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目的: 为了更完全地切除中颅凹底内外沟通性肿瘤。方法:采用经过改良的 Mickey 额颞-颞下窝入路。其改良主要是将额骨瓣 连同其表面附着的颞肌以及游离后的眶颧骨块一并向下翻开,并将手术程序作了相应改变。结果: 成功切除了 13 例肿瘤。术后 3 例恢复了轻 工作, 6 例能自主生活, 3 例生活仍需别人照顾, 1例复发未再次手术。结论: 采用改良的额颞-颞下窝入路对中颅凹底内外沟通性肿瘤暴露充 分,切除广泛。Mickey 入路改良的优点: 颞肌血运的保留,有利于骨瓣与正常颅骨的早期融合 ...
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应用神经导航系统进行颅内病变显微手术50例.本组颅内病变及其周围解剖结构定位准确,平均注册误差 2.4±0.4 mm.术后近期复查颅脑MR证实肿瘤全切率92%,手术并发症10%,手术时间和住院日较常规开颅手术缩短.结果表明:1)神经导航系统术前计划定位精确;2)实时导航下颅内病变显微手术 ...
戚远光 +5 more
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报道侵犯颅底并有颅底骨质破坏的鼻窦肿瘤8例,在手术切除肿瘤后均采用同侧鼻中隔软骨膜瓣及下鼻甲粘膜骨膜(下称粘骨膜)瓣覆盖颅底缺损的鼻腔面。该方法具有操作简单,就近取材,旋转的粘骨膜瓣易成活,对鼻腔粘膜的生理功能破坏不严重等优点。术后经随访观察无脑脊液鼻漏,脑膜炎,脑疝,鼻中隔穿孔及萎缩性鼻炎等并发症,故认为是修补颅底中 ...
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目的 评价神经导航在颅内胶质瘤显微手术的应用价值。方法 应用神经导航系统进行颅内胶质瘤显微手术 30例。结果 用神经导航系统进行胶质瘤及其周围解剖结构定位准确 ,平均注册误差 (2 .5± 0 .4 )mm。术后近期复查CT或MR证实胶质瘤全切率 83.3% ,手术时间和住院日较常规开颅手术缩短。结论 (1)神经导航定位精确 ,有助于手术计划的精确实施。 (2 )实时导航颅内胶质瘤显微手术 ,有助于达到微侵袭效果和提高胶质瘤全切除率。 (3 ...
戚远光 +7 more
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报告84例经鼻中隔,蝶窦入路摘除蝶鞍区肿瘤手术方法及效果。术前检查有单纯性鼻炎2例,过敏性鼻炎2例;鼻中隔C型弯曲或嵴突32例;全鞍型蝶窦79例,甲介型5例;蝶鞍正常53例,扩大者31例,其中鞍底有破坏的占12例。鞍内肿瘤病理诊断,垂体腺瘤81例,垂体囊肿1例,颅咽管瘤2例。经鼻小柱-鼻中隔-蝶窦行鞍内肿瘤手术,暴露病灶清楚、准确,并发症少,效果良好,无1例死亡。作者认为鼻中隔软骨保留,筛骨垂直板及犁骨仅部分去除,可以减少并发症。术后随访2个月~5年,合并症仅鼻中隔穿孔1例,鼻中隔血肿1例,鼻腔粘连2例,
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【目的】探讨颅底及近颅底肿瘤的手术入路及治疗方法,并评价其手术效果。【方法】应用经颌下及颧弓入路对11例颅底及近颅底肿瘤进行了手术治疗。术后随访1~3.5年。总结分析了3种不同的手术径路与方法、适应症以及治疗效果。【结果】采用3种不同的手术入路使侵及颅底的几类肿瘤都能获得足够的暴露,术野清楚、操作方便,均能清晰完整地摘除瘤体。本组病例随访时间为1~3.5年,所有病例均健在,至今未出现颅脑症状和神经损伤以及肿瘤复发。【结论】颅底及近颅底肿瘤根据其所在部位、性质及瘤体大小采用适当的入路可获得足够的显露 ...
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【目的】寻找颅内动脉瘤患者血清中表达差异的蛋白。【方法】采集 12 例血清蛋白样本( 颅内动脉瘤患者 4 例、脑挫裂伤患者 4 例及正常成人本 4 例) 用不同的 CyDye 染料交叉标记后依次进行双向胶内差异凝胶电泳 ( 2- D DIGE) 、图像分析及基质辅助激光解析离子化飞行时间质谱 ( MALDI- TOF- MS) 鉴定。【结果】发现胶号为 1119 的蛋白质点 , 在颅内动脉瘤患者血清中比正常成人组表达升高 1.82 倍(P 0.05)。该蛋白点经质谱鉴定为结合珠蛋白。【结论 ...
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提要对32 例保守治疗无效的月经过多患者在宫腔镜下行子宫内膜切除术, 平均手术时间 2 6 m in , 术后l d ~ Z d 出院。随访6个月~ 12 个月, 成功率93 .
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【目的】探讨牵引成骨术在治疗青少年下颌骨畸形中的效果。【方法】1 例半侧颜面发育不全导致小下颌畸形、4 例颞下颌关节强直伴小下颌骨畸形患者的患侧植入牵张器, 共 6 处植入牵张器, 比较牵引成骨术前后的患者面部外形及相关症状的变化。【结果】5 例病例( 6 个牵引器) 按预期完成牵引, 牵引完成后所有患者面部畸形得到明显改善, 下颌骨牵引延长 17.6~28.0 mm , 平均 23.4 mm, 牵引区形成骨形态和质地理想,症状改善。【结论】牵引成骨术技术在矫治青少年下颌骨发育性畸形中具有重要的临床价值,
杨朝晖 +3 more
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