h内）静脉溶栓的急性缺血性卒中患者为对照组（标准时间窗溶栓组 ...
鲁燕1 ，杨保荣1 ，黄向萍1 ，杨冠桂2 ，陈圣文3 ，李建荣4 ，曾小明1
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Zhongguo cuzhong zazhi, 2018 目的 探索急性缺血性卒中患者接受阿替普酶静脉溶栓后24 h内给予抗栓治疗的安全性和有效性。 方法 利用计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase和Web of Science数据库，查找关于阿替普酶 静脉溶栓后早期抗栓（24 h内）与标准抗栓（24 h后）治疗急性缺血性卒中疗效对比的随机对照试验、 匹配对照和非随机对照研究，检索时限均为从建库至2017年10月。由2位评价者按照纳入与排除标 准独立筛选文献、提取资料后，采用Stata 14.0软件进行荟萃分析 ...
李欣，佟旭，李晶晶，裴洪菲，王拥军，王伊龙，郑华光，于萍，曹亦宾
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Zhongguo shiyan zhenduanxue, 2021 静脉溶栓(IVT)仍是目前公认最为有效的治疗急性脑梗死的措施之一,IVT后脑出血,包括脑梗死区出血转化及梗死病灶外异位出血,发生率较低,却是非常严重的并发症。本文通过统计分析吉林市中心医院近年来应用阿替普酶IVT后发生颅内出血(ICH)的病例,总结可能与急性缺血性卒中静脉溶栓出血相关的危险因素,分析临床特点、影像学分型及预后。
孙瑜, 魏爱宣, 徐忠信
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Zhongguo cuzhong zazhi目的 分析瑞替普酶与阿替普酶治疗急性缺血性卒中（acute ischemic stroke, AIS）合并心律失常患者的有效性及安全性。 方法 瑞替普酶与阿替普酶治疗发病4.5 h内AIS（reteplase versus alteplase for acute ischaemic stroke within 4.5 hours，RAISE）研究是1项多中心、随机、对照、开放标签、终点盲法的Ⅲ期临床试验，旨在比较瑞替普酶与阿替普酶对发病4.5 h内AIS患者的治疗效果 ...
赵敏，冯宝玉，何丹丹，王维聪，李姝雅 ZHAO Min, FENG Baoyu, HE Dandan, WANG Weicong, LI Shuya
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发病3h DWI阴性的后循环梗死1例：基底动脉过度弯曲并血栓形成及文献复习 [PDF]
Objective: The role of the basilar artery morphological abnormalities (BAMA) in the pathogenesis of posterior circulation infarction (PCI) was summarized and analyzed based on the main line of the diagnosis and treatment of the basilar artery excessive ...
Chi, Xiang-Lin, Yu, Yong-peng
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Zhongguo cuzhong zazhi目的 分析替奈普酶与阿替普酶在急性缺血性卒中（acute ischemic stroke，AIS）患者中的早期治疗效果，明确两种静脉溶栓药物的疗效差异，为临床静脉溶栓方案的个体化选择提供循证参考。 方法 回顾性连续纳入2020年1月—2023年12月在沈阳医学院附属中心医院神经内科接受静脉溶栓治疗的AIS患者，根据用药方案分为替奈普酶组和阿替普酶组。收集两组患者的基线资料，包括年龄、性别、既往病史、发病至溶栓时间及基线NIHSS评分等，并提取基线及静脉溶栓后多个时间点（24 h、72 h、7 d ...
黄旭阳，李润辉HUANG Xuyang, LI Runhui
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Zhongguo cuzhong zazhi再灌注治疗是改善急性缺血性卒中患者预后的核心手段。近三十年来，阿替普酶在静脉溶栓治疗领域长期占据主导地位，但其临床应用仍面临全球药物供应短缺、操作流程烦琐及出血风险相对较高等现实挑战，这制约了其临床应用的普及性。替奈普酶、瑞替普酶及尿激酶原等新型静脉溶栓药物在前期探索性研究中已初步展现出良好的溶栓潜力；近期完成的多项确证性临床研究进一步证实，这些新型静脉溶栓药物在疗效与安全性方面均不劣于阿替普酶。本文系统梳理了上述新型静脉溶栓药物的分子结构、药理学特性及重要临床研究数据，深入剖析了不同药物的临床应用特点，
何丹丹，许淑红，李姝雅 HE Dandan, XU Shuhong, LI Shuya
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Zhongguo cuzhong zazhi, 2019 目的 观察静脉溶栓联合血管内治疗在前循环大血管狭窄导致的低灌注性脑梗死患者中的疗效和 安全性。 方法 回顾性纳入2017年3月-2019年3月在聊城市第三人民医院因单侧颈内动脉或大脑中动脉严重 狭窄导致急性低灌注脑梗死患者，所有患者均给予标准剂量阿替普酶静脉溶栓联合多途径血管内 治疗，随访术后2周、1个月和3个月的NIHSS及mRS评分。 结果 共纳入40例行静脉溶栓联合血管内治疗的急性低灌注脑梗死患者，其中男性24例（60%）， 平均年龄70±4岁（60～80岁 ...
张霞，佟旭，张斌
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ST段抬高型急性心肌梗死院前溶栓治疗中国专家共识 [PDF]
, 2018 急性心肌梗死仍然严重威胁我国人民健康,在我国广大城乡地区,形势更为严峻[1,2]。及时救治急性心肌梗死患者,降低死亡率和保护心脏功能刻不容缓。鉴于我国的实际情况,院前溶栓治疗在大城市以外的城乡地区具有重要意义。为此,中国医师协会胸痛专业委员会及中国医学救援协会心血管急救分会专门组织有关专家制订了本共识 ...
于海玲 +23 more
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Zhongguo cuzhong zazhi内囊预警综合征（capsule warning syndrome，CWS）是一组罕见的临床症状，具有反复发作刻板样神经功能缺损症状，易进展成完全性卒中的特点。本研究报道1例表现为发作性言语不清伴左侧肢体无力的CWS，该患者经阿替普酶静脉溶栓治疗后24 h内，仍反复发作刻板样言语不清、左侧肢体无力。经评估风险后，静脉溶栓后24 h内予以替罗非班抗血小板聚集治疗，3 d后桥接双重抗血小板聚集治疗，患者未再发作神经功能缺损症状。静脉溶栓治疗后启动抗血小板聚集时机以及抗血小板聚集的方案，仍需大规模数据进一步探讨。
郑剑华，崔燕玲，曹莹，戴建武 (ZHENG Jianhua, CUI Yanling, CAO Ying, DAI Jianwu)
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