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2019—2022年渝北区脑卒中高危人群筛检及危险因素共患特征分析
目的分析重庆市渝北区脑卒中高危人群筛检现状及危险因素共患特征,为脑卒中防治提供有针对性的建议。方法根据2019-2022年在重庆市渝北区开展的脑卒中高危人群筛查和干预项目,采用两阶段整群随机抽样法,随机抽取3个镇街,各镇街随机抽取5个社区(村),对辖区内≥40岁的常住居民进行问卷调查、体格检查及生理检测。调查结果分析采用描述性分析方法。结果共15 147人纳入研究,高危检出率为19.31%。2019—2022年脑卒中高危检出率总体呈下降趋势(χ2趋势=6.266,P=0.012)。高危率男性高于女性 ...
张晓慧, 郭垠沛, 郭昌融, 彭芯
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急性脑梗死是神经外科临床常见病和多发病,指脑血供突然中断后引起脑组织坏死。急性脑梗死好发于冠心病、糖尿病、高血压、吸烟、饮酒、肥胖等人群,临床症状为头痛、耳鸣、眩晕,处理不及时或不当,可出现吞咽障碍、半身不遂、昏迷不醒等,严重时将导致死亡。相关研究发现,血清中同型半胱氨酸(Hcy)水平升高与急性脑梗死发生有一定的关系。本文收集了40例急性脑梗死患者和40名健康体检者资料,分析急性脑梗死患者血管内皮功能与同型半胱氨酸水平的关系,情况如下。
张娟
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影像学表现为假性蛛网膜下腔出血的脓毒症并发多器官功能障碍综合征一例
一例39岁男性患者因腹胀、意识不清和无尿入院,头颅计算机断层扫描(CT)示蛛网膜下腔出血(SAH)、弥漫性脑水肿,CT高密度处斑块内对比剂蓄积区高密度影面积为38 HU,初步诊断为急性脑血管病引起SAH、不全性肠梗阻、脓毒症。入院后患者突发双眼上翻、肢体抽搐,降钙素原超过100 ng/mL,血压低,出现感染性休克。采用亚胺培南强化抗感染治疗后,患者降钙素原呈缓慢下降趋势,肾功能恢复正常,腹内压降至正常,尿量逐渐增多,但血小板计数仍呈下降趋势。腰椎穿刺见无色清亮脑脊液流出,脑脊液生化及常规结果均正常 ...
齐 艳
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摘 要: 【目的】 研究脑梗死急性期TOAST各型的血压进程和预后差异?【方法】 对36名发病24 h内入院的脑梗死患者进行了连续3 d的动态血压监测,期间未使用降压药?大动脉粥样硬化组(LAA)11人,心脏源性栓塞组(CE)3人,小动脉闭塞组(SAO)11人,其它病因组(SOD)3人,不明原因组(SUD)8人?分析的血压参数包括收缩压?舒张压?脉率?夜间血压下降率,预后包括卒中进展和3个月功能?【结果】 脑梗死3 d内,TOAST各型平均收缩压?舒张压?脉率随时间变化的趋势有差异(P均 < 0.001)
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高血压脑出血是神经科常见的脑血管病急症之一,患者多病情危重,发病率、致残率及死亡率较高,横纹肌溶解综合征在临床上也比较常见,发病因素多见于创伤、剧烈运动、药物等。但脑出血同时合并横纹肌溶解不但发病率低,且神经科医生往往对于横纹肌溶解症缺乏足够的经验,加之其易导致电解质紊乱、急性肾功能衰竭等恶劣后果,治疗效果往往不甚理想。本文回顾我院神经内科2012年-2015年出现的5例脑出血合并横纹肌溶解综合征,报告如下。
柴东河, 曾庆银, 杜娟, 张丽
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目的探讨分析急性脑血管病(ACVD)病人并发急性肾损伤(AKI)的相关因素及预防、干预的有效措施,为临床上及早诊断并合理地制定和调整相应预防和治疗措施提供一定的参考。方法收集入院时无AKI的ACVD病人126例,监测肾功能、离子、尿常规及尿量等相关项目,观察治疗结果和预后情况。入选病人分为观察组(并发AKI组)和对照组(未并发AKI组),对两组病人的相关临床资料进行比较分析。结果 ACVD并发AKI的发病率为41/126(32.54%),其中脑出血并发AKI者29例,占全部并发AKI病例数的70.73%;
吴艳杰, 姚嵩梅, 李洪军
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行神经外科手术的患者若术中短时间内血压急剧升高,有导致颅内出血、颅内压增高的危险,直接影响到手术的效果,因而要求患者能平稳,无明显的代谢和循环波动,这对神经外科手术显得尤为重要。控制性降压可以减少术中出血、改善手术视野,但目前相关药物的选择尚无统一标准[1]。本研究旨在观察利用盐酸右美托咪啶反馈调节儿茶酚胺释放的机制施行控制性降压,观察不同方式控制性降压对血流动力学、脑氧代谢和术后认知功能的影响。
李春萍 +3 more
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心血管疾病是指影响心脏和血管的疾病,其病因与高血压、动脉粥样硬化及高脂血症所导致的心脏和大脑出现缺血性疾病等有关,具有发病率、致残率及病死率三高的特点[1]。诸如冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、高血压等心血管疾病,是常见的健康杀手。由于心血管疾病能够合并诸多基础疾病,且多种疾病的临床症状相似,诊断手段复杂多样。随着临床上学者们对心脑血管疾病的深入研究发现,对血浆D-二聚体和纤维蛋白降解产物(FDP)的检测也逐渐得到了重视[2]。
朱丽丽, 叶哲瑄, 任美英
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尼莫地平对不同时间点高血压脑出血患者血清炎性因子影响的实验研究
目的观察尼莫地平对不同时间点高血压脑出血患者血清炎性因子的影响。方法实验分3组,选取2012年4月至2014年2月我院收治的高血压脑出血患者80例,随机分为:常规治疗组采用常规治疗(n=40例),尼莫地平治疗组在常规治疗的基础上加尼莫地平治疗(n=40例),2组疗程均4周;同期住院的中枢神经系统非器质性疾病患者20例作为对照组;于24h、48h、72h、7d、14d、28d抽取患者肘静脉血,采用酶联免疫法检测各组血清中炎性因子IL-4、IL-6和IL-10蛋白含量的变化 ...
段淑霞, 刘涛, 王戬萌
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国内外至今仍将中风分为出血性和缺血性两大类。本研究从临床、尸解和动物实验多方面证实 了在一次中风期间, 脑部可同时或短时间内相继发生出血和梗塞灶, 从而肯定了混合性中风的存在。发现了高 血压性脑血管损害是混合性中风的主要病因;混合性中风的发病机制较复杂, 临床表现及治疗也有其特殊性。 混合性中风的提出, 对整个中风的发病机制和防治研究均有重要意义。
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