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卒中中心的建设与质量控制:方兴未艾,任重道远 Stroke Center Construction and Quality Control: A Long Way to Go
卒中是我国居民第一位的死亡原因。卒中中心建设与质量控制是为更高效和规范地普及卒中诊疗技术而建立的一套卒中急诊救治体系,我国已形成了初具规模的卒中救治网络体系。卒中中心建设坚持政府主导、卫生行政部门推进是各项工作稳步有序开展的有力保障。卒中科普宣教是卒中中心建设的上游,持续不断、因地制宜地全方位开展卒中早期识别及健康知识普及至关重要。院前识别、急救派遣及转运等是减少院外延误的重点,是加快“卒中急救地图”建设的客观需求。院内卒中绿色通道建设是卒中中心建设的核心,应积极探索建立适合医院自身的绿色通道救治模式 ...
许予明
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目的 观察局域卒中急救网络提高急性缺血性卒中血管内治疗的临床效果。 方法 回顾分析暨南大学附属第一医院牵头建立“天河局域急性缺血性卒中急救网”后的数据库,将 接受血管内治疗患者分为综合卒中中心院内首诊组(院内首诊组)、网络医院转诊组和非网络医院转 诊组,比较三组间发病-入院就诊时间、发病-穿刺时间、发病-首次再通时间和3个月功能预后情况。 结果 2015年10月-2017年7月共93例血管内治疗患者,其中院内首诊组37例,网络医院转诊组31例, 非网络医院转诊组25例。三组间发病-入院就诊时间、发病 ...
廖瑜,乔宏宇,关敏,杨冰,张玉生,黄立安,徐安定
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Objective To evaluate the Bian Que Flying Rescue system in rescue and emergency care of acute stroke patients. Methods Totally 160 acute stroke patients were divided into the control group (n=80) and observation group (n=80) according to hospital ...
MA Hong (马红), OU Lianhua (偶莲花)
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【摘要】 目的 探讨品管圈活动在降低卒中患者住院期间便秘发生率中的应用及维持效果。 方法 在山东大学附属省立医院神经内科开展品管圈活动,针对神经内科住院卒中患者便秘发生率高的原因进行查检、分析及改进,改进措施实施一个月后,对实施品管圈活动前后卒中患者便秘发生率进行比较。半年后将改善措施推广至保健神经内科,比较实施推广一个月后保健神经内科卒中患者便秘发生率的变化。 结果 改善前调查神经内科170例缺血性卒中患者,改善后调查142例缺血性卒中患者,神经内科卒中患者便秘发生率由改善前的67.64 ...
陈霞,侯晓红,李敏,杜艳,殷霞丽,崔新,张振美,宋梅,杨丽娟
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目的 探索性研究伴前庭症状的急性轻型卒中患者卒中后6个月焦虑抑郁状态的危险因素及神经功能恢复情况。 方法 前瞻性连续收集2020年9月—2022年9月首都医科大学附属北京天坛医院神经内科住院患者中伴发前庭症状的急性轻型卒中患者的人口学信息、卒中危险因素、发病前mRS评分、入院时NIHSS评分、卒中类型和部位。评估住院期间及卒中后6个月HAMA和HAMD评分。根据卒中后6个月HAMA和HAMD评估结果将患者分为焦虑抑郁组和非焦虑抑郁组 ...
王琰,李佳树,方瑞乐,刘改芬,鞠奕
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目的 评估后循环急性大血管闭塞性卒中血管内治疗(endovascular treatment,EVT)的安全性和有效性。 方法 回顾性连续入组2020年9月—2023年3月在北京市大兴区人民医院接受急诊EVT的发病72 h内的后循环急性大血管闭塞性卒中住院患者。收集患者的人口学信息、既往史、基线血压、TOAST分型、入院及术前NIHSS评分、发病至治疗时间及院内治疗信息等资料。疗效结局包括术后mTICI分级(将2b/3级定义为血管再通)、术后24 h和出院时NIHSS评分及出院时mRS评分(0 ...
尹梦鑫,张舒婷,任伟超,王铁军,段春苗
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目的 评估我国2016—2022年发病6 h内急性缺血性卒中患者静脉溶栓的变化趋势,并比较rt-PA与尿激酶静脉溶栓的院内临床结局差异。 方法 纳入中国卒中中心联盟(Chinese Stroke Center Alliance,CSCA)2016年1月—2022年12月登记的发病6 h内到院的急性缺血性卒中患者555 991例,计算各年份rt-PA静脉溶栓和尿激酶静脉溶栓的比例变化。采用多因素logistic回归法,以rt-PA溶栓为对照,分析尿激酶溶栓对院内脑梗死出血转化 ...
宗黎霞1,谷鸿秋2,杨昕2,姜英玉2,李子孝1,2,王春娟1,2
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目的 评估基于计算机流体力学(computational fluid dynamics,CFD)技术的无创血流动力学参数与缺血性卒中复发之间的关系。 方法 连续入组2018年6月-2019年6月在首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病中心住院治疗的急性缺血性卒中且经头颅MRI和MRA证实为症状性颅内动脉狭窄的患者。收集患者的临床及影像学检查信息。对患者的MRA原始图像进行后处理分析,建立CFD模型,并通过计算获得责任血管的血流分数、血流速度比和血管壁剪切力比。所有入组患者完成12个月随访 ...
刘欣, 濮月华, 闫争争, 刘嘉, 刘丽萍
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目的 调查脑出血患者卒中前痴呆的患病率及其与院内结局的关系。 方法 本研究数据来源于中国卒中中心联盟登记数据库2015年8月—2022年12月入组的脑出血患者。卒中前痴呆的判定依据患者病史中的自我报告。院内结局包括入院2 d内行走、卒中复发、院内死亡、院内并发症(肺栓塞、肺炎等)及出院回家。采用多因素logistic回归,分析脑出血患者卒中前痴呆与院内结局的相关性。 结果 本研究纳入109 366例脑出血患者,男性68 386例(62.5%),年龄63.0(53.0~72.0)岁 ...
李秋菊1,尹金风2,王春娟2,3,杨昕2,任添华1,李子孝2,3,4,谷鸿秋2,姜勇2 (LI Qiuju1, YIN Jinfeng2, WANG Chunjuan2,3, YANG Xin2, REN Tianhua1, LI Zixiao2,3,4, GU Hongqiu2, JIANG Yong2)
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【摘要】 目的 探讨多发颅内动脉狭窄对轻型缺血性卒中和TIA早期卒中复发的影响。 方法 纳入氯吡格雷用于急性非致残性脑血管事件高危人群的疗效(Clopidogrel in High-risk Patients with Acute Non-disabling Cerebrovascular Events,CHANCE)研究影像亚组1089例非心源性高危TIA和轻型缺血性卒中患者。根据患者入院时MRA序列的检查结果分为无颅内动脉狭窄、单发颅内动脉狭窄和多发颅内动脉狭窄3组。随访患者90 d卒中复发 ...
荆京,孟霞,王安心,赵性泉,王伊龙,刘丽萍,王拥军
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